胸腔镜下肺结节术后患者心理护理的应用有效性研究

【摘要】目的：研究胸腔镜下肺结节术后患者心理护理的应用有效性。方法：在本院选取从2023年6月至2023年12月的肺结节术后患者100例作为研究对象，分为参照组和研究组各50例，给予参照组常规的术后护理方式进行干预，研究则在常规的术后护理方式基础上采用胸腔镜下肺结节术后的心理护理方法进行干预，比较两组护理前后的焦虑，抑郁评分以及护理前后的满意度和生活水平。结果：研究组患者在护理后的满意度（90%）明显优于参照组患者护理后的满意度（68%）；研究组患者在焦虑和抑郁护理后的评分明显高于参照组护理后的评分，表达护理后患者的生活质量水平较好。结论：对胸腔镜下肺结节术后患者实施心理护理，可帮助患者缓解心理的情绪压力，提高护理满意度以及生活质量，利于患者早日康复，可在今后的临床上推广使用。

【关键词】胸腔镜下肺结节术；护理满意度；心理护理

近几年随着社会的不断发展，肺结节疾病发病率不断提升^[1]，自全球的的发病率也在不断地提高。由于环境污染、工业化进程的加快以及吸烟等不良因素的影响，导致越来越多人感染肺结节此类疾病，此类疾病对全国人民的生命健康安全有严重的威胁性，在最近几年医学技术的提升，胸腔镜手术也快速发展^[2]，在肺结节治疗中发挥着重要的作用。胸腔镜下肺结节术后，患者往往会面临着难以接受的疼痛，加之过程中担心手术预后效果以及并发症的发生等，很容易导致患者出现焦虑、抑郁、沮丧等不良心理负面情绪，影响术后恢复效果。根据研究表明，不良的心理负面情绪还会影响患者的饮食、睡眠、生活质量等方面。因此，根据此现象在本院选取从2023年6月至2023年12月的肺结节术后患者100例作为研究对象。具体做法如下。

1资料和方法

1.1基本资料 在本院选取从2023年6月至2023年12月的肺结节术后患者100例作为研究对象，分为参照组和研究组各50例。其中参照组男性患者26例，女性患者24例，年龄为25~75岁，平均年龄（53.49±2.43）岁；研究组男性患者28例，女性患者22例，年龄为24~72岁，平均年龄（54.49±2.65）岁。两组肺结节患者在基本资料对比中差异有统计学意义（P>0.05）。纳入标准：经过ct检查确诊肺部存在较为明显的结节，符合胸腔镜手术指标患者，患者及其家属知晓并签署知情同意书。排除标准：全身存在严重的感染患者，患者存在认知，语言上的障碍无法配合护理。

1.2方法 给予参照组按照常规的护理方式进行干预，密切观察患者在术后的生命体征，如发现异常请及时向医生报告。观察患者是否属于缺氧状态，要保证患者呼吸通常，如果有大量的痰液存在患者体内，要及时为患者给予吸痰处理。降低呼吸道感染。为患者提供充足的营养，提高患者机体抵抗力，促进身体康复。

研究组则采用在常规的护理基础上，加上心理护理措施。成立一个心理护理研究小组，收集患者的详细资料，对患者的心理状态，情绪变化等规律特点进行全面的分析研究，并且为患者制定合理的心理护理方案，以提高整体护理干预的效果。胸腔镜术后，患者会承受比较大的疼痛，很容易出现焦虑、抑郁等一系列不良情绪，导致患者的依从性和配合度降低，无法展开有效的护理方式，影响术后恢复效果。因此要鼓励患者说出自己内心真实的想法，允许患者表现自己的真情实感，以释放内心的压力。

1.3评价指标及判定标准 比较两组患者在护理后的满意、一般满意、不满意、满意度以百分百的形式呈现。比较两组患者的生活水平质量用评分高低表示

1.4 统计学处理 对所有肺结节患者的临床数据应用统计学软件SPSS17.0进行分析，采取卡方检验，用率（n%)表示，计量资料行t检验，用（均数±标准差）表达，以P＜0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2结果

2.1两组患者在护理后的满意度对比 研究组患者在护理后的满意度（90%）明显优于参照组患者护理后的满意度（68%），两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者护理满意度比较(n,%)

2.2两组患者生活质量评分对比 研究组患者在焦虑和抑郁护理后的评分明显高于参照组护理后的评分，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2 两组患者护理后焦虑、抑郁评分比较[(±s)分]

3 讨论

胸腔镜下肺结节切除术是治疗肺部损伤的一种微创手术

^[3]，手术切口小、恢复速度快、并发症率低等优势，给患者造成的不适感较为低，根据医学技术的不断提高^[4]，胸腔镜下切除肺结节的使用效率较高。研究结果显示，术后患者的心理情绪对其饮食、睡眠、手术切口愈合以及整体恢复进程有很大的关系，术后疼痛、卧床休息、等系列治疗方案开展均会影响患者的心理状态，因此有必要对其患者展开针对性的心理护理。通过与患者进行有效的沟通^[5]，有助于制定可实施的心理护理干预方案。对患者家属进行疾病相关知识教育，可提高患者家属对患者心理问题的关注度，并给予患者更多的情感支持，都可有效帮助患者抒发内心的真实情绪。本次在我院研究此病例中，研究组在护理后的满意度更优于参照组护理后的满意度；研究组患者护理后的生活质量水平评分也比参照组的评分高，说明在护理后患者的生活质量也在提高。

综上所述，对胸腔镜下肺结节术后患者实施心理护理，可帮助患者缓解心理的情绪压力，提高护理满意度以及生活质量，利于患者早日康复，可在今后的临床上推广使用。

参考文献

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[3]高网华,何瑛.快速康复外科护理在胸腔镜下肺结节切除术后未留置胸腔引流管患者中的应用[J].医疗装备,2020,33(01):137-138.

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