保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者的效果

(整期优先)网络出版时间:2023-05-15
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保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者的效果

李佳

 辽宁电力中心医院 妇产科 辽宁沈阳 110006

[摘 要]目的 探析保妇康栓+重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者的治疗效果。方法 选取辽宁电力中心医院妇产科在2020年6月~2022年6月期间收治84例慢性宫颈炎合并HPV感染患者为观察对象,按照治疗方案不同将其分为甲、乙两组,甲组42例予以重组人干扰素α-2b治疗,乙组42例联合应用保妇康栓,对比治疗效果。结果 乙组治疗总有效率明显高于甲组(P<0.05);治疗前两组患者血清炎性因子水平对比无意义(P>0.05);经过临床治疗干预后,患者血清炎性因子水平均有下降,相较于甲组,乙组CRP、IL-6、TNF-α水平更低(P<0.05)。结论 保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染,有着良好临床疗效,可促进炎症反应的消失,促进患者病情康复。

[关键词]慢性宫颈炎;HPV感染;保妇康栓;重组人干扰素α-2b

慢性宫颈炎是我国妇科最常见的生殖系统炎症之一,超过一半的女性都会患宫颈炎,多数慢性宫颈炎患者无明显症状,少数患者可有阴道不规则出血、分泌物增多、外阴不适等表现[1]。人乳头瘤病毒(HPV)是一种传染性较强、危害极大的性传播疾病,40%-58%的慢性宫颈炎患者合并HPV感染,其将大大增加宫颈癌的发生风险,威胁女性的身心健康。临床治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的药物多种多样,单一用药的情况下仍有诸多患者治疗效果并不理想,因此可考虑联合用药来促进患者病情康复。本研究将以辽宁电力中心医院妇产科2021年6月~2022年6月期间84例慢性宫颈炎合并HPV感染患者为例,通过对比深入分析保妇康栓+重组人干扰素α-2b在患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究开展时间:2020年6月~2022年6月,观察对象为辽宁电力中心医院妇产科就诊84例慢性宫颈炎合并HPV感染患者,按照治疗方案不同将其分为两组:甲组(42例)、乙组(42例)。在甲组中,年龄最小、最大分别为25岁、54岁,平均(36.51±5.28)岁;最短病程10个月,最长病程24个月,均值为(16.49±2.35)个月。在乙组中,年龄最小、最大分别为23岁、55岁,平均(35.89±5.14)岁;最短病程9个月,最长病程23个月,均值为(15.88±2.07)个月。对比两组基本资料,均衡可比(P0.05)。

1.2方法

甲组:42例患者遵照医嘱服用上海华新生物高技术有限公司生产重组人干扰素α-2b(S20050075,80万U/粒),每次1粒,于每天睡前将其置于阴道后窟窿接近宫颈口位置,每两天用药一次,一个疗程是20天,患者需要连续用药三个疗程。

乙组:42例慢性宫颈炎合并HPV感染患者需要在上述基础上应用海南碧凯药业有限公司生产保妇康栓(Z46020058,1.74g/粒),使用方法和频率和重组人干扰素α-2b相一致,两种药物交替使用,持续用药3个疗程。

1.3观察指标

患者临床症状和病灶消失,HPV转为阴性,为治愈;患者临床症状较治疗前显著好转,病灶面缩小50%以上,HPV转为阴性,为显效;相较于治疗前患者临床症状有所减轻,病灶面缩小面积30%-50%,为有效;患者临床症状和病灶较治疗前均无明显变化或有加重,为无效。治愈(%)+显效(%)+有效(%)=治疗总有效率。治疗前、后分别抽取入选对象3毫升空腹静脉血,经过离心处理(转速3000r/min、半径15cm、时间10min),分别检测C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。

1.4统计学处理

统计学 SPSS24.0软件,计量资料用(±s)、t检验,计数资料用%、X2检验,P0.05,说明差异具有统计学意义。

2结果

2.1 临床疗效

甲组临床疗效:治愈11例(26.19%)、显效15例(35.71%)、有效8例(19.05%)、无效8例(19.05%),总有效率80.95%(34/42);乙组临床疗效:治愈15例(35.71%)、显效18例(42.86%)、有效7例(16.67%)、无效2例(4.76%),总有效率95.24%(40/42),乙组治疗总有效率明显高于甲组(X2=4.086,P=0.043)。

2.2 血清炎性因子水平

甲组治疗前CRP水平(3.01±0.42)mg/L、IL-6水平(10.45±1.67)ng/L、TNF-α水平(1.81±0.27)ng/L,乙组治疗前CRP水平(2.98±0.39)mg/L、IL-6水平(10.74±1.88)ng/L、TNF-α水平(1.78±0.22)ng/L,组间对比无意义(t=0.339、0.747、0.558,P>0.05);经过治疗干预,两组患者血清炎性因子水平较治疗前均有下降,甲组CRP水平(1.98±0.22)mg/L、IL-6水平(7.06±1.19)ng/L、TNF-α水平(1.21±0.19)ng/L,乙组CRP水平(1.81±0.15)mg/L、IL-6水平(6.01±1.02)ng/L、TNF-α水平(1.04±0.16)ng/L,对比存在显著差异(t=4.128、4.342、4.435,P<0.05)。

3 讨论

慢性宫颈炎是女性宫颈部位受到感染而发生的慢性炎症, HPV感染是引发慢性宫颈炎的主要病因,当两者合并发生时不仅会严重影响患者的生活质量,还会促使细胞癌变,严重损害患者的身体健康。重组人干扰素α-2b是临床治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的一种常用药物,有广谱抗病毒的作用,在进入机体后能够有效抑制HPV病毒RNA的赋值,提升巨噬细胞对病毒的吞噬功能,有效增强机体免疫力,减轻局部炎症反应,促进糜烂宫颈组织的愈合。保妇康栓是一种中药栓剂,常用于治疗阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂等,主要成分是莪术油 、冰片,具有行气破瘀、生肌止痛的临床作用,现代药学研究认为该药物可以促进白细胞的产生和成熟,增强局部免疫功能,可杀死或抑制各种病原微生物,促进炎症反应引起的受损组织的再生和修复,发挥消肿止痛和杀菌止痒效果[2]。在李胡琳学者[3]的研究中显示,对慢性宫颈炎伴HPV感染患者联合应用保妇康栓、重组人干扰素α-2b治疗,可以改善阴道环境,改善患者免疫功能指标,更为有效促进HPV转阴,让患者早日恢复身体健康。在本次研究中乙组治疗总有效率(95.24%)明显高于甲组(80.95%),对比具有统计学意义(P<0.05);经过临床治疗干预后,患者血清炎性因子水平均有下降,相较于甲组,乙组CRP、IL-6、TNF-α水平更低(P<0.05),可以看出相较于单一用药,联合治疗可以更为有效的改善血清炎性因子水平,加快病情康复。

综上,对慢性宫颈炎合并HPV感染患者采取保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗,可以减轻机体炎症反应,提升治疗有效性。

参考文献

[1]钟芳.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(20):108-110.

[2]姜歆宇,岳亚琳.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者HPV转阴的影响[J].中国妇幼保健,2022,37(20):3753-3756.

[3]李胡琳.保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床疗效及对HPV转阴率、免疫功能的影响[J].中国现代药物应用,2022,16(14):136-139.