重症胰腺炎,怎么办?护理重点看这里!

(整期优先)网络出版时间:2023-05-08
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重症胰腺炎,怎么办?护理重点看这里!

李沙沙

成都市龙泉驿区第一人民医院重症医学科 四川成都 610199

李叔是一名临近退休的工人,在一次加班结束之后在外吃了一顿宵夜,吃完就感觉上腹部位置不太舒服,刚开始李叔还以为是吃坏了肚子,不是非常在意,吃了些肠胃药物就上床睡觉了,而后半夜直接痛醒了,于是李叔紧急前往医院进行检查,经过急诊诊断,李叔患上了急性重症胰腺炎,紧急住院进行了治疗,而后又因为呼吸功能出现了衰竭、肾功能不全转入了ICU,在医院不断地努力下,四十多天的治疗终于帮助李叔告别了危险,可以出院回家进行疗养了。重症胰腺炎是什么?为什么这么可怕?如果出现了重症胰腺炎我们应该怎么护理呢?别着急,本文将带你学习。

重症胰腺炎是什么?

想要知道胰腺炎是什么,首先我们要来认识一下人体这个“不太起眼”的器官:胰腺。胰腺是人体最重要的腺体之一,位于上腹部位置和左季肋区,他的位置比较深,在腹膜之后,兼具了内外分泌的功能,作用非常突出,其生理作用和病理变化都和生命健康有着密切的联系。胰腺能够分泌胰液,对人体内的糖类、脂肪、蛋白质等物质进行消化,如果胰液排出受阻积聚在胰腺内,就会对胰腺组织造成消化。而胰腺炎正是由于胰腺因为蛋白酶对胰腺产生了消化导致的疾病,会导致胰腺的充血、水肿甚至坏死和出血,在临床上,胰腺炎患者会表现出腹痛、腹胀、恶心、呕吐等等症状,在化验血液和尿液淀粉酶的时候能发现其含量升高。

急性胰腺炎是一种突发性的胰腺炎。可以分为轻度急性胰腺炎、中度急性胰腺炎以及重度急性胰腺炎。轻度急性胰腺炎通常不伴有器官功能的衰竭以及全身性的并发症,一般情况下恢复时间在一周到两周的时间,并发症相对比较少,并且病死率也比较低。中度急性胰腺炎则是伴有一过性的器官功能障碍,早期的病死率比较低,但是后期如果伴随着感染,那么病死率将大幅提升。重度急性胰腺炎则伴随着器官功能的衰竭,有着较多的并发症,病死率较高。开头提到的李叔,正是患上了重度急性胰腺炎。

对于据大部分患者来说,胰腺炎都是能够在积极的治疗下治愈的,但是也存在复发的可能,如果不能消除诱因,同时在生活中不注意争取的饮食和生活习惯,依然会导致胰腺炎复发。因此我们可以看出,对于重症胰腺炎患者来说,除了要积极配合做好治疗之外,日常的护理与防护也是非常重要的。

重症胰腺炎患者如何就医?

如果在暴饮暴食之后腹部突然出现了剧烈的疼痛,在休息过后症状依然持续不能得到缓解,甚至出现了休克的情况,患者一定要及时就医,同时在出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热、黄疸、皮下出血等症状的时候,也要及时前往医院进行治疗。对于胰腺炎患者来说,要避免绝对的卧床,但同时也不能剧烈的运动,在医生诊断之前,不要自行服用药物,避免药物影响医生的诊断。前往医院之后患者要前往消化内科或者急诊科进行治疗。


医生在面对患者的时候,首先会进行问诊,对患者的病史进行仔细的询问,看患者在发病之前是否存在诱因,主要症状有哪些,是否存在并发症等等,然后会对患者进行身体检查,了解患者腹部是否存在压痛以及压痛的程度和位置,再然后就会要求患者进行实验室检查,具体包括了血常规、血淀粉酶、血脂肪酶的检查,最后会进行影像学检查,通过超声检查、CT检查以及内镜下逆行胰胆管造影术来确定和解除梗阻。

重症胰腺炎患者的护理工作有哪些?

在经过治疗之后,一定要对患者的病情变化进行密切的观察,患者需要配合医生定期进行复诊,在出现了相关症状的时候必须要及时前往医院就医。

  1. 观察病情。在治疗结束后,患者日常需要做好对病情的观察工作,日常测量体温以及腹部的症状,观察腹部是否出现了合并感染以及胰腺脓肿的情况。
  2. 复查。在患者出院之后,必须能够定期前往医院进行复查,对于重症胰腺炎来说,患者很有可能会合并并发症,如果患者出现了发热、腹痛、腹部包块等情况,一定要尽快前往医院进行就诊。
  3. 合理安排饮食。对于重症胰腺炎患者来说,最应该做好的日常护理工作就是饮食护理,一定要避免暴饮暴食,在饮食方面应该做到少量多餐,坚持低脂饮食,这能减少对胰腺造成的刺激,避免胰腺在意出现炎症。在急性胰腺炎患者恢复之后,要尽可能多吃清淡的食物以及容易消化的食物,避免吃煎炸以及油腻的食物,以低脂肪蛋白质的食物为主,不要吃太多甜食和高脂肪食物。可以多吃一些水果,水果能够有效的帮助胰腺炎的治疗,因为其中含有丰富的维生素C,它能够帮助伤口愈合,预防感冒,同时还能增加血管壁的弹性。
  4. 积极预防胆部疾病。重症胰腺炎患者一定要积极对胆结石、胆道感染以及高脂血症等原发性疾病进行治疗,定期做好复查的工作,平日需要多对自身的情况进行观察,如果发现出现了类似的症状,需要及时和医生进行沟通和联系。
  5. 戒烟戒酒。烟和酒都是会对身体产生剧烈刺激的物品,作为患者一定要做到完全戒烟,限制酒的摄入量,这样才能更好地保障胰腺功能的正常。
  6. 保持良好的生活规律。对于重症胰腺炎患者来说,除了要做好日常饮食护理之外,还应该保持健康的生活习惯,坚持早睡早起,保证每日睡眠时间的充足,提高睡眠的质量,让身体能够得到充分的休息,同时患者也要根据自身的病情,适当的进行活动,因为重症胰腺炎护理的时候是需要避免绝对卧床的,患者在治疗和护理期间应该积极的从事一些轻度的有氧运动,例如散步、做操等等,让身体能够适应活动,进而提升抵抗力。

重症胰腺炎是非常危险的疾病,一旦发作很有可能会对患者的生命安全造成威胁。对于重症胰腺炎患者来说,一定要及时前往医院进行治疗,彻底消灭病根,结合正确的护理方式,避免并发症的发生。