四步循环教学法对心内科护理临床带教的教学效果

四步循环教学法对心内科护理临床带教的教学效果

刘珍

内蒙古鄂尔多斯市中心医院心内二区

摘要：目的 探讨四步循环教学法在临床护理带教中的应用。方法 在2020、2021年两年时间内选取62例临床护理实习生，其中31例为观察组，31例为对照组，观察组应用四步循环教学法进行临床护理带教，对照组应用传统的带教模式。从学生护理思维能力评分、教师对学生实习效果的评分比较和患者对实习生临床护理操作的满意度几方面，比较教学效果。结果观察组的护理思维能力评分、教师对学生实习效果的评分、患者对实习生临床护理操作满意度、以及实习生对带教模式的满意度均优于对照组。

关键词：四步循环；临床护理；带教

引言：

随着医疗技术的不断发展，护理工作也在不断更新。尤其是在心内科领域，由于护理工作的复杂性，所以需要医护人员要具备更好的专业性。然而，传统的教学方法往往难以满足现代医疗教育的要求。因此，需要一种更加灵活、更加高效的教学方法，以提升护理临床带教的效果和质量。四步循环教学法是一种常用的教学方法，该方法主要是帮助带教教师更好地组织教学，并在保证高效率的同时提高教学效果。该教学法通过四个步骤：“自学-启发-总结-实践巩固”四个步骤循环往复，对知识的学习和掌握进行了系统性的规划。此教学法不仅有助于实习生对知识的掌握，更能够将学生的学习与实践相结合，帮助实习生更好掌握基本操作，成为优秀的护理人员。本次研究通过比较两组教学效果发现四步循环教学法在心内科护理临床带教中的教学效果显著，值得推广。具体如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

在2020、2021年两年时间内选取61例临床护理实习生，其中31例为观察组，31例为对照组，女性55例，男性7例，平均年龄20岁-26岁之间。对比两组的一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组接受常规护理带教模式。

1.2.1观察组

（1）自学阶段。为了让实习生尽可能快地融入到工作环境中，带教老师将会给他们一些简单的自学任务。医院将会为实习生提供一些心内科护理手册或相关课程材料，以便实习生初步了解心内科护理流程。带教教师会让实习生对常见心脏疾病、心电图、药物的作用和不良反应等进行初步了解并带他们熟悉科室工作流程，通过这些自主的学习任务，实习生能够更深入地了解所学知识，为后续的带教环节打下坚实的基础。学生在此阶段将会主要以观察的方式，初步熟悉本科室基本操作流程，能够对接下来的实习工作有一个简单的了解，可以更好的帮助学生进入学习状态。

（2）启发阶段。在自学阶段结束后，实习生将会依次和带教教师进行一对一交流，带教老师将会通过交流了解学生的知识基础、技能水平和学习能力，根据不同的学生制定不同的练习方向。在启发阶段，带教老师会注重询问和回答问题，并在实践中给予指导。带教老师将会为实习生提供实际的患者案例或实际的照顾任务，帮助他们快速适应工作环境，缩短适应时间。实习生将通过亲身实践来逐渐掌握心内科护理技能，带教老师将会全程关注学生的操作流程，并在观察的过程中引导学生掌握正确的操作方式和工作方法。同时，在此阶段，通过与学生大量的沟通交流，帮助留学生加深对专业知识的理解。带教教师将会用对话的方式，解决学生实际中遇到的问题，并指出心血管内科护理中的重点和难点。

（3）总结阶段。带教老师将帮助实习生对自己的学习情况进行回顾，并帮学生分析在所学过程中存在的优缺点，检验实习生是否对心内科护理的基础知识和基本技能进行了全面掌握。带教教师将会对本组学生所学内容进行概括和总结，帮助其把握核心要点，如了解心脏疾病的发生机制，临床表现、治疗和护理等方面的相关知识。带教老师将通过小组讨论、报告等方式，让实习生分享所学心内科护理知识和技能，并有针对性地提出问题和指导意见。带教教师在提供反馈的过程时，将会把实习生所学内容与实际情况结合起来，为实习生提供具体的建议和指导方案。根据每个人学习情况，按照每个人的差异制定学习计划，帮助实习生更好地掌握相关的护理技能。

