开展手卫生活动对学生手卫生情况的影响研究

开展手卫生活动对学生手卫生情况的影响研究

陈霞

西昌市疾病预防控制中心 四川凉山 615000

【摘要】目的：研究校内开展手卫生活动对于提升学生手卫生情况的影响。方法：随机抽取80名小学生为研究对象，对其开展手卫生活动，对比实施前、后学生手卫生知晓评分、六步洗手法执行率及手卫生细菌检测合格率。结果：开展手卫生活动后，学生的手卫生知识知晓评分、洗手法执行率、细菌检测合格率均高于实施前，差距具有统计学意义（P<0.05）。结论：开展手卫生活动有利于提升学生的手卫生情况，建议定期在校内开展手卫生活动，加强健康教育宣传。

【关键词】手卫生活动；学生；手卫生情况；影响

    学校是人员密集场所，也是传染性疾病发生、流行的重点场所，学生属于重点防护人群。研究发现，我国60%以上的突发公共卫生事件均发生在学校中。加强学校传染病防控，可以显著阻断传染病的流行或缩小流行的范围。手卫生指的是进行手部清洁行为，包括洗手、手消、戴防护手套等，均属于有效的接触预防措施[1]。手接触是传染疾病的一个重要媒介，加强手卫生宣传与管理，在传染病预防中发挥重要的作用。学生要养成良好的手卫生意识与洗手习惯，学校也要定期开展相关的教育活动，保证安全。手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒来预防传染病的一种方法。学生作为学校中人数众多的群体，经常接触到各种物品和人员，手卫生的重要性尤为突出。然而，由于缺乏正确的手卫生知识和习惯，学生中手卫生依从性较低，手卫生行为不规范，导致手传染病的发生率较高。因此，开展手卫生活动，提高学生手卫生依从性，具有非常重要的意义。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象    随机抽取市内公立学校一所中学80名学生为研究对象。学校内无商业性吸收促进项目，校领导与教师、学生均有良好的配合意识，获得行政部门的相关支持。

1.2手卫生活动开展方式

    第一，学校的行政管理层面需要给与重视，根据本校的实际情况完善硬件配置，如增加洗手水龙头、班级内、食堂内放置手消等，加强监管，对于配置不完善的班级经济上给予扶持。洗手设施的完善程度会直接影响学生吸收的执行情况与重视情况。学校加强对学生手卫生的关注，应大于对手卫生设施的投入，完善热水及洁手剂、干手设备，从系统设置上提高手卫生执行率[2]。在教室等无流动水设备的地方或呼吸道肠道传染病高发期有必要配备快速手消毒剂，切断有害微生物的传播途径。其二，定期开展手卫生健康教育活动。加强对学生的手卫生健康教育，通过各种方式提高手卫生健康知识和促进健康行为，如主题班会、健康课堂、网络视频教育、邀请医学专家指导等，促进学生手卫生认知与行为教育养成。班主任要用单独一节课的时间对学生进行六步洗手法示范，指导学生掌握要领，要求学生在餐前、便后等进行正确吸收。在洗手池旁墙壁上张贴《六步洗手法》宣传画，提醒学生要规范洗手[3]。其三，家庭层面的健康教育。在家长会上进行相关讲解，取得家长的理解和支持，比如提醒学生在家庭中养成良好的手卫生习惯，准备消毒湿巾等。其四，定期举办活动，如手卫生健康知识竞赛，强化学生的认知。

1.3评价指标

   自制手卫生健康知识知晓问卷，内容包含六步法洗手方式、洗手重要性、餐前便后洗手等内容，总分是100分，分值高表示对手卫生健康知识的掌握程度更好。对学生进行手部卫生细菌检测，未检测出致病菌，且细菌菌落总数≤10cfu/cm2认定为合格。

1.4  数据分析   

研究分析所选用的软件是SPSS25.0，计量资料用（）描述，组间比较采用t检验，计数资料比较采用检验。以P<0.05为统计学意义。

2 结果

2.1手卫生知晓评分

    在开展手卫生活动后，学生对于手卫生知识的知晓率明显提升，实施后的知晓评分高于实施前，差异具有统计学意义（t=21.89，P<0.001）。

表1  学生对于手卫生知识的知晓评分（分，）

2.2洗手法执行率及细菌检测合格率    在开展手卫生活动后，学生对于六步洗手法的执行率明显提升，手卫生细菌检测合格率也随之提升，差异均具有统计学意义（P<0.001）。

表2  洗手法执行率及细菌检测合格率

3 讨论

手卫生是预防传染病最重要、简单、经济、有效的控制措施之一，规范手卫生行为，提高依从性，有助于预防传染病的出现，缩小感染的范围[4]。学校是人员密接的场所，若学生未能重视手卫生管理，自我保护意识差，会增加疾病的感染风险。学校要重视对学生手卫生知识的健康宣传，对学生进行行为干预，并定期开展手卫生相关活动，可有效预防、控制传染病在学校内的流行。学校需要将手卫生活动相关管理纳入日常管理之中，制定具体可行的教育内容，加强学生的手卫生行为教育，使他们在学习期间就养成良好的手卫生习惯

[5]。本研究的目的是探讨开展手卫生活动对学生手卫生依从性的影响，并提出改进手卫生行为的建议，以改善学生手卫生行为不规范的问题。

    从本研究结果可以看出，学校在开展手卫生活动后，学生对于手卫生的依从性明显提升，手卫生活动的实施可以显著提升学生对于手卫生知识的掌握程度与健康意识，学生愿意主动接受六步洗手法，手卫生细菌检测的合格率明显提升证实手卫生活动开展发挥了积极价值。因此，建议在学校内定期开展手卫生活动，开展手卫生活动可以采用多种方式和手段，以提高学生手卫生意识和习惯，改善学生手卫生依从性。首先，学校可以通过宣传栏、广播、电视、海报、微信公众号等途径，加强对手卫生知识的普及和宣传。通过图文并茂的介绍手卫生知识，以及手卫生在学校生活中的实践应用，提高学生对手卫生的重视和认识。其次，学校可以组织各种手卫生活动，如手卫生科普讲座、手卫生比赛、手卫生问卷调查等，以增强学生参与感和互动性。在手卫生比赛中，可以设置创意手卫生宣传海报、手卫生标语等内容，以吸引学生的注意力。在手卫生问卷调查中，可以了解学生手卫生习惯和认知程度，及时发现问题，并针对问题提出相应的解决方案。

【参考文献】

[1]杜珍,刘琥,王崇峰,李淼.某医学院大学生手卫生知识态度行为的现状研究[J].中国误诊学杂志,2019,14(02):76-80.

[2]张琴,董玉婷,孙思飞,袁红,于广军.医教结合对三年级小学生洗手知识行为干预效果评价[J].中国学校卫生,2019,38(07):1007-1009+1014.

[3]王平,杨新民.某市初中学生手卫生设施及行为的现况调查[J].医疗装备,2020,28(13):53-54.

[4]张凯,李春玉,申香丹,李香玉,鲁萍.中学学生手卫生现况分析[J].中国儿童保健杂志,2019,23(02):200-202.

[5]邵红,杨爱玲,王莉娜,范丽霞,单亚维.目标激励法对手卫生品质改善的作用[J].护理学报,221,21(04):11-12.