个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2023-05-16
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【摘要】目的:探讨个性化护理模式应用在老年肿瘤患者放射治疗护理中的效果。方法:对我院20202-20215月收治的62例老年肿瘤患者进行研究,按照计算机表法将其分组,实验组和对照组各31例,对照组用常规护理,实验组用个性化护理模式,比较两组的护理满意度、生活质量评分和负面情绪评分。结果实验组护理满意度(90.32%)高于对照组(64.52%),实验组生活质量评分高于对照组,实验组SDS评分与SAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将个性化护理模式应用在老年肿瘤患者放射治疗中的效果确切,可提高护理满意度,改善不良情绪,值得临床推广应用。

【关键词】个性化护理模式;老年人;肿瘤;放射治疗

老年肿瘤患者的占比较高,随着当前空巢老人的增多,老年肿瘤患者在住院过程中家属陪护率逐渐减少[1],具有高龄化的特点,患者在住院后有心理焦虑、恐惧和失落等负面情绪。老年患者若缺少照顾,很容易发生风险[2]。在对患者治疗过程中需要实施护理干预,本次研究应用的个性化护理措施是个性化的整体护理模式,在患者生理、心理等方面均有显著作用,基于此,本文就对我院收治的老年患者进行讨论,分析个性化护理模式的应用效果,具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院20202-20215月收治的62例老年肿瘤患者作为本次研究对象,以计算机表法的形式对患者分组,实验组(n=31)和对照组(n=31),对照组中最大年龄84岁,最小年龄62岁,平均年龄(73.72±2.37)岁,乳腺癌7例,食管癌5例,结肠癌6例,宫颈癌8例,肺癌5例,实验组中最大年龄85岁,最小年龄63岁,平均年龄(72.94±2.18)岁,乳腺癌7例,食管癌6例,结肠癌7例,宫颈癌5例,肺癌6例,比较两组一般资料,差异呈P>0.05,具有可比性。

1.2 方法 对照组用常规护理,实验组用个性化护理模式,评估患者放疗前的护理风险,医护人员需要根据患者的病情制定护理对策,由于患者日常生活能力降低,护理人员需要了解患者的陪护情况,保持与患者和家属的沟通和信任,对患者和家属的心理状况与心理状况提前把握,需了解患者对疾病的认知程度,避免刺激,以免出现意外。叮嘱患者需要摘除金属物质,以免影响放射治疗的效果。放射治疗期间,指导患者充分暴露照射视野的皮肤,用软毛巾擦洗皮肤,保证皮肤清洁干燥。饮食方面以容易消化的软食为主,合理搭配,保证高蛋白和高维生素,避免不健康饮食刺激口腔黏膜。强化对患者的巡视和监护,询问患者是否出现恶心呕吐或疲乏等情况,若出现予以相应的护理措施。放射治疗后护理,由于患者心理较为脆弱和敏感,护理人员需要了解患者特征,以免出现抑郁而出现极端行为。叮嘱患者主语天气变化,适当增减衣物,以免感冒等。进行饮食指导,为患者制定可口饭菜[3]。若患者留置PICC置管,则需要提醒患者需要注意保护导管,避免导管滑脱和断裂。责任护士除了基本护理外,还需要提醒患者注意安全保暖。由于老年生理反应与敏感性减弱,很容易产生由于和失落感,部分患者了解自身病情后有严重的心理负担,出现恐惧或睡眠障碍,严重还会出现不良事件,为此,护理人员需要对患者加强心理疏导,让患者感受到希望,避免由患者的心理而影响治疗。让患者了解相关情况,告知其定期复查,减轻疾病损害的重要性。

1.3 评价指标及判定标准 比较两组的护理满意度、生活质量评分和负面情绪评分护理满意度按照非常满意,一般满意和不满意表达,得出护理满意度。SDS评分(抑郁)与SAS评分(焦虑)各项评定为20项,得分50分以上判定为有焦虑和抑郁。生活质量评分包括:躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活,得分范围0-100分,分数越大表明生活质量越好。

1.4 统计学处理 用统计学软件SPSS21.0分析处理临床数据,护理满意度等计数资料用率(n%)表示,行卡方检验,计量资料用(均数±标准差)表达,并采取t检验,若P0.05,证明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组负面评分比较 实验组SDS评分与SAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1

1 两组负面评分比较[(`x±s)]

组别

SDS评分

SAS评分

对照组(n=31

51.72±3.44

49.38±3.75

实验组(n=31

45.28±3.09

41.64±3.06

t

7.7543

8.9037

P

0.0000

0.0000

2.2 两组生活质量评分对比 实验组生活质量评分高于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。详见表2

2 两组生活质量评分比较[(`x±s)]

组别

躯体功能

心理功能

社会功能

物质生活

对照组(n=31

74.18±5.29

75.49±5.08

73.34±4.98

72.49±4.59

实验组(n=31

84.19±5.26

86.37±4.25

84.17±4.22

85.34±3.46

t

7.4709

9.1460

9.2376

12.4470

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.3 两组护理满意度比较 实验组非常满意15例,一般满意13例,不满意3例,护理满意度90.32%,对照组非常满意10例,一般满意10例,不满意11例,护理满意度64.52%,经c2检验,c2=5.9048P=0.0151,实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学价值。

3讨论

个性化护理模式以患者为中心,在患者治疗期间,需要结合患者的病情,讨论患者的治疗与护理方案[4],对患者提供系统化和整体性的支持护理,对控制疾病进展,预防肿瘤复发和转移有积极作用[5]

上述研究表明:实验组护理满意度(90.32%)高于对照组(64.52%),实验组生活质量评分高于对照组,实验组SDS评分与SAS评分低于对照组,由此可见,个性化护理模式可改善行放射治疗的肿瘤患者的负面情绪,改善患者预后与生活质量,值得临床推广应用。

参考文献

[1]王爱英,舒晓,东维玲,.个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(06):739-742.

[2]孙爱华.个性化护理在老年肿瘤患者放射治疗护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(06):197-198.

[3]韦又芳.个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的护理效果[J].中国实用医药,2019,14(29):167-168.

[4]齐娟娟.个性化护理在老年肿瘤患者放射治疗护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(35):47.

[5]李惠.个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):283+285.