彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的临床效果

【摘要】目的：研究肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断的效果。方法：选择66例肝血管瘤患者，研究组33例患者诊断中使用彩色多普勒超声方式，对照组33例患者诊断中使用二维超声检查方式，对比组间数据。结果：对比对照组患者，研究组患者检出率明显更高、漏诊率明显更低，P＜0.05。结论：肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断，检出率高，可以对患者的病灶特征进行明确。

【关键词】彩色多普勒超声；诊断；肝血管瘤；临床效果

肝血管瘤是临床常见病，是良性的肝脏肿瘤的一种，肝血管瘤和先天性的肝血管发育异常，雌激素、孕激素水平异常增高，以及肝毛细血管的感染等因素有关。血管瘤极少恶变，大多数病情稳定，如果没有临床症状，大多只需定期随访，观察病情变化。由于不断增大瘤体或者迅速变大，会导致患者发生胃肠道不适、腹部包块、上腹部隐痛等，影响患者生活质量以及身体健康。仅有极少数情况下，肝血管瘤会出现破裂出血，或凝血功能障碍等不良后果。早期诊断肝血管瘤，有利于患者治疗^[1]，但是，由于此病没有特殊的临床症状，容易混淆其他肝脏疾病，诊断准确性不高。因此，临床针对此项进行了探讨。本组实验选择66例患者，分析肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断的效果。

1 资料和方法

1.1资料

选择66例肝血管瘤患者，病例选择时间是2021年1-12月，抽签分组，每组33例。研究组信息：男13女20，年龄22-78（46.55±3.22）岁；对照组信息：男15女18，年龄21-77（46.54±3.21）岁。比较两组患者的数据，P＞0.05。

1.2方法

对照组33例患者诊断中使用B型超声检查方式，诊断前禁食8h，结合患者疾病情况，将体位合理选择，包括仰卧位、侧卧位，观察患者的病灶特征，包括病灶形态、大小、数目以及内部回声等，详细记录数据。

研究组33例患者诊断中使用彩色多普勒超声方式，诊断前禁食8h，使用彩色多普勒超声诊断仪，探头频率在3.5-5.0MHz，仰卧，根据患者情况，也可以选择侧卧位或者坐位，对患者肝脏内部肿块的大小、位置、数量进行查看，对病变部位的血流进行观察。

1.3效果分析

（1）检出率。

（2）漏诊率。

1.4数据检验

使用SPSS25.0统计软件，以百分号%表示分类变量，行χ²检验，以[±s]表示连续变量，行t检验，P＜0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的检出率、漏诊率

研究组患者检出率明显更高、漏诊率明显更低，对比对照组患者，P＜0.05。

表1 对比两组患者的检出率、漏诊率 [n(%)]

2.2对比两组患者的超声图像特征

对照组患者：B超回声强弱、大小不一，表现多种多样，有不规则的瘤体外形、轮廓，没有明显的球体形态。病灶可见增强回声，病灶毛刺状。肿瘤内部不均匀回声，血管瘤大，回声混合型。

研究组患者：肝脏部位血流信号表现为斑点短柱；血管瘤内部、周边组织有血流。不同体积低回声血管瘤、实质强回声血管瘤，有环状或者蚯蚓状的血流信号。混合型血管瘤会出现瘤枝状血流信号，血管走行平滑以及均匀。

3讨论

肝脏疾病中的肝血管瘤主要发生于女性群体，发病率高，分析患者病情可以得出，患者在发病初期没有显著的临床症状，疾病进展可能会影响患者生活质量，严重者会出现血管瘤破裂出血等症状^[2]，为了有效治疗患者，应做好患者准确诊断。临床对此进行了探讨。

早期诊断以及治疗肝血管瘤患者，可以对患者的预后进行明显改善。临床实践证实，肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断，可行性高。以往采用的检查办法是二维超声检查，不能对患者的身体异常进行及时发现^[3]，临床推荐使用彩色多普勒超声诊断，疾病检查率较高，可以对患者的肝脏内部血流进行直接观察，可以将清晰的超声图像获取，临床医生可以通过超声图像来全面分析患者的肝血管瘤血流情况）。临床实践发现，采用彩色多普勒超声诊断，可以将肝血管瘤患者的诊断效果提升，分析患者的超声图像特征，包括高回声、低回声、混合回声、无回声等^[4]，患者病灶及其周围组织有血流，病灶内部血流缓慢，血流信号图像表现清晰，可以将不同的血流信号获取，对患者的疾病情况进行准确分析。

相关研究证实^[5]，如果肝血管瘤患者的肝血管瘤直径在3cm之内，内部纤维增生，则病灶部位的血流相对缓慢或者静止，给予患者实施彩色多普勒超声诊断，可能无血流信号，如果患者肝血管瘤直径在3cm以上，给予患者实施彩色多普勒超声诊断，图像信号提示血流速度缓慢。运用这一诊断办法，可以根据患者的病灶区域性质、大小，将对应血流信号呈现，从而帮助临床医生准确诊断患者的病情。

本组实验得出：研究组患者检出率明显更高、漏诊率明显更低，对比对照组患者，P＜0.05。以上数据证实，肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断，高效可行。分析得出，对比诊断肝血管瘤患者期间使用二维超声检查方式和彩色多普勒超声诊断的价值发现，运用彩色多普勒超声诊断，可以观察患者病灶内部以及周围血流信号，促进患者的检出率明显提升。

总结以上得出，肝血管瘤采用彩色多普勒超声诊断的检出率高，可以对患者的病灶特征进行明确，值得临床推荐。

参考文献

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