胆结石术后该如何进行饮食护理

【摘要】目的：分析胆结石手术患者术后饮食护理内容。方法：50例在2021年10月-2022年10月期间进行就诊的胆结石手术患者实施饮食护理，设为观察组，50例在2021年10月-2022年10月期间进行就诊的胆结石手术患者实施常规护理，设为对照组。结果：护理前记录观察和对照两组GAS和MTL水平，组间P＞0.05；护理后观察组GAS和MTL水平改和对照组相比P＜0.05。结论：胆结石术后患者需要进行饮食护理改善胃肠道功能，有助于病情恢复。

【关键词】胆结石；饮食护理；应用效果

胆结石是因为胆囊中结石产生的疾病，患者患病后会产生一定程度的发烧、黄疸和强烈腹痛^[1]。临床主要治疗方法为腹腔镜胆囊切除术，而术后的饮食护理对于患者具有重要意义。本次研究主要分析胆结石手术患者术后饮食护理措施，进行如下报道：

1资料和方法

1.1一般资料 50例在2021年10月-2022年10月期间进行就诊的胆结石手术患者设为观察组，36例男性病例，14例女性病例，年龄35-60岁，平均年龄（45.2±4.3）岁；50例在2021年10月-2022年10月期间进行就诊的胆结石手术患者设为对照组，37例男性病例，13例女性病例，年龄34-61岁，平均年龄（46.3±4.5）岁。组间基本材料进行统计对比并未产生统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法 对照组患者护理模式采用常规护理，护理人员依据流程对患者实施护理。

观察组患者护理模式选择饮食护理，内容如下：①胆结石患者不可以无故憋尿，需要增加饮水量，有助于排尿，及时将容易结石的物质和细菌排出，以免憋尿对膀胱和肾脏产生损伤。②肉类食物在代谢时会行程尿酸，动物内脏为高嘌呤食物，代谢分解时会出现高血尿酸，而产生结石的主要成分为尿酸，因此胆结石患者在日常饮食过程中需要食用素食，增加纤维素食物的摄入量。③对于胆结石患者而言，每日控制盐的摄入量在5g以下。烹饪食物的过程中可选择植物油，并且采用蒸、煮、炒以及拌等方式，不应进行油炸也煎烤等。④胆结石产生的过程中主要危险因素是因为尿液中钙浓度在一定程度上上升。通常情况下，进餐后4-5小时为人体排钙高峰阶段。如果进食过晚排钙高峰阶段在睡眠状态，尿液会在膀胱、尿道和输卵管位置处，不能及时将其排出，进而提升了尿液中钙含量，长时间后会产生晶体，扩大后会产生结石。人体饮用牛奶后2-3小时可有效将多余钙进行排出。为此患者睡前不应饮用牛奶。⑤人体使用糖分较高的食物后会提升尿液中的草酸浓度以及钙离子浓度，进而加强了草酸钙以及尿酸钙的沉淀，极易产生结石。⑥因为水果以及蔬菜中具有一定量的维生素C和维生素B1，为此代谢产物属于碱性，能够有效溶解尿酸，进而预防结石的产生。然而需要注意的是，不应食用草酸含量较多的蔬菜，例如豆类以及菠菜。如果患者进食草酸盐含量较高的蔬菜，无法排出后会在尿液中产生草酸钙晶体从而形成结石。⑦如果人体每日摄取胆固醇大于正常摄入量，会加大肝脏器官代谢压力。并且人体自身如果无法及时清理，胆固醇会在胆囊壁上堆积，而后产生结晶，从而发展成为结石。因此胆结石患者手术后需要将胆固醇摄入量减少，特别是晚餐不应食用胆固醇含量较高食物。

1.3评估指标^[2] 比较观察组以及对照组患者护理前后的胃肠道功能，记录两组患者GAS（血清促胃液素）以及MTL（胃动素）水平进行统计对比。

1.4统计学 本次指标呈现形式均数±标准差，检验方式为t检验，两组数据进行统计比较后如果出现统计学意义则P＜0.05。所有数据均应用SPSS23.0软件进行计算。

2结果

护理前记录观察和对照两组GAS和MTL水平，组间P＞0.05；护理后观察组GAS和MTL水平改善显著，组间P＜0.05，见表1。

表1对比两组患者护理前后的胃肠道功能(±s)

3讨论

胆结石患者由于病症缺少特异性，患病初期极易忽视，伴随医疗技术水平的提升腹腔镜手术广泛应用于临床中^[3]。然而手术存在侵入性，患者术后恢复情况有所不同，影响患者的生活质量。患者术后进行饮食护理能够对手术效果产生影响，并且会对患者预后产生影响，因此胆结石患者术后需要转变不良饮食习惯，以免疾病复发，有助于病情恢复。

对于胆结石患者而言，手术后1-2日患者需要依据医嘱禁食。手术后患者肠胃在麻醉状态，降低了消化功能，为此需要经过静脉滴注方法对身体需要的营养进行补充。手术后第3日少数患者会产生呕吐以及腹泻等表现，身体较为虚弱^[4]。在此阶段可按照患者的实际病情予以流质饮食，如米汤、藕粉以及豆浆等。如果患者无不良反应，可适量饮用大米稀粥、豆腐羹和枣泥米糊，并且可食用容易小花的食物。手术后1个月内应将脂肪食物的摄入量减少，不应食用高脂肪食物

^[5]。此外还需要戒烟戒酒，进行相应的训练，有助于身体恢复。

综上所述，胆结石患者术后进行饮食护理可将胃肠道功能改善，指导患者科学饮食，转变膳食结构，对于病情恢复具有重要意义。

参考文献

[1]王辉,王晓静,刘红永.快速康复护理联合饮食干预在行腹腔镜手术胆结石患者中的价值[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(06):45-48.

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[3]王延瑾.全程护理干预在老年胆结石患者腹腔镜围手术期中的应用效果分析[J].名医,2021,No.118(19):126-127.

[4]葛晓燕,许显明,马小红.中医体质辨证饮食护理对胆结石手术患者的护理研究[J].长春中医药大学学报,2021,37(03):635-638.

[5]王乐,李燕.全面护理在胆结石患者护理中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(03):144-145.