人工流产后实施计划生育服务的价值研究

人工流产后实施计划生育服务的价值研究

解菁

石家庄市第四医院

【摘要】：目的： 人工流产后计划生育服务的实施效果探究。方法：本次研究从本院2020年5月-2021年1月收入的经人流术的患者中随机抽取90例，按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。对照组接受常规的计划生育健康指导；研究组接受延续性计划生育健康指导，对比预后效果。结果：对比两组人工流产患者对计划生育知识掌握能力良优率：研究组良优率（100%），对照组良优率（91.11%），（p＜0.05）；经过指导后，两组对象的生活质量指标得到改善，研究组结局比对照组好（p＜0.05）。结论：对人工流产对象予以术后延续性计划生育服务指导后患者的生活质量有所提升，人工流产患者对计划生育知识掌握度较高，建议推广。

【关键词】： 人工流产；计划生育；实施效果

人工流产是终止妊娠的常见方式，流产的方式包括药物流产和手术流产，对于药物流产不彻底，或存在并发症的对象还需要经过刮宫治疗。人工手术流产是经阴道非直视的宫腔操作，对患者的身心都会带来不同程度的损伤，且对婚育年龄妇女身心和生殖健康也带来了严重的威胁，一些对象甚至经过人工流产后终生不孕。对此，临床需要对接受人工流产对象进行术后计划生育知识普及，提升患者健康认知，呵护女性健康[1]。现针对本院接受人工流产术的女性予以计划生育健康指导，分析术后指导和延续性指导的差异，相关内容报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究从本院2020年5月-2021年1月收入的经人流术的患者中随机抽取90例，按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。对照组45例，无孕史23例，年龄为20.8岁-28.2岁，平均年龄为（26.7±1.56）岁，有孕史22例，年龄为21.2岁-40.8岁，平均年龄为（31.5±2.27）岁。研究组45例，无孕史26例，年龄为20.9岁-29.4岁，平均年龄为（26.9±18.5）岁，有孕史19例，年龄为22.7岁-42.3岁，平均年龄为（32.6±1.49）岁。两组基本资料无差异，（p＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组接受常规的术后计划生育健康指导，主要包括对流产后对象进行避孕知识宣传，同时为其发放宣传手册；可以为患者演示避孕药具的使用方法，让患者全面了解计划生育的服务和内容。

研究组接受延续性的术后计划生育健康指导，主要的内容有：（1）做好避孕知识讲解，设置公众号，定期为女性推送相关避孕知识、妇科疾病知识，提升女性的健康认识；（2）进行1年内电话随访，一月一次，主要内容为女性避孕情况、生活质量等；（3）做好两性指导，指导配合积极参与到计划生育服务中，鼓励患者和伴侣积极参加本院的生育宣传活动、讲座。

1.3观察指标

对比两组经人流术患者对计划生育知识的掌握程度，（100分-80分为优；79-60分为良，低于60分为差）。

对比两组对象经过计划生育健康教育指导后的对象生活质量改善情况[2]。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，计数资料为[n（%）]，予以X2检验；计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2.结果

2.1 两组经人流术患者计划生育知识掌握能力良优率见表1

表1 两组经人流术计划生育知识掌握能力对比[n（%）]

2.2 两组经人流术的患者临床相关指标对比见表2

表2 两组经人流术的患者临床相关指标对比[x±s]

3.讨论

我国是一个拥有庞大人口的国家，所以很明显，实行计划生育是一种不可避免的现象。在解决妇女非意愿怀孕问题的过程中，人工流产已经成为最重要的一种方法，并被许多人自动地所接受。伴随着人民的生活水平的持续提升，女性对于生活质量的需求也在不断地提升，特别是女性对堕胎后的计划生育服务也在日益受到重视，并受到了全社会的广泛重视。然而，我国的计划生育服务工作还未全面开展，在临床堕胎中，很少有医生对病人进行必要的避孕知识教育和宣传，大部分医生的工作局限于做好堕胎的各项临床操作，根据调查，目前医生对堕胎后计划生育服务的意识严重不足。在堕胎后，为病人提供计生服务，是保障病人生殖健康的一项重要措施。目前已有的研究表明，在人工流产后，对病人进行计生服务，不但可以显著减少再堕胎的发生率，而且有助于人们更好地采取节育措施。虽然目前，在国内的各个大医院中，计划生育服务还没有得到广泛的推广，但大量的临床研究报告显示，在堕胎后，大多数病人都有接受堕胎后服务的意愿，而且还有很多潜在的服务资源没有得到充分的开发，因此，在堕胎后，给予病人提供的计划生育服务显得尤为重要。在本研究中，

