芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖,241000
摘要:目的:探讨优质化护理服务应用于慢性支气管炎护理中的效果。方法:选择64例慢性支气管炎患者为对象,随机数字表法分组,每组32例。对照组常规护理,观察组优质化护理服务。结果:观察组MBC和VC水平高于对照组,P<0.05。观察组临床症状消退时间短于对照组,P<0.05。结论:优质化护理服务对慢性支气管炎患者病情改善有促进作用,可使患者肺功能有效改善,病情得以有效治疗和稳定。
关键词:慢性支气管炎;临床护理;优质化护理服务
慢性支气管炎患者需要长期坚持正确治疗,可有效控制患者的症状与病情,但许多因素会对治疗效果造成影响,临床注重为患者提供合理的护理,加强患者病情与身心稳定,促使患者生命质量显著改善[1]。优质化护理服务使临床基础护理服务内涵得以深化,强调为患者提供基础护理的同时,强化舒适护理和心理指导等,改善患者的就医体验,使患者的病情得到更好的治疗,更好的改善患者的生命质量[2]。本次对64例慢性支气管炎患者的临床资料作分析,现将报道如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
选择2021年1月-2022年6月收治的64例慢性支气管炎患者为对象,随机数字表法分组,每组32例。对照组病程平均(3.05±1.27)年,范围1-5年;男性19例,女性13例;年龄平均(68.39±2.15)年,范围54-82岁;典型症状:32例咳嗽,30例咳痰,28例喘息,23例气促;体质量指数平均(28.40±4.13)kg/m2,范围21-33kg/m2;文化水平:高中及以下20例,大专及以上12例。观察组病程平均(3.08±1.23)年,范围1-5年;男性18例,女性14例;年龄平均(68.41±2.18)年,范围53--84岁;典型症状:32例咳嗽,29例咳痰,29例喘息,24例气促;体质量指数平均(28.36±4.15)kg/m2,范围20-33kg/m2;文化水平:高中及以下21例,大专及以上11例。两组基线数据比较,P>0.05。
纳入标准:(1)病情符合中国慢性支气管炎诊疗专家共识的诊断标准[3]。(2)X线检查、血液检查和痰液检查、呼吸功能检查等确诊。(3)入院就诊形成的资料信息完整。(4)患者自身意识清楚,有正常认知水平。
排除标准:(1)合并全身性感染。(2)就诊前接受过系统性治疗。(3)患有精神疾病。(4)不愿意配合临床研。(5)依从性低。
1.2方法
对照组:常规护理。在患者接受临床治疗期间实施基础护理,指导患者认识自身疾病,使患者懂得临床治疗方案的重要性,引导患者熟悉病房环境和医护人员等,让患者主动用药和配合治疗,为患者做饮食和健康指导。
观察组:优质化护理服务。(1)心理护理:考虑患者的病情与文化水平、既往病史等,为患者做个性化心理指导,向患者及其家属介绍治疗方案,使患者对诊疗情况正确理解,更积极的配合医护人员。(2)舒适护理:帮助患者定期更换床单元,监测病房环境,定时消毒和清洁病房,注重病房通风,保持病房整洁无噪音。指导患者保持舒适正确体位,帮助患者拍背、排痰,协助年龄大的患者变换体位,保持患者身体舒适。(3)呼吸道护理:监测患者的呼吸状况,帮助患者清洁口腔和呼吸道,使患者呼吸道中的分泌物有效清洁,保持患者呼吸顺畅。为伴有呼吸困难的患者吸氧,对患者呼吸密切监测,保持患者机体状况稳定,避免患者严重缺氧;定时观察患者的症状改善情况,为患者及时调节吸氧量,增加巡视次数,了解患者的身体状况,第一时间处理患者的不良反应。(4)加强基础护理:教患者正确的咳嗽、咳痰,叮嘱患者保持饮食合理,根据患者的身体营养情况做个体化指导,针对性调节患者日常饮食,嘱咐患者多吃清淡和营养丰富的食物,适当增加蛋白质和膳食纤维等物质摄入。
1.3观察指标
(1)用肺功能检测仪对患者MBC和VC进行检测。(2)记录患者临床症状消退时间。
1.4统计学方法
采用检验、2检验对研究中的计量资料、计数资料差异性进行统计学分析,用、(n,%)表示;P<0.05,差异有统计学意义。
2、结果
2.1肺功能
观察组MBC和VC水平高于对照组,P<0.05。见表1:
表1 肺功能 ()
组别 | n | MBC(L) | t | P | VC(L) | t | P | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||||||
观察组 | 32 | 64.08±4.50 | 86.28±8.14 | 13.502 | 0.000 | 71.63±5.08 | 89.31±7.43 | 11.112 | 0.000 |
对照组 | 32 | 64.15±4.32 | 80.36±8.47 | 9.644 | 0.000 | 71.45±5.16 | 84.31±8.60 | 7.254 | 0.000 |
t | - | 0.064 | 2.851 | - | - | 0.141 | 2.489 | - | - |
P | - | 0.475 | 0.003 | - | - | 0.444 | 0.008 | - | - |
注:MBC为最大通气量;VC为肺活量。
2.2临床症状消退时间
观察组临床症状消退时间短于对照组,P<0.05。见表2:
表2 临床症状消退时间 (,d)
组别 | n | 咳嗽 | 咳痰 | 喘息 | 肺啰音 |
观察组 | 32 | 3.05±0.41 | 2.98±0.63 | 2.60±0.52 | 1.85±0.37 |
对照组 | 32 | 4.59±1.32 | 5.24±1.72 | 4.73±1.65 | 3.80±1.53 |
t | - | 6.302 | 6.979 | 6.965 | 7.008 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3、讨论
慢性支气管炎与患者支气管长时间遭受刺激因素有关,咳嗽和咳痰、喘息是患者常见症状,每年患者的病情会持续3个月以上,病情影响因素较多,病情迁延难愈,常对患者的心理健康造成影响,导致患者生命质量下降。慢性支气管炎持续发作的危害大,常致使患者肺功能下降,甚至导致患者有呼吸困难的情况,对患者病情控制有较大影响,有一定程度的应激反应,使患者的病情加重,危及患者的身心状况,所以在为患者治疗时,采用适宜的护理服务十分关键,可促使患者病情得到更好的治疗和稳定[4]。
本次优质化护理服务使患者MBC、VC水平显著改善,患者咳嗽、咳痰等症状消退时间显著缩短,患者的病情短时间得到控制,呼吸状况与身体状态得以及时纠正,这对患者的病情恢复有着积极作用。本次护理将患者作为中心,综合考虑患者个人情况与病情等,为患者实施个体化服务,目的在于消除影响患者病情控制的因素,使患者配合治疗,指导患者正确认识慢性支气管炎与治护方案,保证临床治护效果[5]。本次护理心理护理、舒适护理和呼吸道护理、加强基础护理均基于患者病情展开,注重患者身心状态的纠正,保持患者身心舒适,使患者通气有效改善,促使患者的症状充分缓解至消失,加快病情恢复[6]。
综上所述,优质化护理服务可使慢性支气管炎患者护理效果提高,肺功能指标水平改善,病症快速消退,呼吸状况显著改善。
参考文献
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