经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效评价

经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效评价

张自刚,于忠浩,刘铁柱,赵翰林,隋成

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

【摘 要】目的：探究在前列腺增生合并前列腺炎患者治疗实践中采用经尿道前列腺等离子电切术治疗的价值。方法：本研究所涵盖的对象是因前列腺增生合并前列腺炎来我院就诊的60例患者，病例选择时间范围是2021年10月-2022年4月，以双盲法为客观准则将所有病患完成参照组、研究组组别的划分，每一小组包含患者数量各计30例。参照组患者接受耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗，研究组患者接受经尿道前列腺等离子电切术治疗，比对两小组病患并发症发生率、各相关指标。结果：统计数据表明，研究组患者并发症发生率低于参照组患者，各相关指标优于参照组患者，P<0.05。结论：经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎患者效果确切，患者术后出现并发症的几率较低。故在该类患者治疗过程中应增加运用经尿道前列腺等离子电切术的频次。

【关键词】经尿道前列腺等离子电切术；前列腺增生；前列腺炎；临床价值

    前列腺增生是中老年男性群体易患的一种疾病[1]。夜尿增多、尿频、尿急、血尿等均是前列腺增生患者的临床表现[2]。大部分前列腺增生患者同时会合并出现前列腺炎相关症状。手术是现阶段临床上应用最为广泛的治疗前列腺增生合并前列腺炎患者的方式[3]。但不同手术治疗方式所取得的效果会存在一定的差异性。鉴于此，笔者深入剖析了在该类患者治疗过程中运用经尿道前列腺等离子电切术的价值，现将详细报道呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    选取2021年10月-2022年4月于我院接受手术治疗的60例前列腺增生合并前列腺炎患者作为研究主体，遵循双盲法将病患划分成为两个组别，即参照组（30例）、研究组（30例）。参照组患者年龄范围是44-67岁，均数（52.34±4.15）岁；患病平均时间为（3.47±1.35）年。研究组患者年龄范围是45-68岁，均数（52.42±4.18）岁；患病平均时间为（3.49±1.37）年。显著统计学差异经两组病患常规资料比对后并未发现存在，P>0.05。

1.2 方法

    运用耻骨上经膀胱前列腺摘除术治疗参照组患者。在手术开始前应将双极电切镜的电凝功率设置在80瓦，电器功率设置在160瓦。患者进入手术室后应对其展开连续硬膜外麻醉，而后于5点、7点部位做切割标志沟，有效切割患者膀胱颈至精阜近端的部位，于患者1点、11点部位做标志沟直至包膜，切割腺体为四叶，率先将中叶切除，而后将侧叶、顶叶切除。在患者前列腺增生组织被切除完毕后需用运用生理盐水对腹腔清洗，并完成引流管的放置，而后进行切口的缝合，并在术后给予患者抗感染治疗手段。

    运用经尿道前列腺等离子电切术治疗研究组患者。手术开始前医护人员应告知患者将膀胱排空，并对患者行椎管内麻醉，将患者体位调整至截石位。而后经尿道将等离子电切镜缓缓置入，运用电切镜对患者膀胱内部情况、尿道感染情况进行密切观察，标记患者前列腺增生较为明显的部位，然后根据标记位置逐一切除前列腺腺体。在手术期间医护人员可借助电凝止血法实现对患者手术切口的止血，并运用生理盐水冲洗膀胱等位置，使得前列腺增生组织的碎片得以全部被冲出，而后对患者留置导尿管，给予患者抗生素抗感染。

1.3 观察指标

    从尿路感染、继发性出血、低钠血症三个层面评估患者并发症发生率。评估患者各相关指标，包括术中出血量、导尿管留置时间、住院时间，数值越小，则表明患者身体状况越好[4]。

1.4统计学分析

    于SPSS20.0软件包录入待计算数据，t值检验计量资料，以X±S形式展现，卡方检验计数资料，以%形式展现，若P值低于0.05，则说明对比具有统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率

    研究组患者并发症发生率与参照组患者相比更低（P<0.05），如表1：

表1:并发症发生率（n,%）

2.2 各相关指标

    研究组患者术中出血量少于参照组患者，导尿管留置时间、住院时间短于参照组患者（P<0.05），如表2：

表2：各相关指标（x±s）

3讨论

    前列腺增生合并前列腺炎具有病程长、易反复的特点。该疾病若未得到及时的干预，则患者生活质量会显著降低。经尿道前列腺等离子电切术是一种新型疾病治疗方式，这一方式可有效降低手术操作对患者膀胱所造成的损伤与刺激。且该治疗方式由于创伤小、出血量少、恢复快等特性得到了广大患者的认可。

    统计数据表明，研究组患者并发症发生率低于参照组患者，各相关指标优于参照组患者，P<0.05。

    综上，于前列腺增生合并前列腺炎患者治疗过程中应更多运用经尿道前列腺等离子电切术治疗方式。

参考文献

[1] 鲁云. 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效分析[J]. 养生保健指南,2021,13(25):68.

[2] 宋晓琳,王文祯. 经尿道前列腺等离子电切术与前列腺汽化电切术治疗前列腺增生合并慢性前列腺炎的疗效比较[J]. 医学临床研究,2021,38(10):1512-1514,1518.

[3] 沈建军. 经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生合并前列腺炎疗效分析[J]. 特别健康,2021,27(13):120.

[4] 李昭琰,汪文军,张静. 前列腺增生症合并慢性前列腺炎的手术治疗价值分析[J]. 临床研究,2021,29(7):65-67.