药物不良反应与不合理用药的相关性探讨   

药物不良反应与不合理用药的相关性探讨   

刘文丛1, ,温美玲1 ,张玉涛1,苗叶1 ,柴喜1 ,孙百迪2    

1、国药一心制药有限公司        130616

2、为长春百克生物科技股份公司130616

摘要：药物不良反应源于多种因素，包括药物本身的因素、人体的因素和药物使用的因素等，为了进一步明确药物不良反应与不合理用药之间的联系和关联性，需要对引发药物不良反应的原因进行进一步的探讨和分析，二次感染，过敏性反应都属于这一类情况。要想避免此类情况的发生，既需要医药从业人员有效处理人民群众的不良反应，又需要借助规范合理性用药，来降低药物不良事件的发生率。

关键词：药物不良反应；不合理用药；相关性探讨

前言：药物不良反应主要是指人们服用相关药物后出现了一些不良反应，甚至在严重的情况下会威胁自身生命安全。而之所以会发生药物不良反应，有时是因为不合理用药[1]。该种做法不仅会影响公众的身体健康，还会导致医疗资源被浪费。出现不合理用药的原因有很多，比如医药从业人员专业能力有限，行业的管理力度不够，制度不完善等，还有人民群众的自身健康状况、年龄以及体质上的差异也会导致易发生药物不良反应，所以应通过对相关因素的有效分析以及明确药物不良反应和不合理用药之间的关系，才能够更好地保障公众的身体健康，尽可能避免不良反应的发生[2-3]。

1.资料与方法

1.1一般资料

很多情况下人们使用药物后出现的不良反应，主要是由于在药物使用上没有采取合理的方式和手段，从而导致相关疾病得不到有效的治愈，不仅如此，这一行为还会影响药物最终治疗的有效性，加重病情，与此同时也会导致最佳治疗时机被错过。由以上因素可以看出，合理用药，不仅体现在药物资源的配置上，也体现在药物的使用上，并且还应该在经济性原则的引领下，在立足于制药成本有效控制的基础上，来获得最满意的治疗效果，进而通过对相关资源的科学应用，来减轻人民群众的经济负担，守护公众的身体健康。对于制药企业来说，要不断强化团队风险意识，同时激发员工的安全责任心，让人民群众“有药吃”的同时，更能让人民群众吃上“放心药”，提升企业服务于社会的价值。

从国家的角度来看，近年来我国高度重视制药体系的完善和供应保障机制，并借助仿制药品目录的科学制定，制药技术壁垒的功课，来进一步推进药品的研发，并通过对不合理用药行为的严格规范，仿制药质量和疗效评价工作的积极开展，以及药品的审评审批，来避免药物不良反应的发生，进而在此基础上为该领域提供强大的制度和政策保障，而这也在侧面强调了药物不良反应与不合理用药之间是具有一定联系的。

1.2方法

对药物不良反应进行全面性的分析，并对不良反应进行科学分类，以在此基础上明确发生该现象的原因以及药物不良反应和不合理用药之间的相关性。

2.结果

2.1不良反应分类

药物不良反应主要体现在四个方面上，分别是二次感染，特异性反应，过敏性反应以及毒性反应。对于发生药物不良反应的情况，有不合理用药方面的原因，也有人们自身身体因素的原因。比如，有些人自身就是易过敏体质，或者因为自身免疫力较差，使得其不能很好的抵抗药物的一些反应，从而引发了不良反应。

2.2给药方式

通过分析一些给药方式也能在一定程度上了解药物的不良反应实际情况，特别是像外用药以及口服用药，都有可能造成不良现象的发生，所以医药从业人员应在立足于给药方式的基础上来明确药物不良反应与不合理用药之间的联系和关联性，从而为后续相关工作提供有力保障。

3.讨论

如果在实际工作中存在不合理用药行为，不仅会导致出现药物不良反应，还会威胁人民群众的身心健康，因此对这一领域应给予足够关注和重视，从而通过更加深入地研究和分析，以及对用药环节的科学把控，来为公众的身体健康保驾护航。

3.1引发药物不良反应的因素

导致药物不良反应的因素比较复杂，有时难以预测。主要包括药物因素、人体因素、药物使用因素和其他方面的因素。人们用药之后出现的不良反应，与其本身的身体机制有关，也与药物本身有着非常密切的关系，药物的使用和管理都属于药物相关性的主要表现。药物因素，如果药物保管储藏不当，就会导致药物在存放的过程中可能已经受到了污染和破坏，那么可想而知，其药物质量存在潜在风险，在对病人进行使用时就很容易出现不良反应情况。而且在储存过程中，若药物已经受到了非常严重的污染甚至变质，还有可能引发毒性不良反应，而这种情况更会威胁人民群众的生命安全。不仅如此，用药不合理还体现在药量控制上，即药物使用的因素：治疗期间如果使用药物剂量过大，也会导致出现不良反应，还可能发生中毒反应;药物配伍不合理，也会引发出现不良反应，当应用一种药物疗效不佳时，就需要选择其他的药物进行合理的配伍；但并不是所有的药品配伍都是合理的，有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败；有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应；还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。通过本次的一些研究可以发现，导致出现不良反应的因素很多，更与不合理用药密切相关。

3.2降低药物不良反应发生率的有效措施

要想从根源上实现对人民群众生命安全的保护，帮助其早日地恢复身体健康，避免人民群众出现药物不良反应，应做好以下几个方面工作。第一，应在立足于人们体质、年龄、性别的基础上，来综合判断给药方式和剂量。与此同时，给药过程中一定要对药物配伍禁忌密切留意，进而通过对拮抗作用，协同作用以及不良反应综合考虑，来对药物联用方式进行科学合理的选择，这样既能够确保治疗效果，还能避免不良反应情况的发生。第二，对于药师来说，应通过临床监督强化以及正确用药指导，来把控药品的质量，进而通过严格检查和核对，来合理性分析药物联用，与此同时，在为群众发放药品时，还要注重普及相关用药知识和注意事项，以在此基础上进一步强调用药合理性，从而通过对用药时间、方式有效把控，来避免出现药物不良反应，以进一步提升用药安全性。第三，对于医药从业人员来说，应通过知识储备的扩大，安全意识加强以及专业能力提升，对药物合理性更加深入了解，进而明确药物使用方式以及懂得如何避免不合理用药情况的发生，把控各个环节，使药品的保管存放和相关的管理工作都能得到很好的推进和落实。药物通过调整机体原有的功能状态而产生效应，这种“调整”的程度和范围目前还不能完全受到人们的控制。因此，药物治疗在取得疗效的同时也伴随着药物不良反应的风险。理想的药物治疗是以最小的药物不良反应风险来取得最佳的治疗效果。

4.结语

药物不良反应与不合理用药之间是存在相关性的。应通过管理力度的加强以及对整体流程环节的有效把控，来从根源上杜绝不合理用药行为，进而更好地守护公众身体健康、保障用药安全，全面推进健康中国建设。

参考文献

[1]吴铁松，吴丽霞，谢展雄．抗菌药物不合理用药致不良反应发生的相关因素分析与干预策略[J].抗感染药学，2016，13(6):1286-1289．

[2]米荣峥，冯伟．抗菌药物不合理使用与药物不良反应发生的相关性分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(25):136，138．

[3]张春铜，刘杰，陈秀英．不合理用药致药物不良反应典型案例分析[J].实用药物与临床，2014，17(11):1469-1472．