医院建设工程项目施工管理措施分析

医院建设工程项目施工管理措施分析

储刘赞

安徽省潜山市中医院 安徽 潜山 246300

摘要：医院人员密集，是公共建筑，施工中有着复杂性高、特殊性强、质量要求高的特点。为提高医院建设工程项目施工质量，本文依托于某医院建设工程，从人机材管理，图纸、工序、备案审查，特殊科室施工等方面，说明具体施工管理措施，以此为相关人员提供实践管理参考。

关键词：医院建设工程；施工特点；人机材管理；特殊科室；隐蔽工程

前言：医院是社会保障体系的重要组成部分，随着社会医疗需求的提高，医院建设规模日益扩大，对于施工管理的要求越来越高。由于行业特殊性，医院不同专业的用房标准具有较大差异，平面功能、布局方面较为复杂，若施工管理不细致，则无法满足医院实际需求。因此，加强对医院建设工程项目施工管理的研究，对于提高医院建设工程施工质量具有较强的现实意义。

1.医院建设工程项目施工特点

1.1复杂性高

    医院建设工程施工中的复杂性指的是施工环境复杂、参建方数量较多，且多数医院建设工程为维修、扩建，施工现场除施工人员外，还存在医院工作人员，使得施工建设现场较为狭窄、人员密集，施工难度较高。而且，医院科室较多，不同科室、专业对于建筑的要求各不相同，施工规范、要求存在较大差异。施工单位需要在施工前，和医院方面积极沟通，制定符合医院实际特点的施工组织，保障工程项目的施工质量和施工安全。

1.2特殊性强

    医院建设工程和传统建筑工程存在较大差异，对于建筑质量的要求更高，需要施工单位从设计阶段到后续运营阶段均需要结合医院建设工程的特点。同时，医院在后续运营中存在诸多科室、部门，以用于影像学检查的科室为例，通常影像学检查会使用到大型医疗设备，使用过程中具有一定辐射，所以对建筑质量的要求更高，这便意味着医院建设工程的施工管理相关措施应落到实处，并结合医院运营特点，满足不同科室的稳定运营。

1.3多要求、高目标

    医院为公共建筑，通常处于市区范围内，周边居民密度较大，再加上医院为公共建筑，承担着社会保障医疗责任，所以卫生主管部门对于医院建设项目要求较多，不仅对工程质量、施工效率有一定要求，还要求施工单位做到文明施工、减少施工对周围环境造成的影响。此外，医院内部部分功能区为24h工作，比如急诊区域，因对相关建筑功能使用较为频繁，所以对建筑质量要求较高。

2.医院建设工程项目施工管理措施

2.1工程概况

    为分析医院建设工程项目施工管理措施，本文以某医院建设工程为例。案例工程规划总用地面积为17万平方米，地下建筑面积为3.68万平方米，地上建筑包括门诊楼、病房楼，建筑面积分别为8.53万平方米、3.68万平方米。为保障工程建设质量，案例工程选择了具有一定医院设计经验的设计单位，设计前充分听取了医院不同科室专家、工作人员的建议，明确了院内感染管理流程、ICU、手术室等相关规范，并对设计方案进行了综合研判、论证，确保设计方案科学、合理。此外，考虑到医院后续运营发展，预留了一定发展空间，满足医院日后运营发展的需要[1]。

2.2加强人机材管理

实际施工中，管理人员应对施工人员进行统一管理、妥善采购存储施工材料、保障机械设备的使用性能，确保能够在预期计划内完成施工。

一是人员管理。管理人员首先可建立质量责任体系，根据工程实际将质量责任落实到人，制定合理的施工组织方案。并制定与质量责任体系相匹配的绩效管理制度，将施工质量和施工人员的薪资相挂钩，加强质量责任落实效果。同时，加强技术培训和安全培训。技术培训方面，管理人员可以在施工前做好技术交底，按照实际施工方案，对施工人员进行有针对性的技术培训，提高施工人员的专业水平，并制定相关技术规范，监督施工人员严格按照技术规范施工。安全培训方面，管理人员可采用图像、视频、案例相结合的形式，定期组织施工人员参加安全培训，加大安全教育方面的资金投入，采购信息化设备，比如VR等设备，在安全培训中使用体验、视觉、听觉三者相结合的形式，使施工人员身临其境，意识到安全事故的严重性，提高安全培训效果。

二是材料管理。管理人员可从材料采购、质量管控、材料存储三个角度加强材料管理。材料采购方面，结合实际材料需求，制定采购计划，对相关供应商深入调查，明确市场价格，比选价格、质量最优的供货商。同时，还可利用信息化技术，对材料市场价格进行监控，以此为数据依据进行比对。质量管控方面，管理人员应在材料进场时进行现场检测，验证材料是否符合相关质量标准，防止不合格材料进入现场。材料存储方面，应结合材料种类、性质进行分别存储，制定保管制度，提高对防潮防腐的重视程度。材料摆放时，应始终遵循整齐划一原则，方便后续补充、使用。材料支取方面，应做好台账登记，对材料支取的用途、数量进行详细记录。

三是机械设备管理。机械设备使用中，应始终遵循人证合一原则，拒绝无证人员操作机械设备。同时加强机械设备保养，在启用前进行性能检测、安全性检测，确保性能符合施工要求。对于具有一定危险性的设备，应安排专业人员对设备定期保养维护，提高安全性。

2.3加强审查

    案例工程施工中应遵循无检验不验收原则，所以施工程序需进行两次以上检验，验收后签署审批意见，才可进入下道工序施工。同时，医院不同功能区域的施工方案应通过不同科室审核，提高后续施工的合理性。以电生理科和院感染科为例，电生理科内相关设备的接地需要进行单独接地，不应和楼内接地网连接。院内总平面图应符合院感管理流程。所以，在施工中应对医院内不同部门的意见进行收集，满足不同科室的要求。此外，部分特殊科室应经过主管部门的审查备案，比如核医学科，应通过卫生部门、环保部门的预评价和环境评价，施工时应着重注意此点，否则后续将无法投入使用[2]。

2.4明确特殊科室施工要求

    医院部分特殊科室对建筑的防辐射能力有一定要求，比如放射科和直线加速机房。对于此类建筑区域，应提高混凝土厚度，将厚度控制在2m左右，进行分层浇筑，防止开裂。并采用重晶石混凝土，在施工中确保重晶石能够均匀分布，最大限度提高建筑的防辐射能力。

结论：综上所述，医院作为公共建筑，对工程质量和使用性能要求较高，相关人员应加强施工管理，保障工程质量，满足医院内各个科室和部门对于建筑的根本需要，达到促进医院社会功能实现的目的。

参考文献：

[1]王军峰,仲莎莎. 医院建筑工程安全管理及综合协调分析[J]. 中国设备工程,2022,(14):58-60.

[2]吴丽萍. 医院建设工程项目施工阶段精细化管理评价研究[J]. 中国新技术新产品,2022,(09):146-148.

作者简介：储刘赞（1979），男，专科，助理工程师 从事医院后勤建设管理工作。