对照组患者进行常规堕胎后服务，并给予观察组计划生育服务进行干预。结果发现，观察组患者地再堕胎率及非意愿妊娠率都比对照组要低很多，与此同时，观察组患者的避孕措施实施也比对照组要好很多，这个结果表明，在堕胎后的计划生育服务一方面可以让患者更好地认识到与避孕有关的知识，进而提升他们的避孕效果。二是能够促进病人采取有效的避孕方法，减少再堕胎和不想怀孕的概率。

在堕胎之后，要做好一项非常关键的工作就是要加深对堕胎后的计划生育的认识。在堕胎后，开展堕胎后的计划生育服务，可以让育龄妇女的自我避孕的技能得到很好的提升，这样就可以增加避孕的成功率，降低反复堕胎的数量，进一步提升妇女的生活品质。在此基础上，通过对观察组进行了堕胎后的计划生育治疗，使其对节育和节育的了解程度显著提升，从而使其发生的意外妊娠的概率得以减少，因此，该方法在临床上有着很好的推广价值。人流术是目前比较常见的一种治疗方法，虽然可以结束怀孕，但是会对病人的身体产生伤害，引起病人的内分泌系统出现紊乱，同时还会引起子宫内膜脱位、阴道流血等症状，严重的会对病人的病情有很大的影响。我们前期的工作表明，不育发生率与人们对避孕的认知水平存在一定的相关性，合理的干预措施可以降低不育发生率。在堕胎病人中，最常见的就是做好生育保健工作，通过提供生育保健服务，能够帮助病人矫正一些不正确的避孕观念，提高他们的避孕保护能力，从而预防再一次地怀孕。通过这项措施，可以更好地贯彻执行国家的各项计划生育措施，消除病人的封建主义思想，改变病人的保守的观念，从而保证病人的心理状态良好。其护理方法主要有建立服务团队，口头教育，健康咨询，传媒宣传等。其中，服务队可以确保家庭计生工作的专业化和照顾工作的可追踪性。通过言语的教育，可以对有关的节育和节育的相关信息进行详细的说明，同时可以及时地对病人进行回答，帮助病人解决心中的疑问。传媒宣传具有很大的弹性，它可以打破时空的局限，持续、长久地进行照护，从而提升病人的卫生常识，促使他们积极地采取措施。这项护理具有很好的适用性，能够根据患者的年龄、体质和手术的状况进行灵活的调节，所以得到了患者的高度认同。

计划生育是我国早期生育国策，要求晚生晚育，但在现代政策的改变和社会观念的改变下，国内人工流产率也在不断上升。很多女性因为缺乏避孕知识导致避孕失败，加之经济、生活、思想负担重选择人工流产；也有一些已婚女性因为怀孕期间没有做好健康管理，存在不良妊娠，因此选择人工流产。人工流产对女性的生殖健康影响巨大，或可诱发不孕症。故此需要对流产术后对象进行计划生育服务，通过健康宣教来提升认知，降低流产率。而有研究表示，很多女性没有重视计划生育服务，在后期避孕不当又会选择人工流产；对此，建议对女性提供延续性护理指导，通过电话随访、公众号等方式和女性频繁接触，为其定期输送计划生育知识，降低后期人工流产率。本次研究对收入的人工流产对象进行术后计划生育健康指导服务，结果表示研究组对象的综合结局更理想（p＜0.05）。综上所述，通过延续性的计划生育健康指导服务可提升人工流产术对象的生活质量和生育知识掌握能力，效果理想，可推广。

参考文献

[1] 杨延珠杨延凤. 人工流产手术的患者实施计划生育技术服务的临床效果分析[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19(24):217-218.

[2] 崔巍, 张晓华, 杨慧宾,等. 上海市某区产后1年内人工流产妇女意外妊娠原因调查分析[J]. 中国计划生育学杂志, 2022, 30(3):5.

[3] 和芬. 人工流产现状的分析与流产后计划生育服务探讨[J]. 中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2021(8):2.

[4] 陈国花. 人工流产后开展计划生育服务及避孕知识教育的情况分析[J]. 婚育与健康, 2021, 000(020):163-164.

[5] 宋瑶, 陈立霞, 李燕,等. 人工流产后计划生育服务的干预效果观察[J]. 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2021(7):2.