系统护理在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果及胃肠道功能恢复时间影响分析

系统护理在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果及胃肠道功能恢复时间影响分析

李丽

大庆龙南医院乘风院区  黑龙江大庆   163411

摘要：目的 评估在阑尾炎腹腔镜手术患者治疗中应用系统护理的效果，分析对胃肠道功能恢复时间的影响。方法 以患者同意为前提，随机采集80例于2021年1月至2022年1月来我院接受阑尾炎腹腔镜手术患者的临床资料，利用抽签法随机均匀分成参照组和实验组，参照组患者接受常规护理，实验组患者接受系统护理干预，观察并比较两组患者临床指标，统计护理满意度。结果 同参照组相比，实验组患者肛门排气时间、肠鸣声恢复时间、肠胃蠕动时间有明显缩短，差异符合统计学原理（P＜0.05）；实验组患者护理满意度高达97.50%，而参照组仅有77.50%，差异符合统计学原理（P＜0.05）结论 给予阑尾炎腹腔镜手术患者系统护理，有助于缩短胃肠道功能恢复时间，提高患者护理满意度，应用价值较高，值得推广。

关键词：系统护理；阑尾炎；腹腔镜手术；应用效果；胃肠道功能恢复时间

阑尾炎在临床治疗中较为常见，产生原因可能与饮食习惯有关，属于外科急腹症，具有发病率高、病情发展快等特点，若不及时治疗容易出现穿孔现象，威胁患者生命健康。现阶段临床治疗常采用阑尾切除术治疗。随着医疗研究深入，腹腔镜手术以创口小、恢复快等优势被广泛用于阑尾炎治疗，但该方法可能因腹腔内残留CO2，而造成胃肠道蠕动异常，影响治疗效果【1】。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机采集80例于2021年1月至2022年1月来我院接受阑尾炎腹腔镜手术患者的临床资料，利用抽签法随机均匀分成参照组和实验组，每组各40例，参照组患者男女比例为20：20，平均年龄（42.65±3.06）岁，平均起病时间（18.62±1.75）h；实验组患者男女比例为25：15，平均年龄（42.01±2.98）岁，平均起病时间（18.25±1.36）h。两组患者一般资料基本一致，可作为对比项（P＞0.05）。

1.2方法

参照组患者接受常规护理；实验组患者在常规护理基础上融入系统护理，详细内容如下：(1)生理护理：术后，护理人员需辅助患者调整姿势，保持头部侧平卧，避免患者在意识未恢复前出现倒吸或误吸；待患者意识清醒后，护理人员需辅助患者调整为半卧姿势，加强心电、血氧饱和度等指标监测，氧流量控制在3L/min左右，吸氧时间为5h；术后24h，需辅助患者进行翻身，加强受压部位按摩，如背部、腿部以及臀部等，每间隔0.5h完成一次翻身，指导、辅助患者完成手部屈伸，督促患者尽早下床活动。如果患者治疗期间存在严重的肩背酸痛，应指导患者保持膝卧位休息【2】。(2)疼痛护理：加强与患者间了解，通过患者主诉了解疼痛部位和疼痛程度，给予针对性护理干预，若疼痛部位为脏器或创口，应适当服用止痛药物；若因咳嗽等诱发疼痛，则需要对症下药，改善临床症状。(3)康复护理：待患者意识清醒与身体机能恢复后，指导患者加强康复训练，术后12h内可进行躯干运动和下肢运动，随着病情恢复，逐渐增加运动量；术后24h，患者需在家属陪同下进行床下散步、站立，适当给予患者腹部与脐周按摩，每日3次，单次按摩15分钟即可，促进肛门排气【3】。(4)饮食指导：术后2h可适当指导患者咀嚼口香糖，摄取热量，保证身体机能正常运转；术后6h，护理人员需指导患者摄入少量温水，单次间隔2h；待患者身体好转，排气顺畅，可食用流质食物，如米汤；随着患者病情恢复，可逐渐向半流食转化，但需要控制摄入量，坚持少食多餐原则，多摄入富含纤维素、维生素以及膳食纤维的食物，促进胃肠道蠕动，将并发症发生风险降至最低。

1.3观察指标

(1)观察并比较两组患者临床指标，如肛门排气时间、肠鸣声恢复时间、肠胃蠕动时间。(2)护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查表进行评估，分为非常满意、满意以及不满意。

1.4统计学分析

研究选用SPSS 24.0统计学软件，计数资料采用[n（%）]表示，通过χ2进行验证，计量资料采用（±s）表示，并通过t进行验证，若P＜0.05，差异符合统计学原理。

2 结果

2.1 临床指标

表1 两组患者护理干预后临床指标状况比较

2.2 护理满意度

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

随着医疗研究深入，医学发展模式逐渐向生物-心理-社会模式转变，传统常规护理模式难以满足现代患者对服务的需求，系统护理干预属于现代医疗理念的全新产物，以传统常规护理为基石，融入了生理护理、饮食指导、康复指导以及疼痛护理等干预手段。就阑尾炎患者而言，接受腹腔镜切除术治疗，因技术操作特殊性，有可能出现肠胃功能紊乱等并发症，影响患者预后效果，给予患者系统护理效果更佳

【4】。

研究结果显示，实验组患者肛门排气时间、肠鸣声恢复时间、肠胃蠕动时间均短于参照组，护理满意度高于参照组，差异符合统计学原理（P＜0.05），这足以说明应用系统能够促进患者恢复，提高护理满意度，产生这种现象的原因可能与饮食、康复运动有关，在肠道蠕动上起到促进作用。比较两种护理发现，系统护理更具针对性和预见性，能够有效防止并发症形成，提高患者护理质量。

总而言之，给予阑尾炎腹腔镜手术患者系统护理，有助于缩短胃肠道功能恢复时间，提高患者护理满意度，应用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1]杨青香.系统护理在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果分析[J].特别健康,2021(12):271-272.

[2]麦丽心,黄艳君,周泳恩.系统化护理模式在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2021,40(2):346-349.

[3]史文艳.系统化护理在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果及其对术后胃肠功能恢复效果和住院时间的影响[J].中国农村卫生,2020,12(10):14.

[4]李笑菊.系统护理干预在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(12):164-165.