分析桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效

【摘要】目的：探讨桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效。方法：选取2020年9月-2021年9月收治的70例类风湿性关节炎患者开展本次研究，分成观察组（桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方式）与对照组（西药治疗方式），经过两个疗程的治疗之后，观察患者的临床治疗效果，以及不良反应发生概率。结果：通过对两组患者临床的治疗效果进行比较可以得知，观察组临床治疗的总的有效率为97.14%，对照组的临床治疗的总有效率是71.43%，差异显著具备比较好的意义（P<0.05）。对两组患者不良反应发生概率进行对比可得知，观察组的不良反应发生概率是6.72%，对照组是20.00%，差异明显具有较好意义（P<0.05）。结论：对于类风湿性关节炎患者来讲，采用桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方法，临床效果比较突出，可全方面提高患者的生存质量，值得全方面推广。

【关键词】常规西药治疗；桂枝芍药知母汤；针灸；类风湿性关节炎

类风湿性关节炎属于一种比较常见的慢性关节病，通常会累及到多处的关节，当下针对此种疾病没有特效药物，经常出现反复发作的现象，若没有及时治疗，会让患者的肢体出现功能性障碍，给其日常工作和生活带来很大影响，因此，本文主要研究桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效，报告的主要内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2020年9月-2021年9月收治的70例类风湿性关节炎患者开展本次研究，分成观察组（桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方式）与对照组（西药治疗方式），观察组患者共有20例男性患者，15例女性患者，年龄是（22-68）年，平均是（48.65±9.36），病程在（1-12）年，平均为（3.24±1.21）年。对照组患者之中共有18例男性患者，17例女性患者，年龄是（22-67）年，平均是（48.18±9.66），病程在（1-11）年，平均为（3.48±1.45）年。对两组的临床一般资料进行比较可得知，无差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用西药治疗方法，服用双氯芬酸钠缓释片，采取口服的方式，每次服用75mg，每天一次，服用甲氨蝶呤片，也采用口服的方式^[1]，每次10mg，一周一次。

观察组患者采用桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方法，桂枝芍药知母汤加减的基础药方包含15g的桂枝、12g芍药、12g知母、10g炮附子、9g麻黄、15g防风、12g白术、6g甘草，根据患者的临床症状适量加减。针灸取筋缩穴、三阴交穴、足三里穴、肾俞穴等，上肢痛的患者增加天井穴、外关穴、阳池穴、合谷穴，下肢痛的患者增加委中学、昆仑穴、解溪穴、背部疼痛的患者增加夹脊穴，主穴以补为主，陪穴以泻为核心^[2]，15min进行一次行针，留针时间大约为30min，将2cm艾条段插在针柄上部点燃，温度主要为患者感到舒适为宜，每2d进行一次。两组患者全部接受为期60d的治疗。

1.3观察指标

经过两个疗程的治疗之后，观察患者的临床治疗效果，以及不良反应发生概率。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X²检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的临床治疗效果比较分析

通过对两组患者临床的治疗效果进行比较可以得知，观察组临床治疗的总的有效率为97.14%，对照组的临床治疗的总有效率是71.43%，差异显著具备比较好的意义（P<0.05）,详细数据如表1所示。

表1 两组的临床治疗效果比较分析[n（%）]

2.2两组的不良反应发生率比较分析

对两组患者不良反应发生概率进行对比可得知，观察组的不良反应发生概率是6.72%，对照组是20.00%，差异明显具有较好意义（P<0.05）,详细数据如表2所示。

表2 两组的不良反应发生率比较分析[n（%）]

3讨论

类风湿性关节炎在临床中属于慢性关节疾病的一种，患者自身多个关节受侵袭，此病具备反复发作和病情逐渐的发展等一系列特点^[3]，导致患者的肢体出现较为严重的功能性障碍，不但会对其自身的身体健康带来严重影响，而且会给患者日常的生活与工作带来较大影响。从中医角度分析可得知，类风湿性关节炎属“痹症”的范畴^[4]，此类疾病主要是因为患者气血亏虚和阴失调等引起的，具体治疗原则需要遵守扶正却邪，桂枝芍药知母汤当中的桂枝具备温和止痛的效果，芍药具备柔肝止痛和养血行淤等效果，甘草对各类药物起到调和的作用，加减治疗科结合患者的临床具体状况进行调整

^[5]。桂枝芍药知母汤渐渐具备祛风散寒除湿等功效，其联合针灸，可以取得更好的祛风散寒效果，与此同时，采用重要治疗的方法，其安全性更高^[6]。

此次报告选取2020年9月-2021年9月收治的70例类风湿性关节炎患者开展本次研究，分成观察组（桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方式）与对照组（西药治疗方式）。经过两个疗程的治疗之后，观察患者的临床治疗效果，以及不良反应发生概率。通过对两组患者临床的治疗效果进行比较可以得知，观察组临床治疗的总的有效率为97.14%，对照组的临床治疗的总有效率是71.43%，差异显著具备比较好的意义（P<0.05）。对两组患者不良反应发生概率进行对比可得知，观察组的不良反应发生概率是6.72%，对照组是20.00%，差异明显具有较好意义（P<0.05），进一步证明桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎，较常规的西医治疗，效果更佳。

综上，在治疗类风湿性关节炎的过程当中，通过合理运用桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗方式，不仅能够取得比较好的临床治疗效果，而且可以降低患者的临床不良反应发生概率，故能够为相关人员提供一定借鉴和参考。

参考文献

[1]李源真,周全.桂枝芍药知母汤在类风湿性关节炎中的临床运用[J].中医临床研究,2022,14(06):125-127.

[2]陶江涛,刘方,王欣,高改.桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎疗效观察及对肢体功能的影响[J].新中医,2022,54(02):1-4.

[3]陈玉铭.标准化剂量的桂枝芍药知母汤加减配合外用风痛包治疗类风湿性关节炎的临床疗效分析[J].中国标准化,2021(20):211-213.

[4]嵇辉,杨增敏,陈其义.桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响[J].世界中医药,2020,15(20):3097-3100.

[5]董军胜.桂枝芍药知母汤加减方治疗类风湿性关节炎寒热错杂证的临床效果及安全性[J].临床医学研究与实践,2020,5(18):124-125+131.

[6]杨宝勤,王天红,黄金红.加减桂枝芍药知母汤合益肾除湿丸治疗类风湿性关节炎的疗效观察[J].智慧健康,2020,6(03):109-110.

作者简介：白玉涛(1988.10-），男，汉族，河南民权人，本科学历，初级职称，主要从事针灸康复工作。