大连市公共卫生临床中心
辽宁 大连 116000
【摘要】目的:统计分析腹外疝开腹手术治疗围术期护理中快速康复护理的作用。方法:在2022年1-12月这个时间段入院治疗的腹外疝开腹手术患者中,抽取34例为研究对象,参照等分原则进行对照、观察组别划分,均17例,常规护理为对照组方案,快速康复护理为观察组方案,比较两组护理效果。结果:观察组排气时间、住院天数都比对照组更短,差异明显(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:腹外疝开腹手术治疗围术期护理中快速康复护理模式的应用价值较高。
【关键词】快速康复护理;腹外疝开腹手术;围术期护理
腹外疝可分为股疝、脐疝、腹股沟斜疝和腹股沟直疝等类型,外科手术为其主要治疗方法,常用术式包括疝无张力修补术和单纯疝囊高位结扎等,随着康复医学理念的发展,快速康复外科(FTS)护理模式也在腹外疝开腹手术的围术期护理中得到了广泛的应用,实现了患者并发症风险的有效降低,以及手术应激状态的改善,有助于提高患者术后康复速度。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在2022年1-12月这个时间段入院治疗的腹外疝开腹手术患者中,抽取34例为研究对象,参照等分原则进行对照、观察组别划分,均17例,其中,对照组男13例,女4例,年龄范围36-71岁,均值为(61.88±11.31)岁,观察组男12例,女5例,年龄范围36-80岁,均值为(52.82±15.23)岁,临床资料差别无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规护理为对照组方案,包括:术前健康宣教、心理疏导、术后禁食水、伤口护理和出院指导等。快速康复护理为观察组方案,具体措施:第一,术前护理。护理人员术前全面评估患者身心状态,开展心理疏,并向患者讲解快速康复护理的目的以及方案,取得患者及家属的配合。告知患者术前12小时禁食、6小时禁水,指导患者掌握床上排便方法。第二,术中护理。术中严格控制手术室湿度和温度,加强生命体征监测,防止术中低体温的发生。第三,术后护理。术后在患者膝下放置软枕以减轻切口张力,强化药物镇痛治疗,鼓励患者早期离床活动,给予患者积极的饮食指导,对其切口情况进行动态监测,制定和实施并发症预防措施。
1.3 观察指标
比较两组排气时间、住院天数等指标。对比两组护理满意率,即我院自制的满意率调查表进行评估,总分100分,不满意:<80分,比较满意:<90分且≥80分,满意:≥90分,满意度=(满意+比较满意)/病例总数×100%。
1.4 统计学分析
研究期间工作人员参考SPSS22.0软件中的统计学工具以及Excel表格等相关方法,整理和分析各个研究数据资料,结合数据类型差异确定相应的处理方法,从而判断分析不同方案的有效性及安全性。
2 结果
2.1 两组患者观察指标比较
观察组17例患者中,排气时间范围16-29h,均值为(21.76±5.13)h,住院天数范围8-15d,均值为(11.11±2.12)d,对照组17例患者中,排气时间范围18-47h,均值为(31.53±11.32)h,住院天数范围9-16d,均值为(13.00±3.00)d,可知,观察组排气时间、住院天数都比对照组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者护理满意度比较
观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组患者护理满意度比较[n/%]
组别 | 例数(例) | 满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 17 | 12 | 3 | 2 | 15(88.23) |
对照组 | 17 | 9 | 2 | 6 | 11(64.71) |
T/X2值 | 15.372 | ||||
P值 | 0.000 |
3 讨论
腹外疝为普外科常见疾病类型,腹外疝开腹手术为其主要治疗方式,有利于患者症状改善,但该术式会直接[泡泡1]损伤患者机体,因而需要加强围术期护理工作[1]。
以往的护理工作仅仅关注疾病恢复,而缺乏对于患者饮食、生活、心理等方面的关注,而快速康复护理模式则可以从患者实际情况出发,给予更加全面且具有针对性的护理服务,提高疾病的康复速度,促进患者体力和胃肠功能的早期恢复,进而术后早期恢复患者的进食能力,以提供营养支持,进而实现术后的早期康复[2]。同时,这一护理服务模式也能够对围术期风险问题进行有效防控,进而保证患者安全性[3]。
综上所述,腹外疝开腹手术患者围术期给予快速康复护理服务,有利于提高患者的术后恢复速度,缩短住院时间,保证患者获得更加满意的护理服务,应用价值较高。
参考文献:
[1]符丽娜, 彭建华, 蒋永红. 快速康复外科理念在行急诊无张力疝修补术的腹股沟嵌顿疝患者中的应用[J].中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2019,13(1):86-89.
[2]欧阳素金,龚艳霞,刘伟楹.快速康复外科护理在提高无张力腹股沟疝修补术患者术后康复及护理满意度中的作用[J].中国实用医药,2018,13(23):172-173.
[3]欧阳剑波,黄耿文,何文,等. 多学科合作快速康复外科理念在腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用[J].中国普通外科杂志,2017,26(4):506-513.
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