枣阳市第一人民医院 湖北枣阳 441200
【摘要】目的 分析泌尿外科术后置入双J管患者采用优质护理的效果进行分析。方法 本次研究选取的对象共90例,均为我院收治的泌尿外科术后置入双J管患者,随机将患者分为45例对照组(采用常规护理)、45例观察组(采用优质护理),比较两组护理效果。结果 与对照组相比,观察组患者护理满意度更高,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组尿路刺激征、血尿、尿管结石、尿路感染发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论 将优质护理应用于泌尿外科术后置入双J管患者临床护理中能取得理想效果,其具有的优势值得推广使用。
【关键词】优质护理;泌尿外科术;双J管;应用效果
泌尿外科患者接受手术后最常见的引流管为双J管,这种引流管的优势十分显著,通过留置双J管能预防各种并发症,但如果双J管持续长世家你的留置,患者会出现不适感,因此,为泌尿外科手术中留置双J管的患者提供有效护理干预十分重要,其能使患者护理满意度得到提升,使患者并发症发生率有所降低。本次研究选取90例泌尿外科术后置入双J管患者作为研究对象,就优质护理的应用效果进行分析,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取90例泌尿外科术后置入双J管患者作为研究对象,随机将其分为对照组(n=45)、观察组(n=45);对照组男女人数比为23:22,年龄最小、最大分别为32岁、67岁,平均年龄(45.23±2.15)岁;观察组男女人数比为24:21,年龄最小33岁,最大68岁,平均年龄(46.13±3.20)岁;两组患者一般资料的比较无显著差异(P>0.05);可比性较高。
1.2方法
对照组:采用常规护理,主要对患者提供基础的护理干预措施;观察组:采取优质护理,具体内容为:(1)优质护理小组的成立:由护士长、护理组长、责任护士组成泌尿外科小组,对护理措施的制定、协调管理、护理措施的执行等工负责[1]。(2)护理责任制的制定:结合我科护理工作的特点进行责任包干的护理责任制进行制定,每名责任护士负责3~5例患者,并接受护理组长的指导与监督,护理人员为患者提供优质护理。(3)术前双J管健康宣教:手术前,护理人员主动向患者、家属讲解术后留置双J管的意义,同时,告知患者采取正确的卧位,以达到双J管的保护效果,为了防止出现双J管移动的现象,术后不能展开剧烈的动作。(3)围术期心理干预:在手术前,责任护士在床旁采用心理沟通技巧,指导患者进行深呼吸训练,使患者的不良情绪得以缓解。患者麻醉清醒后,应告诉患者手术非常成功,并讲解双J管的意义,使患者保持良好的心态。(4)饮食干预:责任护士在床旁反复告知患者多喝水,每天应喝2000~3500 ml/d的饮水量,达到2000ml以上的尿量。(5)活动干预:在留置双J管期间,告知患者不能进行大幅度的运动,且不能用力的咳嗽,不能提重物。同时,护理人员应指导患者进行排尿训练,拔除导尿管后顺利通尿[2]。(6)并发症护理:手术结束后,护理人员应对患者讲解双J管期间可能存在的并发症以及表现症状等,让患者做好自我护理,使J管留置的异物感有所减轻,使其并发症发生率有所降低。(7)出院指导:患者在出院前,需给患者发放健康手册,并告知在家保持健康的生活作息,将自我护理管理工作落实到位。还需要告知患者拔管时间,防止出现拔管遗漏的现象。
1.3观察指标
对两种患者护理满意度进行比较,分为十分满意、满意、不满意三个指标,护理满意度=十分满意度+满意度。对两组患者并发症发生率进行比较,包括血尿、尿路刺激征、膀胱区疼痛、双J管结石、双J管移位。
对两组患者并发症发生率进行比较,包括血尿、尿路刺激征、膀胱区疼痛、双J管结石、双J管移位。
1.4统计学方法
本次研究采用 SPSS19.0 软件对相关数据进行统计和分析,计量资料、计数资料分别用(±s)、(%)表示,用t、x2进行检验,P<0.05,表明两组间的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理满意度的比较
观察组护理满意度更高,差异显著(P<0.05),见表1。
表1 两组患者护理满意度的比较
组别 | n | 十分满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 45 | 18(40.00) | 20(44.44) | 7(15.55) | 38(84.44) |
观察组 | 45 | 24(53.33) | 19(42.22) | 2(4.44) | 43(95.55) |
x2 | - | - | - | - | 5.314 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组患者并发症发生率的比较
观察组患者并发症发生率更低,差异显著(P<0.05),见表2。
表2 两组患者并发症发生率的比较
组别 | n | 血尿 | 尿路刺激征 | 膀胱区疼痛 | 双J管结石 | 双J管移位 | 发生率 |
对照组 | 45 | 2(4.44) | 2(4.44) | 2(4.44) | 1(2.22) | 1(2.22) | 8(17.77) |
观察组 | 45 | 1(2.22) | 1(2.22) | 1(2.22) | 0(0.00) | 0(0.00) | 3(6.66) |
x2 | - | - | - | - | - | - | 5.132 |
P | - | - | - | - | - | - | <0.05 |
3.讨论
临床对泌尿外科手术通常采用双J管,其能将尿道内支架的难题有效解决,但是双J管留置依然是体外置入管,置入过长的时间会使患者采用不适感,这对患者的生活质量与心理健康带来极大的影响,因此,临床应对双J管的护理管理加强重视。优质护理作为一种有效护理干预,其从患者的身心角度出发为其提供护理干预,其不仅能缓解患者的不良情绪,且能提高患者的护理质量[3]。
本次研究结果显示:与对照组相比,观察组患者护理满意度更高,并发症发生率更低,差异显著(P<0.05)。由此说明,在泌尿外科术后置入双J管患者中采用优质护理能取得理想效果,其具有重要应用价值。
综上,优质护理具有的优势,值得在泌尿外科术后置入双J管患者中推广使用。
【参考文献】
[1]叶范菲.泌尿外科术后置入双J管患者采取优质护理服务的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2022,33(02):303-305.
[2]赵媛媛,梁晶.优质护理服务在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(35):101+109.
[3]杨旭,李会利,马显红,肖湘.优质护理在泌尿外科术后置入双J管中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(18):145-146.