大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
【摘 要】目的:研究对于青光眼手术采取医护一体化护理干预,对于护理效果影响。方法:选取2018年5月~2022年6月在我院就诊同时接受手术治疗52例青光眼患者为研究对象,将其平均分为两组,对照组:常规护理、研究组:医护一体化护理,对比护理效果。结果:研究组生活质量、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。结论:对于青光眼手术采取医护一体化护理干预,效果显著。
【关键词】青光眼手术;医护一体化护理;护理效果;常规护理
青光眼的主要病理特征为视野缺损、视乳头萎缩凹陷以及视力下降等,当患者处于病情严重期时,会导致患者失明。对于青光眼患者在手术治疗过程当中,会通过小梁切开术、房角切开术等方式,使患者眼部压力显著降低,最大程度上减少对于眼部组织的损害,使患者视力功能能够最大程度上恢复[1]。为了能够使患者的手术效果得到有效保障,采取相应护理方式尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年5月~2022年6月在我院手术治疗的52例青光眼患者平均分为两组。对照组中男:女为14:12,(49.36±3.58)岁为平均年龄;研究组中男:女为15:11,(49.77±3.49)岁为平均年龄.对比两组一般资料(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理。研究组:医护一体化护理。①成立专业护理小组,由科室主任医师、护士长分别担任组长以及副组长,护理人员为组员。组长要定期组织组员进行业务学习,并且总结以往的护理经验,寻找其中存在的问题,逐一进行改正。小组成员之间也要具备合作的意识,这样能够使以后默契度显著提高[2]。②术前干预。医护人员要充分评估患者当前心理状态、营养状况、麻醉风险以及疼痛等,帮助患者做好各项术前检查工作,其中包括血常规、眼部检查、生化检查以及尿常规等,并且为患者冲洗泪道、修剪睫毛。叮嘱患者在手术过程当中要避免打喷嚏和咳嗽,将术中损伤降到最低。③术中干预,患者在正式手术时,护理人员首先要密切监测患者生命体征情况,并且当出现任何变化时,要及时告知医生,这样能够第一时间调整手术方案。叮嘱患者在手术过程当中切勿随意转动头部,如自身有较为强烈的不适感受时,可以通过举手示意的方式,避免自行乱动造成眼部损伤[3]。④术后干预。术后护理人员在将患者送入病房当中,患者要全程佩戴眼罩,护理人员要着重搀扶患者,避免其行走过程当中出现碰撞,叮嘱患者在手术后12小时内要全程保持平卧状态。加强患者术后并发症护理,叮嘱患者切勿大笑、揉搓眼睛、打喷嚏。密切观察眼部分泌物、手术切口情况,如患者眼部分泌物呈现出较多状态,那么可以采取生理盐水清洁的方式,使患者眼部保持干燥、清洁[4]。
1.3 观察指标
采取生活质量调查简表评估患者生活质量情况,其中包括:社会关系、周围环境、心理健康以及生理健康。观察并发症情况,包括:眼部感染、低眼压、无滤过泡渗漏、前房出血、总发生率。
1.4 统计学分析
本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 生活质量评分情况
研究组生活质量优于对照组(P<0.05),见表1.
表1 生活质量评分情况(±s)
分组 | 例数 | 社会关系 | 周围环境 | 心理健康 | 生理健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 26 | 70.13±6.97 | 89.63±8.48 | 61.13±6.19 | 85.25±8.34 | 59.49±6.07 | 84.29±8.11 | 58.13±6.77 | 88.13±7.99 |
对照组 | 26 | 69.41±6.68 | 82.97±8.16 | 62.34±6.29 | 79.68±8.13 | 60.38±6.27 | 77.43±7.92 | 57.46±6.58 | 82.11±8.13 |
t | - | 0.380 | 2.886 | 0.699 | 2.439 | 0.520 | 3.086 | 0.362 | 2.693 |
P | - | 0.705 | 0.006 | 0.488 | 0.018 | 0.605 | 0.003 | 0.719 | 0.010 |
2.2 并发症情况
研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),见表2.
表2 并发症情况[n(%)]
分组 | 例数 | 眼部感染 | 低眼压 | 无滤过泡渗漏 | 前房出血 | 总发生率 |
研究组 | 26 | 1(3.85) | 1(3.85) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(7.69) |
对照组 | 26 | 3(11.54) | 3(11.54) | 2(7.69) | 3(11.54) | 11(42.31) |
- | - | - | - | - | 8.308 | |
P | - | - | - | - | - | 0.004 |
3讨论
在对于青光眼手术患者采取医护一体化护理方式,能够将护理人员和医生的作用充分发挥出来,为患者制定适宜、个体化的服务方式,能够使患者术后恢复效果显著提高。其次,医护协调沟通机制效果较好,能够共同制定、评估以及决策护理方案,更好为患者提供整合式、协同式、系统化服务方式,能够为患者提供更加优质的服务。
在本次试验研究当中,研究组生活质量、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。综上所述,对于青光眼手术采取医护一体化护理干预,效果显著。
参考文献
[1]徐志英,殷雪群,李弢,盛群芳.医护一体化护理干预对青光眼手术手术治疗患者临床疗效影响[J].中外女性健康研究,2022,(21):13-15.
[2]王雪丽,徐俊芳.医护一体化护理干预对青光眼手术患者视力改善及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志,2021,(9):1014-1017.
[3]黄月桂,黄月红,陈丽君,梁晓君,毛爱玲.医护一体化模式在青光眼手术护理工作中的探讨[J].吉林医学,2020,41(10):2510-2511.
[4]孙向红,李颜.医护一体化护理干预在老年青光眼手术患者围手术期应用的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2022,23(23):2615-2616.