论心理护理在重症监护室患者中的护理价值

论心理护理在重症监护室患者中的护理价值

安文波

济宁市第一人民医院   272000   

摘要：本文主要是为了论述心理护理在重症监护室患者中的护理价值。方法：抽取来我院的重症监护室患者44例进行分析，把其分为两组，研究组和对照组均有22例患者。对照组患者采用常见的护理方式，研究组患者在此基础上增加了心理护理，对比两组患者的生活质量评分、不良情绪评分、护理效果等。结果：研究组患者的生活质量评分和护理效果明显高于对照组，不良情绪评分低于对照组患者（P＜0.05）。最终得出结论：针对重症监护室患者采用心理护理，能有效提升患者的生活质量，改善患者的不良情绪，提升护理成效。

关键词：心理护理；重症监护室；护理

1资料与方法

1.1一般资料

选取来我院的重症监护室患者44例进行分析，平均把其分成两组，研究组和对照组均有22例患者。研究组患者中的不稳定型心绞痛、重症胰腺炎、心肌梗死、心绞痛患者有7例、6例、5例、4例。对照组患者中的不稳定型心绞痛、重症胰腺炎、心肌梗死、心绞痛患者有8例、6例、4例、4例.两组患者的基本资料没有太大的差别，具有可比性，具体见下表1.
       表1   两组患者的基本资料对比

1.2方法

对照组患者选取常见的护理方式。护理人员实时监测患者的生命体征状况；指导患者科学合理用药；及时把患者的病情变化上报给主治医师。研究组患者在此基础上增加心理护理干预，具体如下：①手术前的准备工作。对于比较神志清楚的患者来说，如果患者需要手术治疗，应在手术前全面观察患者的心理状况，告知患者手术安全和操作流程等，做好相应的准备工作。②增进护患沟通力度。护理人员需要实时监测患者的生命体征，如果重症监护室患者的病情比较稳定，应积极和患者沟通，了解患者的身体状况，给患者宣传疾病的相关知识，让患者有一个较好的心理准备。在这个过程中，护理人员应积极了解患者的心理需要、内心的顾虑等，制定针对性的护理方案。③给与患者心理护理支持。重症监护室的患者需要更多的陪护和心理护理支持，护理人员需要在了解患者自身性格、兴趣爱好、心理状况的基础上，制定针对性的护理方案，更好地满足患者的心理需要。不仅如此，护理人员还应了解患者的心理问题和忧虑之处，及时解答患者的内心疑惑，积极疏导患者，鼓励患者保持积极正面的心态应对疾病。譬如，对于病情较为稳定的患者来说，护理人员可以通过语言进行交流。对于进行气管插管借助呼吸机辅助呼吸的危重患者来说，可以借助图片进行沟通，或者猜测患者的口型、写字等进行交流。④保护患者的自尊心。不管重症监护室的患者是不是清醒，护理人员都要尊重患者的隐私，尽量遮盖住患者的隐私部位，保护好患者的自尊心。在进行相关操作时，应尽可能减少患者身体的暴露，给患者拉上隐私帘，穿好病号服，尽量让同性别的护理人员开展护理工作，缓解患者的心理紧张。⑤改善患者的病房环境。给患者营造良好的病房环境，让患者保持较高的舒适感，让患者拥有高质量的睡眠。护理人员还应定期打扫病房，开窗通风，确保室内的温度和湿度在合理范围内。告知家属探视期间需将正能量信息进行传递，防止不正当语言伤害到患者致使病情发生进展。除此之外，还需确保病房安静，噪音需严格把控，防止对患者的休息造成一定影响。噪音可能对患者疗护过程中精神造成影响。因此尽量做到“四轻”，即尽量减少各种输液泵、呼吸机及监护仪的报警音量，然后不用的设备尽量关掉。各项护理操作在执行时，尽量要集中控制。然后在抢救单元的设置方面，需要尽可能地在抢救时拉上床周围的窗帘，避免患者看到其他微冲患者的抢救场面及恶病质状态。在患者日间休息时，尽量关掉床头灯，避免光线刺激对患者睡眠造成影响。⑥临床护理。针对治疗后已经清醒的患者，日常护理工作中护理人员需给予患者更多的鼓励，让其主动表达自身的症状并敢于面对，另外告知患者不得对其他患者的罕见病情展开议论或嘲笑。

1.3观察指标

①评估患者的生活质量并进行评分，评估对象包含患者的物质功能、社会功能、心理功能以及躯体功能等，分数高低和患者的生活质量成正比。②借助焦虑自评量表和抑郁自评量表评估患者的不良情绪，得分高低和患者的不良情绪成反比，分数越高，表示患者的不良情绪越严重。③护理效果可以分为显效、有效和无效三大类。

1.4统计学方法

利用SPSS26.0进行统计分析，计数资料、正态计量资料的检验方式分别为x2、t检验，表示方式为%、x±s。P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的生活质量评分

研究组患者的生活质量评分明显比对照组患者更高，且差异明显（P＜0.05）。

2.2对比两组患者的不良情绪评分

经过护理之后，研究组患者的SAS、SDS评分明显比对照组患者更低，具体见下表2（P＜0.05）.

                   表2   两组患者的SAS、SDS评分情况

2.4对比两组患者的护理成效

经过对比不难发现，研究组患者的护理有效率明显比对照组患者更高，且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表3.

        表3   对比两组患者的护理成效

3讨论

从重症监护室患者的角度来分析，患者的病情大都比较严重，也比较容易出现病情的恶化，不仅会增加患者的痛苦，还会增加患者的心理压力，长此以往就会造成患者的负面情绪，从而影响患者的护理配合程度和身体康复状况。鉴于此，可以针对ICU患者开展心理护理干预，能有效提升患者的生活质量，改善患者的焦虑抑郁情绪，控制好患者的血压，让患者享受到高质量的护理服务，从而提升护理效果。由此可见，在对IUC患者治疗期间配合护理干预措施可使良好心态予以维持，护理效果显著提升。通过对患者行心理干预，有效缩短了患者的临床症状转归进程。综上所述，ICU患者行心理护理可提高生活质量，改善不良情绪，降低血压及不良反应发生率，提升护理效果。

参考文献：

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