产后康复治疗仪联合针对性护理对产妇产后乳汁分泌及乳房胀痛的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2023-05-07
/ 2

产后康复治疗仪联合针对性护理对产妇产后乳汁分泌及乳房胀痛的影响分析

王园园1,2, 贺萍(通讯作者)1,2

1四川大学华西第二医院产科护理单元/四川大学华西护理学院,2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川 成都 610066

摘要:目的 分析产后康复治疗仪+针对性护理对产妇的产后的影响。方法 以我院分娩产妇为观察对象,从中抽取50例纳入此次研究,研究起止时间:2021-12至2022-12,并依据抽签法行分组处理,一组设为对照组,一组设为观察组,分别开展针对性护理、产后康复治疗仪联合针对性护理,对比不同的干预效果。结果 术后乳汁分泌情况,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组明显优于对照组;乳房胀痛评分,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组评分更低;纯母乳喂养率,观察组较高,对照组较低,两组对比(p<0.05),差异显著。结论 对产妇实施康复治疗仪+针对性护理具有显著价值,值得推广。

关键词:产后康复治疗仪;针对性护理;产后乳汁分泌;乳房胀痛

乳房胀痛以及乳汁分泌不足是产妇产后常见的临床症状,不仅影响产妇的乳房健康,还会影响新生儿母乳喂养率。有研究表明,乳房胀痛与乳汁分泌不足二者有密切的关联性,乳房胀痛多因乳腺不通畅,乳汁堆积在乳房内导致,因此,可通过科学的干预手段疏通乳房,不仅可以促进乳汁分泌,还可以缓解胀痛感。产后康复治疗仪属于一种物理疗法,其可以通过控制蜗形磁场刺激产妇组织细胞, 疏通乳腺管,促进乳汁分泌[1],在此期间辅以针对性的护理,可巩固预后。基于此,本文以我院分娩的产妇为例,分析产后康复治疗仪联合针对性护理对产妇产后乳汁分泌及乳房胀痛的影响效果。

1一般资料与方法

1.1一般资料

自我院分娩的产妇中抽取此次研究对象,共计50例,均于2021-12至2022-12入院,并将抽签法作为分组依据,设置组别为对照组、观察组。

对照组:经阴道分娩者15例,剖宫产者10例,年龄范围:23岁-36岁,平均(28.95±2.31)岁;孕周范围:38周-41周,平均(39.43±0.33)周。

观察组:经阴道分娩者13例,剖宫产者12例,年龄范围:22岁-37岁,平均(28.86±2.22)岁;孕周范围:38周-41周,平均(39.52±0.24)周。

上述资料对比(p>0.05),无显著差异。

1.2方法

对照组:针对性护理:(1)重视健康教育,提升产妇对母乳喂养的认知度,明确母乳喂养的必要性以及喂养技巧,使其积极配合(2)疏导产妇情绪,多鼓励、多支持、多尊重,使产妇保持良好状态(3)尽快让母婴接触,尽早建立乳房吸吮,促进子宫收缩,并以皮肤触摸等,拉近母婴距离(4)产后6h,指导产妇乳房按摩,按摩前热敷乳房4min,并顺着乳管方向由乳房底部向乳头按摩。

观察组:产后康复治疗仪联合针对性护理:(1)向产妇讲解康复治疗仪的运行原理,消除产妇的顾虑,提升配合度(2)协助产妇呈仰卧位,暴露双乳,于电极片上涂抹耦合剂并放置于双乳上,启动程度,依照产妇的耐受性调整相关参数,每日两次,每次30min(3)治疗过程中,保护产妇的隐私[2-3]

1.3观察指标

术后乳汁分泌情况:包括无乳汁、量少、中等量以及量多。

乳房胀痛评分:利用VAS量表进行评估,量表分值0-10分,0分为无痛,10分为剧痛,得分越低越好。

对比两组的纯母乳喂养率。

1.4统计学分析

    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。

2结果

2.1 术后乳汁分泌情况

详见表一所示,术后乳汁分泌情况,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组明显优于对照组。

表一  术后乳汁分泌情况  n

组别

n

无乳汁

量少

中等量

量多

观察组

25

1

1

6

17

对照组

25

2

6

10

7

X2

9.071

p

0.028

2.2 乳房胀痛评分

见下表二,乳房胀痛评分,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组评分更低。

表二  乳房胀痛评分  (±s)

组别

n

胀痛评分

观察组

25

2.36±1.17

对照组

25

5.35±1.42

t

8.125

p

0.000

2.3 纯母乳喂养率

如下表三,纯母乳喂养率,观察组较高,对照组较低,两组对比(p<0.05),差异显著。

表三 纯母乳喂养率 n(%)

组别

n

喂养率

观察组

25

24(96.00)

对照组

25

18(72.00)

X2

5.357

P

0.021

3讨论

分娩会引起产妇一系列机体应激反应,受会阴撕裂痛、切口疼痛等因素的影响,导致乳汁分泌不足,如新生儿未尽早吸吮,还会导致乳汁堆积,诱发乳房胀痛,加上产妇缺乏护理能力和新生儿喂养经验的缺乏,导致情绪波动,更易影响机体内循环,造成不良结局,降低母乳喂养率,因此,临床应该结合实际情况给予针对性护理,包括健康教育、心理安抚以及喂养技巧指导等,提升产妇喂养技能,缓解其不良情绪,并通过乳房按摩疏通乳腺管,加快乳房局部血液流通,促进乳汁分泌,然而单纯的按摩方式起效慢,需结合其他手段。产后康复治疗仪应用仿生学原理,通过刺激乳房模拟新生儿吸吮,建立泌乳反射,有助于加快乳汁分泌,并且治疗仪可以模拟各种按摩手法,借助电子波对乳房形成振动、旋转作用,促进毛细血管收缩,加快血液流通,疏通乳腺管,避免乳汁堆积,可快速缓解乳房胀痛感,提升乳汁分泌量

[4]。本文结果也证实这一理论,结果提示产后康复治疗仪联合针对性护理的干预价值显著。

综上所述,产妇产后接受产后康复治疗仪联合针对性护理干预可有效缓解乳房胀痛,促进乳汁分泌,效果显著,值得推广。

参考文献

[1]刘旭东,朱世萍.穴位贴敷及乳房按摩护理对剖宫产初产妇产后泌乳的影响[J].光明中医,2023,38(06):1172-1175.

[2]李敏,刘淑娟,尹娟等.同伴教育模式在产后抑郁护理中的应用进展[J].循证护理,2023,9(06):1042-1045.

[3]冯剑美,高丽娟,张琳.微视频教育模式对产妇母乳喂养自我效能与极低体重儿体质量水平的影响[J].护理实践与研究,2023,20(06):885-889.

[4]黄艳红,何艳芳,张宝霞等.HAPA理论指导下护理干预对初产妇心理健康水平、分娩自我效能感及新生儿结局的影响[J].海南医学,2023,34(06):876-881.

作者简介:王园园(1997-),女,籍贯:河南周口,学历:本科,职称:护师,研究方向:产科护理

作者简介:贺萍(1992-),女,籍贯:四川西昌,学历:本科,职称:护师,研究方向:产科护理