临床心灵关怀服务在肝胆外科常规治疗中的作用

临床心灵关怀服务在肝胆外科常规治疗中的作用

王娜

（山东第一医科大学附属肿瘤医院，250000）

【摘要】目的：对临床心灵关怀服务在肝胆外科常规治疗中应用及价值进行分析与探讨。方法：以我院肝胆外科常规治疗患者120做研究对象，用对照研究，对比两组患者护理前后焦虑、抑郁、睡眠状态，以对临床心灵关怀服务价值进行探索。结果：通过评估数据对比，临床心灵关怀服务模式下，肝胆外科常规治疗患者睡眠、抑郁、焦虑、希望评分变化明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：临床心灵关怀能够基于患者个人状态对患者提供针对性的护理服务，是有效改善患者睡眠状态，提升患者治疗积极性的重要途径，临床护理价值明显。

【关键词】临床心灵关怀服务；肝胆外科；常规治疗

医学进步的背景下，肝胆外科治疗理念与相关技术得以优化，因此医疗服务水平明显提升，患者治愈率较高。但部分肝胆外科患者病情严重，且疾病进展较快，受患者身体因素、家庭经济等因素的影响，患者治疗以常规治疗为主[1]。临床心灵关怀服务以患者患病、受伤、悲痛、临终服务为主，能够有效为患者及家属提供的情感与精神支撑，以缓解患者心理压力[2]。基于此文章就临床心灵关怀服务在肝胆外科常规治疗中的作用进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院患者做研究对象，对120例患者随机分组，观察组用临床心灵关怀服务，对照组用常规护理服务。患者年龄在37岁-78岁之间，年龄均值（54.25±2.25）岁，共有男性86例、女性34例，患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组主要是采用常规护理服务，对患者进行日常给药、病情监护等常规护理服务，观察组采用临床心灵关怀服务，措施见下：

构建临床心灵关怀方案。临床心灵关怀服务主要分为五个步骤，第一，通过倾听、沟通与患者建立良好的护患关系，以此更好的对患者心灵及心理问题进行发现，同时护理人员要对患者进行健康知识的普及。第二，在患者出现负面情绪的情况下，护理人员要对患者情绪表示认同，以在双方理解与共情的情况下，为患者提供情绪与精神支撑，以此帮助患者树立更加积极的生活思想，消除不良思想与杂念，从而使其配合医生进行常规治疗[3]。第三，护理人员要帮助患者正视疾病，部分患者对疾病缺乏认识，部分患者疾病相对严重，因此护理人员要帮助患者正视疾病，面对疾病，从而更好的顺应疾病发展，减少无畏的情绪失控。第四，引导患者驾驭情绪，情绪与患者身体健康状态具有相关性，对此护理人员要引导患者对自我情绪进行驾驭，帮助其认识情绪与健康之间的关系，以此制定更加快乐的生活计划。第五，要帮助患者制定目标，以树立其治疗信心[3]。护理人员要积极与患者进行沟通，帮助其制定符合实际的生活计划，从而确保生活愿望的逐步达成。

临床心灵关怀评估。使用PSQI量表对患者睡眠情况进行测量，分值越高睡眠质量越差；使用SAS量表对患者焦虑情况进行评价，分数越高焦虑越严重；使用SDS量表对患者抑郁情绪进行评价，分数越高抑郁情况越严重。使用Herth希望量表对患者希望水平进行测量，主要是从对现实与未来的积极态度、所采取的积极行动、与他人保持亲密关系三方面测量。

1.3评价标准

对两组患者心灵关怀服务评估数据进行对比，对临床心灵关怀干预价值进行分析。

1.4统计学方法

 采用SPSS24.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料(总有效率)以率(%)表示，组间比较采用检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

从数据统计结果可知，对照组常规护理服务下患者各项评估数据变化不明显，观察组在临床心灵关怀服务下，患者各项评估数据价值明显，评分优势明显（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 患者护理前后评估数据变化

3 讨论

肝胆外科疾病较为复杂，属于临床威胁人体健康的重大疾病。一般来讲肝胆外科以肝胆管结石、肝炎后硬化、急性肝功能衰竭等疾病为主，此类疾病发展迅速，威胁着患者生命安全。部分患者在治疗过程中存在病情回避、情绪悲痛等问题，这也是现阶段临床心灵关怀的主要目的。常规治疗模式下患者生活质量相对较高，具有较强的生活自主性，为强化肝胆外科常规治疗患者质量，临床心灵关怀人员要采用针对性服务。

临床心灵关怀是以积极倾听、鼓励患者自我表达为主的服务模式，在此过程中护理人员能够对患者行为表示支持与理解，能够切实做到与病人的相互尊重、平等交流[4]。临床心灵关怀服务过程中以关注患者个人状态为主导，在患者出现睡眠障碍、情绪焦虑、抑郁等不良情况时主动与患者进行的沟通，强调对患者个人思想与状态的认同，以逐渐使患者感受到自我认同感，同时护理人员要不断进行心灵关怀评估，以更加具有针对性的开展心灵关怀服务。不同患者性格、情绪表现等具有差异，这也就要求护理人员更加积极主动的参与到与患者的沟通过程中，以平等交流的方式引导患者不断平复情绪，实现对疾病的客观认识[5]。

在肝胆外科患者的治疗过程中，受治疗过程、预后等因素的影响，患者心灵困扰十分常见，十分容易引起患者抑郁、焦虑等不良情绪，甚至会导致患者丧失治疗希望。部分患者病情严重且年级相对较小，无法接受自身疾病，因此临床心灵关怀能够在患者患病、悲痛、临终时为其提供情感与精神支撑，以帮助其减少心灵压力，改善情绪。心灵关怀在国内的应用相对较少，但其所产生的服务价值较高。

临床心灵关怀数据表明，在接受心灵关怀后，患者睡眠质量、情绪、希望等均能够得以优化，同时相关研究数据表明，心灵关怀能够改善创伤后应激障碍、焦虑患者的焦虑症状,在临床重症患者中的应用价值十分明显，是帮助患者建立希望、积极面对疾病，应对各类疾病治疗问题的主要措施。

综上所述，临床心灵关怀能够有效的改善患者睡眠质量，同时对患者情绪稳定具有重要价值，也是帮助患者认识疾病、面对疾病的临床手段，临床心灵关怀服务下肝胆外科常规治疗患者治疗依从性明显提升，临床心灵关怀服务价值明显。

【参考文献】

[1]应赟赟,黄仁微,俞富祥.新冠肺炎疫情防控常态化背景下人文关怀在肝胆外科护理实习生中的应用[J].中国高等医学教育,2022(08):26+84.

[2]刘晓红.开展临床心灵关怀工作 践行人文医学理念[J].人口与健康,2021(08):78-80.

[3]王自梅,唐江艳,李燕.心灵关怀对恶性肿瘤住院化疗患者焦虑和抑郁情绪影响的疗效评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(48):132.

[4]孙少娜,梁颖凤.探讨人文关怀护理在原发性肝癌患者围手术期护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(15):99+102.

[5]陈锐,李静,张静,李明俊,王龙.无缝人文关怀在肝胆胰肿瘤手术患者中的实践[J].航空航天医学杂志,2017,28(03):371-372.