中药常见炮制方法有哪些

中药常见炮制方法有哪些

杨翔

梓潼县妇幼保健院，四川 绵阳，622150

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的制药技术，其发展历史悠久，是祖国医药学的重要组成部分，也是历代医家通过长期实践所总结的经验。中药炮制质量对药物治疗的有效性和安全性有直接影响。中药必须经过炮制之后才能入药，这也是中医临床用药的主要特点。炮制以中医药理论为基础，遵循辨证施治的治疗原则，充分结合药物性质，按照不同要求，满足患者安全、有效用药治疗。除此之外，在炮制过程中通过加热、加入辅料，以及切制、净制等均对中药疗效有不同的影响。那么中药炮制常见的方法有哪些呢？本文对此进行详细介绍。

1. 中药炮制方法一：修制

修制是中药炮制的一种基础方法，主要借助剪切、碾压等手段，将中药材制成能够入药的原料，具体包括下述几种方法：

纯净处理。采用摘、筛、刷等方法，剔除药材中的一些杂物、杂质和无用部位，对药材进行全面清洗。例如对金合欢花进行处理时，可以择除其枝叶；对枇杷叶、芦苇叶进行处理时，需要将其茸毛擦拭干净；对肉桂进行处理时，将其粗皮剔除等。

粉碎处理。具体方法包括锉磨、锤磨等，目的在于粉碎药物，使其符合制剂或加工要求。例如对牡蛎、龙骨等药材急性处理时，将其捣碎，为之后煎炸提供方便，且捣碎的粉末便于患者服用；对犀牛角进行处理时，可将其锉磨为粉末，煎取服用时更为方便。

切制处理。主要方法有切割法、切片法，主要指将药物切制成满足所需规格要求，且便于加工、存放、称重、调整的成品。应按照药物特性和相关要求明确切片的规格，保证规格合理。比如说，天麻等药材需要切制成薄片；泽泻、白术等药材应切制成厚片；黄芪等药材应切制成斜片；桑白皮等药材应切丝处理；茯苓等药材则需要切块处理。

2. 中药炮制方法二：水制

水制主要指用水或其他液体对药物进行治疗，其主要作用在于清洁、软化药材，为切制和调整药性提供便利，具体方法包括：

洗。在适量清水中放入药材，短时间内完成洗涤，将上浮、下沉的杂物、杂质进行全面清理，捞出晒干以作备用。对中药材来说，除了部分易溶性较强、不易干燥的花叶、肉类等，通常都需要清洗。

淋。针对难以浸泡的药材，采用适量清水浇洒喷淋，达到清洁和软化的效果。

泡。针对一些质地相对坚硬的药材，在确保其药效的基础上，将其放入水中浸泡，达到软化效果。

润。结合药材的性质，加工处理过程中可采用多种方法，如泡润、洗润、露润、淋润等，应结合实际情况合理选择。处理药材时，使清水或其他液体缓慢进入，在不影响药效或者少损失药效的基础上，达到软化药材的效果，便于切制饮片。例如对当归进行处理时，可采用酒洗润方法；对厚朴进行处理时，可采用姜汁浸润的方法；对槟榔进行处理时，可采用水泡润的方法。

漂。主要指在宽水或长流水中放入药材，浸渍一段时间，同时多次换水，将腥味、毒性成分等去除，是常用的水制方法。例如处理紫河车时，可采用漂去腥味的方法。

水飞。主要指利用药物在水中的沉降性质，将药材制成极细粉末的一种方法。针对一些不溶于水的药材，粉碎处理后放置在碾槽内加水研成粉末，如果需要大量生产则要借助球磨机研磨处理，放入适量的水进行搅拌，较粗的粉粒下沉，其他混悬在水中，倾出混悬及沉淀后分离处理，干燥后便制成极细粉末。采用该方法能够避免研磨过程中粉末的损失，主要用于矿物类、贝甲类药物的处理。

3. 中药炮制方法三：火制

火制主要指对药物进行火加热处理，是十分常用的一种中药炮制方法，具体包括：

炒。炒的方法较多，如炒黄、炒焦等，程度不一，以清炒法为主。采用文火炒至药物表面呈微黄色称为炒黄；通过武火将药材表面炒至焦黄或焦褐色，且伴有焦香气味，为炒焦；通过武火将药材表面炒至焦黑，伴有一定的炭化，内部呈焦黄色，且保留药材的本来气味，为炒炭。炒黄、炒焦能够为药物的粉碎加工提供便利，且具有缓和药性的作用，通常用于种子类药物的处理，煎煮后能够促进其有效成分溶出。炒炭的作用在于缓和药物烈性及副作用，还能够强化收敛止血等功效。除了上述方法外，在炒的过程中也可以加入其他固体敷料，如土、米等，有助于降低药物的刺激性，进一步提高治疗效果。

炙。主要指将药材与辅料拌炒，辅料为液体，使其能够渗入药材内部，也是常用炮制方法。目前常用的辅料包括醋、酒、姜汁等。炙能够使药性改变，提高疗效，减少毒副作用。

煅。主要指采用猛火对药材直接或间接煅烧，炮制后药材质地酥脆，容易粉碎，保证疗效。煅法主要包括明煅和焖煅，前者主要指将药材直接放在炉火上或密闭容器内进行加热，主要用于矿物、甲壳类药物的处理；后者主要将药材放入密闭容器内进行加热处理，主要用于可炭化药材的处理。

煨。主要指在湿面粉、湿纸中放入药材，将其置入热火灰中加热处理，或者采用饮片各层分放进行加热。采用面粉包裹为面裹煨，采用纸包裹为纸裹煨，草纸分层隔开为隔纸煨。

烘焙。通过微火加热药材，达到干燥的效果。

4. 中药炮制方法四：水火共制

水火共制主要指融合水制和火制方法，具体包括：

煮。采用清水或液体辅料同药物一同加热的方法。

蒸。采用水蒸气或者隔水对药物进行加热。常见方法有清蒸、辅料蒸等。其中清蒸不添加任何辅料，而辅料蒸则需要添加适量的辅料。按照炮制要求明确加热的时间，如果需要改变药物性味，提高疗效，应确保蒸的时间较长，例如对熟地等药材进行蒸制；如果为了软化药物，便于切制，蒸制的时间以药材变软透心为宜。

燀。主要指短时间内在沸水中放入药材并取出。主要用于一些种子类药物的去皮处理，另外也可以用于肉质药物的干燥处理，便于保存。

淬。煅烧药物后立即放入冷水或液体辅料中，达到使药材酥脆的效果。

综上所述，中药炮制发展历史悠久，方法繁多，为历代医家不断实践总结的经验，应结合用药需求，合理选择炮制方法，以保证药物药效的充分发挥，提高用药安全性。