湖北医药学院附属人民医院血液内科 湖北十堰 442000
【摘要】目的探究护理程序在白血病护理中的临床应用效果。方法 选取70例2021年2月至2022年10月在我院接受治疗的白血病患者作为临床研究对象,按照随机分组原则分成对照组(常规护理)和观察组(护理程序护理),每组各35例,对比两组患者的护理质量。结果 对照组患者的护理满意度 为95.00%明显低于观察组患者的78.33%,(P<0.05),差异具有统计学意义;对比两组患者的并发症发生率,对照组患者在出血,感染,胃肠道反应以及肝肾功能的发生率均显著高于观察组患者,(P<0.05),差异具有统计学意义。 结论 护理程序用于白血病患者的护理中,可以有效提高治疗效果,降低相关并发症发生率,提高患者的护理满意度,具有较高的临床使用价值。
【关键词】护理程序;白血病护理;临床效果
白血病是临床常见的血液类疾病,是一类造血干细胞恶行克隆性疾病,在其他造血组织中大量增殖累积,并且浸润其他非造血组织以及器官,同时对正常的造血功能进行抑制[1]。该病临床主要症状表现为不同程度的贫血,感染发热,出血,淋巴结肿大以及骨骼疼痛等,如果未得到及时有效的治疗,会严重危及患者的生命健康。白血病病因尚不完全清楚,目前研究表明,可能与化学因素,遗传因素,病毒感染以及其他血液病有关。在临床治疗中,因为治疗周期比较长,患者往往会产生焦虑,抑郁等负面情绪,影响治疗效果,因此临床应采用程序性护理,提高护理质量和治疗效果。鉴于此,本次研究主要探讨护理程序对"白血病患者护理质量"的影响,具体报道如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取70例2021年2月至2022年10月在我院接受治疗的白血病患者作为临床研究对象,按照随机分组原则分成对照组(常规护理)和观察组(护理程序护理),每组各35例。对照组男女比例为16:19,年龄在22-74岁,平均年龄(48.54±7.87)岁;观察组男女比例为17:18,年龄在20-75岁,平均年龄(47.89±7.86)岁;两组 患 者 年龄,性别等一般资料无明显差异,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有较高的可比性。患者及其家属对本次研究均知情,且自愿签署同意书;且该研究经我院伦理委员会批准通过。
1.2治疗和护理方法
对照组患者采用常规护理模式,护理人员需全面了解并记录患者的疾病状况和基本信息,以制定针对性的治疗方案,比如对于急性髓细胞性白血病要采取DA治疗,对于急性淋巴细胞要采用VLDP方案进行治疗,在治疗过程中要密切关注患者的生命体征变化,并根据实际情况对治疗方案做出调整和优化。观察组患者在对照组患者的基础上采用护理程序模式,主要内容包含以下几个方面:(1)组建护理程序小组,成员包括护理人员和主治医师,开展专门的培训,确保成员能够对护理流程以及护理模式熟练掌握并运用,在护理过程中应加强与患者及其家属的沟通交流,以建立良好的医患关系,提高护理配合度;(2)护理人员应热情耐心的解答患者及其家属提出的问题,并尽量采取通俗易懂的语言确保其理解,同时进行健康宣讲,提高患者对疾病的认知,指导患者家属对患者进行日常护理,提升其对家庭护理的重视;(3)指导患者用药,在用药前详细介绍药物的基本作用并告知可能出现的不良反映;(4)密切观察患者的言行举止,要能够敏锐的觉察到其心理和情绪的变化,如有发现异常,应给予必要的心理疏导,以缓解其心理压力。
1.3观察指标
(1)对比两组患者的护理满意度评分,采用我科室自制的满意度调查问卷,包含护理质量和护理服务两方面内容,总分为100分,分数与满意度成正比。(2)记录并统计两组患者的并发症发生率,包含胃肠道反应,肝肾功能反应,感染,出血等。
1.1统计方法
本次研究所得数据统计均应用 SPSS20.00统计学软件,并发症发生率属于计数资料以 [n(%)]表示,应用 χ2 检验,计量资料以(x±s)表示,应用 t 检验,P<0.05 为差异有统计学意义[2]。
观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组患者,(P<0.05),差异具有统计学意义见表 1。
表1两组患者的护理满意度评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 护理满意度评分 |
观察组 | 35 | 92.56±1.57 |
对照组 | 35 | 82.44±2.21 |
T | / | 22.085 |
P | / | 0.000 |
2.2对比两组患者并发症发生率
观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,(P<0.05),差异具有统计学意义见表 2。
表2对比两组患者并发症发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 胃肠道反应 | 肝肾功能反应 | 出血 | 感染 | 并发症发生率(n%) |
观察组 | 35 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1(2.86) |
对照组 | 35 | 2 | 2 | 3 | 3 | 10(28.57) |
T | / | / | / | / | / | 8.737 |
P | / | / | / | / | / | 0.003 |
3.讨论
白血病也称血癌,是一种临床常见的恶性肿瘤。近年来,随着医学技术的进步,临床治疗癌症的手段也在不断升级优化,通常采取手术联合化疗的方法进行,这种方式,在一定程度上虽然遏制住了白血病的进一步恶化但是仍旧无法彻底将其根治,而且在治疗期间,患者承受着生理以及心理的双重折磨。护理程序能够让护理工作变得科学有序起来,并且秉承以人为本的护理理念尽可能地满足患者的各方面需求,从而在很大程度上改善了医患关系,提高护理依从性以及让患者充分信任医务工作者,有助于后续护理工作的顺利开展,同时对患者的心理给予重视,帮助患者缓解不良情绪。
本研究中对观察组患者实施护理程序,作为一种科学有序的护理方式,在护理过程中将患者作为护理的中心,依据患者的实际情况和需求,采取全面、高效的护理手段[3]。能够减少病情反复为患者带来的不良影响,降低并发症反应率,提高患者护理满意度。通过本次研究结果发现,经过护理干预后,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,且观察组患者的护理满意度评分明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,护理程序用于白血病患者的护理中,可以有效提高治疗效果,降低相关并发症发生率,提高患者的护理满意度,具有较高的临床使用价值。
【参考文献】
[1]刘秋婵,刘龙珍,黄惠.程序式健康教育对初治白血病患者PICC置管率、疾病认知水平及自我护理能力的影响研究[J].当代护士(上旬刊),2021,28(01):93-96.
[2]徐慧.护理程序在白血病患者心理护理中的应用效果评价[J].中国农村卫生,2020,12(12):69.
[3]罗晓祝.应用护理程序在急性白血病患者护理中的疗效分析[J].智慧健康,2019,5(22):96-97+107.