前瞻性护理干预对血液透析患者的临床效果及对生存率的影响

【摘要】目的：研究前瞻性护理干预对血液透析患者的临床效果及对生存率的影响。方法：选取2021年1月到2022年1月我院血液透析患者80例，将其随机分成常规组和研究组，每组40例，分别提供常规护理模式以及前瞻性护理干预模式，最后针对两组患者的护理效果和生存率等多项指标进行对比和分析。结果：研究组患者的住院时间明显短于常规组，并发症的发生概率也低于常规组（p＜0.05）。结论：为血液透析的患者开展临床治疗，操作时，优先选择前瞻性护理干预操作，可以在提高临床治疗效果的情况下控制生存率的相关指标。

【关键词】前瞻性护理；血液透析；生存率；效果

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的肾脏替代疗法。由于该疗法可以快速地将人体的水份和毒素排出，所以在临床上得到了很好的应用。因为该治疗方案的周期相对较长，因此在治疗的过程当中，患者需配合医疗工作者连接各种类型的治疗设备，这在一定程度上导致患者的生存质量受到一定的影响。例如，血液透析患者在治疗过程中，会出现多种并发症，使原发性疾病恶化，严重时会威胁到患者的生命。单纯依靠血液透析技术已不能完全满足病人的病情，必须配合科学安全的护理措施，以达到更好的效果。因为该治疗方案的周期相对较长，因此在治疗的过程当中，患者需配合医疗工作者连接各种类型的治疗设备，这在一定程度上导致患者的生存质量受到一定的影响。为了有效解决这些问题，在患者住院期间，医疗工作者可以通过前瞻性护理干预的方法，将整个护理的过程的质量进行优化以及提升，确保患者获得全方位的治疗。在本次研究的过程当中，重点针对前瞻性护理干预操作，在血液透析患者中的临床治疗效果进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月到2022年1月我院血液透析患者80例，将其随机分成常规组和研究组，每组40例，在纳入标准和排除标准方面，所有的患者经过临床疾病诊断之后，均符合血液透析治疗的相关指征，而且对于本次研究的内容均知情签署了知情同意书。从患者的基本资料进行分析，可以了解到他们的年龄范围在59岁到76岁之间，男性患者和女性患者的比例基本为1:1，但是这些基本资料并不会对最终的研究结果产生影响。

1.2方法

针对常规组的患者开展临床治疗操作时，提供常规的护理干预模式，具体设计的内容是根据患者血液透析时的身体状况，对他们的病情变化进行仔细观察。与此同时，医疗工作者需要及时向医生反馈患者表现出来的异常情况，通过合理指导药物服用和合理宣传教育的方法，提高患者的整体护理效果。

研究组的患者在临床治疗操作的过程当中，医疗工作者需要为其提供前瞻性护理干预的内容，具体涉及药物护理，心理护理，并发症护理等等。首先在药物护理方面，医疗工作者需要加强对患者用药过程的关注，如果发现药物服用之后出现异常的情况，需要及时向医生反馈，并对患者每日药量服用的情况进行记录。其次，在心理护理干预方面，需有效控制患者有可能存在的消极心理情绪，因为部分患者对维持性血液透析的了解不够全面，在治疗时往往会存在恐惧焦虑的心理情绪，再加上治疗的过程比较长，导致很多患者失去治疗的信心。支持护理人员就需要加强与家属之间的交流和联系，避免患者存在恐惧焦虑和不自信的情绪，这很有可能对后续的治疗方案产生消极的影响。一旦患者对治疗的过程不重视，就有可能影响治疗的配合度，一旦治疗依从性变差，就会导致整体的治疗效果无法得到优化。在并发症护理方面涉及的症状相对较多，包括酒精中毒，有机磷中毒，血管并发症，透析失调，综合症等等这些并发症的治疗方案各不相同，因此护理人员需要根据并发症的实际情况进行个性化护理操作。与此同时，在临床护理工作中需要尽可能排除部分安全隐患，严格对护理操作的内容进行严格遵守。一旦患者出现不适等症状之后，就需要及时向医生汇报。最后从饮食护理的角度进行分析，大部分血液透析的患者对食物的要求都比较低，食欲开始不断下降，其实就很有可能出现营养不充足的情况，身体缺乏必要的元素还会出现血电机制不平衡的问题，此时患者的抵抗力会不断的下降，最终的血液透析治疗效果也会受到影响。此时护理人员就可以根据患者病情的实际发展情况以及常规指标，针对患者的饮食习惯提出科学合理的饮食方案，确保营养水平的稳定性。

1.3观察指标

对比两组患者的护理效果。

1.4统计学方法

在研究的过程当中使用的统计学分析方法是SPSS22.0。

2.结果

2.1两组患者的护理效果对比

从两组患者的护理效果进行分析，可了解到研究组患者的住院时间明显短于常规组，并发症的发生概率也低于常规组（p＜0.05），其具体情况如下表1。

3.讨论

作为临床上一种肾脏替代治疗的方法，延续性血液透析治疗的过程对患者的身体机能会造成比较大的影响，但在这个过程当中要小有效控制消极的影响因素，就需要在长期规范的护理干预模式下进行一系列的治疗和护理操作。因此在治疗的过程当中，护理人员不仅需要对血液透析过程的诊断和治疗给予足够的关注，更需要对患者的生活状态，生活环境，饮食情况，心理状态等多项指标进行合理的调节和优化，避免生活的环境和患者的心理状态给治疗的过程带来很大的负担。在本次研究当中，研究组患者选择前瞻性护理干预操作的方法，进行一系列的维持性血液透析护理操作，从最终的护理效果进行分析，可以了解到使用该护理干预方案的患者住院时间比较短，并发症的发生概率也得到了有效的控制。

综上所述，为血液透析的患者开展临床治疗，操作时，优先选择前瞻性护理干预操作，可以在提高临床治疗效果的情况下控制生存率的相关指标。

参考文献：

[1]吴婧.前瞻性护理措施对维持性血液透析患者不安腿综合征的影响[J].当代护士（下旬刊）,2022,29(6):111-114.

[2]贺义勤.前瞻性护理干预对血液透析患者的临床效果及对生存率的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(21):4001-4003.

[3]覃莫柳.微信小程序辅助延续性护理干预对维持性血液透析患者并发症及饮食依从性的影响观察[J].医学食疗与健康,2021,19(4):160-161.