（4）实践巩固阶段。带教教师将继续观察实习生在护理过程中存在的问题，并及时规范流程，让实习生在真实的临床环境中巩固和扩展所学内容。针对不同的心内科患者，老师将会对实习生安排不同的护理任务，例如观察心电图、监护血压等等。教师将通过真实案例，让实习生更好地了解心内科患者的特点、病情变化和护理措施等，加强锻炼实习生的分析和解决问题的能力。检验学生能否根据不同情况提出护理措施和方案，引导学生总结工作经验。对于已经掌握基本操作的学生进行拓展练习，以更加严格的标准去规范学生的操作，而对于没有掌握的学生则及时调整教学重心，加强其基础练习。

1.3观察指标

比较学生护理思维能力评分每项满分10分，分值越高越好；教师对两组学生实习效果的评分比较，满分100分，分值越高越好；患者对实习生临床护理操 作的满意度调查比较采用本院自制问卷调查患者满意度，评分结果为0～60 分，分数低于40为不满意。

2结果

2.1两组学生护理思维能力评分比较

观察组学生基本思路评分、护理临床决策评分和护理创 新评分均高于对照组，详见表1。

表 1 两组学生护理思维能力评分比较

2.2两组学生实习效果的评分比较

观察组实习效果的评分高于对照组，详见表2

表2两组学生实习效果的评分比较

2.3两组实习生临床护理操作的满意度调查比较

患者对观察组总满意率高于对照组，详见表3

表3两组实习生临床护理操作的满意度调查比较

3. 讨论

四步循环教学法作为一种新兴的教学方法，能够有效地提高实习生的实际操作能力，提高其在护理工作中的实际应用能力。在心内科护理临床带教中应用四步循环教学法，大大增加了学习的灵活性与互动性。由于学生技能掌握水平不同、受教育背景和经验积累的差异，传统教学方式的信息传达效率有限，而四步循环教学法则是基于学生提出的问题，引导学生自主解决问题，通过教学模式的变更，帮助学生能够逐渐形成一套熟练、规范的操作流程，提高学生的学习兴趣，增强学生对知识的记忆能力，提升学生的实际操作水平。该教学方式始终以学生为中心，能够培养学生自主学习能力，让学生在实践中学会自我反思和总结。而且在四步循环教学法中，教师起到引导、激励作用，而不是传统中的“灌输者”，学生可以自主学习，亲身参与到全过程中，主动探索新领域，积极发现自身问题，这对未来开展工作实践及深入学习等均有极大的好处。因为该教学方法强调学生的实践应用性，所以能为学生带来的是比传统教育方式更丰富的经验。学生知识的积累由具体实践转化为理论结构，同时学习过程由也表面记忆转化为对问题的分析和解决思维。让学生通过实践的方式，学习到如何通过不同的情况进行处理，并在这个过程中提升学生自己的整体思维能力。

综上所述，本文通过对两组实习生的学习效果进行比较，可以明显的发现，四步循环教学法能够帮助学生更好的学习和掌握，同时患者对其临床护理操作的满意度也明显提高，学生对于该教学方式也非常满意，所以四步循环教学法在心内科护理临床带教工作效果显著，可以有效的提高教学质量，能够帮助学生更好的掌握护理技能，值得推广和应用。

参考文献：

[1]徐淑慧,徐静,苏志建,童晓珊.四步循环教学法在心内科实习生带教中的教学效果观察[J].中国高等医学教育,2023(02):130+139.

[2]李馨,石义鹭,李思雨,康健.四步循环教学法对心内科护理临床带教的教学效果[J].中国现代医生,2022,60(08):144-146+150.

[3]朱叶.任务驱动教学法在心内科护理带教中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(10):215-216.