中药房药师开展中药学服务的效果评价

【摘要】目的：讨论中药房药师开展中药学服务的影响。方法：研究于2021年1月至2023年1月展开，共纳入120例接受中药治疗患者为对象，行抽签分组法，即对照组、实验组，各组均由60例接受中药治疗患者构成，对照组行普通中药房服务，实验组采取中药学服务，围绕中药房药师服务质量、用药不良反应、处方不合格率等展开讨论评估。结果：分析比较发现，实验组药师服务质量评分较对照组高，实验组患者用药不良反应发生率、处方不合格率较对照组低，比较结果P＜0.05，二组数据存在明显统计学差异。结论：为确保患者用药安全性及合理性，可在中药房药师工作中开展中药学服务，该措施有提高中药师服务质量作用，降低患者用药不良事发生风险，临床推广价值高，实践意义重大。

【关键词】中药房；中药学服务；药师；效果分析

中药房工作具备严谨性、复杂性特征，中药不断受到广大群众认可，随着中药需求量不断加大，中药配制相关工作人员紧缺，资源分配不均的问题相继出现^[1]。医学上可以使用的中药种类繁多，药师人员不足，会导致中药房药师工作量加大，药师工作质量不高的情形，不能保证高质量服务，使中药用药安全性与合理性降低，患者用药用法用量不明确，煎煮方法不对，易导致患者出现用药不良反应甚至导致患者死亡。中药学服务观念被临床提出后，在患者取药时，指导其中药服用，强化中药服务学监督，使中药房工作更具规范性，提高中药学服务质量。本次研究中药房药师开展中药学服务的临床作用。现总结本次研究详情：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时段即2021.1-2023.1，对象是120例中接受中药治疗患者，分组方法选择抽签，各组构成是60例，组别是实验组和对照组。实验组由32例男性、28例女性组成，本组年龄中的最小值为24岁，最大值为75岁，中位值是45.89±2.98岁；实验组由33例男性、27例女性组成，本组年龄的最小值是23岁，最大值是74岁，中位值是45.28±2.49岁。组间基线数据比较P＞0.05，不具备统计学差异，可以比较。

1.2方法

对照组：普通中药房服务。

实验组：中药学服务：（1）组间团队，选择具有五年以上工作经验、专业技能较高中药师入团，将中药学服务知识进行讲解，培养其积极意识，积极主动参与到中药学服务中。（2）进行培训，中药房医师统一进行中药学知识学习，将中药房工作内容及注意事项进行讲解，使其完全掌握药物调配及管理工作，定期进行中药知识考试，对中药学知识进行不断巩固，提升药师工作水平。（3）明确工作职责，在中药采购时，严格对药物进行验收、保管，做好记录；认真核对药品质检报告再进行入库，规范药物调配流程，做好详细记录；对相应处方进行认真审核，确保用药剂量，确定配伍禁忌，在处方审查过程中，发现用药不合理性，及时进行纠正。针对特殊处理药物，及时对家属进行提醒，将药物煎煮方法及注意事项进行告知。（4）细化药学服务，定期组织药师开展中药讲座，向药师科普合理用药知识。将中药不易与某些化学药物进行联合用药临床案例进行讲解，使药师明确联合用药禁忌。

1.3观察指标

（1）评估比较两组中药房药师服务质量：自制药学服务质量问卷调查评估表，针对基础服务、方剂审核、药品调配、用药指导等展开评价，总分100分，服务质量高，评分高。

（2）评估比较两组患者用药不良反应发生情况：随机选取两组药师接触的100例患者，对其用药不良反应发生率进行记录，即总用药不良反应总发生率=腹胀发生率+头晕发生率+腹泻发生率。

（3）评估比较两组处方不合格率：随机选取各组中60张处方进行评估，在专人监督下，由中药师进行处方审核与药物调配，专人进行重新处方审核，对处方不合格情况进行判定。

1.4统计学分析

使用SPSS23.0软件进行统计学处理，分别采用X²检验、T检验，若两组数据结果P小于0.05，则代表2组患者在以上方面有统计学意义。

2结果

2.1组间中药房药师服务质量评价比较

与实验组评价结果相比，对照组药师服务质量四项评分均较低，两组比较P＜0.05。如表1数据所示：

表1.组间中药房药师服务质量对比（±s，分）

2.2组间患者用药不良反应比较

与实验组患者用药不良反应发生率相比，对照组的发生率较高，组间相比P＜0.05。如表2数据所示：

表2.组间患者用药不良反应发生率对比 [n(%)]

2.3组间处方不合格情况比较

与实验组处方不合格率相比，对照组的药不对症、调配错误、配伍禁忌、脚注不符等发生率均较高，两组比较P＜0.05。如表3数据所示：

表3.组间处方不合格率对比 [n(%)]

3讨论

中药常用药物有多种类型，一张处方中包含多种中药成分，中药房药师工作负担较重，部分药师为减轻压力，在工作中有可能未按要求进行中药调配操作，缺少对患者中药使用药学指导，加大患者用药不良反应发生率，严重损毁药房信誉度。因此，需要对中药房服务进行优化，首先，提升中药房药师服务水平是前提，以往普通中药房服务中，主要为患者进行药物调配、发放，对中药煎煮方法、用量等告知不够详细，对中药房药师工作水平关注度不够，在确保用药合理性方面的作用有限^[2]。

中药房工作中，药师的职责起到关键作用，具备提高处方合理性、降低用药风险性作用。药剂师掌握不同药物知识的程度高，且对药物性质、风险等均有充足认知，能够更合理的配伍药物，以确保药物之间发挥显著协同功效，所以，提高中药房药师服务水平，需要落实中药学服务理念^[3-4]。研究数据显示，实验组的中药房药师服务质量评分高，对照组分值低，组间对比有统计学研究意义。由此可知，中药学服务策略在提高药师工作水平中是切实可行的。对原因展开调查发现，成立高质量中药学服务团队，加强药师中药知识，自主意识等培训，其工作能力及服务质量明显提高，这与药剂师的积极参与有相关性。研究数据表明，实验组患者用药不良反应发生率明显较对照组低，组间比较有统计学差异。因而明确，中药学服务的临床应用价值很高，这与明确工作职责，规范药物管理、严格监督处方合理性有相关性，在此过程中，药剂师对药物采购、入库进行严格把关，药品调配详细记录，处方合理性重点监督与及时纠正，详细讲解煎煮方法及用量等，有效减少患者用药不良反应发生风险。研究数据说明，实验组处方不合格率低于对照组，组间比较有统计学研究意义。这与药剂师之间进行研讨有关，明确用药禁忌，降低用药不合格率。

综上所述，中药学服务在保障药物处方合理性方面有推动效果，对促进药师服务质量有正面影响。

参考文献

[1]魏春晓,于毅.中药房药师开展优质中药学服务的有效途径[J].中国保健营养,2021,31(4):290-291.

[2]郭海英,王续山,时晨.中药房药师开展中药学服务的方法与价值探究[J].中国社区医师,2020,36(8):6-7.

[3]赵京红,王红玉.医院中药房优化管理在提升药学服务中的应用价值[J].中国卫生产业,2019,16(30):56-57.

[4]孙晓玲.中药房药师开展中药学服务的方法与效果分析[J].糖尿病天地,2022,19(6):85-86.