儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策

儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策

刘兴兰

四川省达州市大竹县人民医院儿科   635100

【摘 要】 目的：探讨儿科护理细节中引起护理纠纷的原因，并提出相应的防范对策。方法：选取2020年5月至2022年5月期间我院收到的在我院儿科进行治疗及护理的100例患儿的投诉及纠纷，通过问卷调查的方式，调查患儿家属投诉的原因，并针对其投诉的原因提出相应的防范对策。结果：通过调查问卷的结果显示，在儿科护理细节中引起护理纠纷的主要原因为护理人员的态度不佳、素质不高、专业技能与沟通技巧不熟练、病房环境不佳等。结论：想要降低儿科护理细节中的纠纷率 ，除了要提高护理人员的专业度 ，还要加强与患儿家属的沟通 ，从细节入手 ，加强对患儿的日常护理与关爱 ，促进护理人员与家属的相互理解 ，最大化的防止护理纠纷的发生 。

【关键词】儿科护理细节；护理纠纷；原因；防范对策

近年来由于人们法律意识的不断提升，使得人们开始加强对医疗纠纷的重视。经观察分析得知，相比于其他科室，儿科的医疗纠纷发生率明显较高，该种情况同护理细节中存在的问题存在密切关联，因家长对环境、管理水平、护理人员素质均具有较高的要求，因此不论任何方面产生问题，均会引发医疗纠纷，从而对患儿的就医体验产生较大影响[1]。为有效的改变现状，则需要对诱发因素进行较为全面的分析，并提出相应的预防策略[2]。本研究将进行如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

将在我院接受治疗的患儿及其家长作为本研究的主要研究对象，将100例作为总的研究例数，对于本研究所选的患儿而言，患儿入院最早与最晚的时间分别为2020年5月至2022年5月，将59:41作为男、女性患儿的数量比，平均年龄是（5.2±0.3）岁。纳入标准：所有患儿及其家长均自愿参加本研究。排除标准：中途退出研究或失联。

1.2方法

为患儿及其家长发放院内自制的问卷，采取不记名调查方式，共发放100份调查问卷，并进行全部有效的回收，确保回收率为100%。之后由专人对问卷的调查结果进行统计分析。

1.3观察指标

护理细节中引起护理纠纷的原因。

2.结果

护理细节中引起护理纠纷的原因

经统计分析可知，护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因，具体见表1。

表 1 护理细节中引起护理纠纷的原因（例，n（%））

3.讨论

近年来随着人们思想意识的不断提升及医疗体制改革的不断深入，使得患者的法律及维权意识在较大程度上增强，在此种情况下人们开始加强对护理纠纷的关注度。相比于其他科室的护理工作，儿科护理工作存在较大的特殊性，由于患儿的年龄较小，未具有较强的语言表达能力，因而无法准确表达自身病情，加之诸多患儿存在哭闹情况，从而会在较大程度上提升护理难度[3]。在此种情况下，若缺少护患间的有效沟通，便会导致患儿及其家长存在较大的困惑与反感，进而导致护理纠纷的发生。为有效的应对上述情况，护理人员在对患儿实施各项护理操作前，需要对患儿的病情进行耐心、全面的诊断，并且需要向患儿及其家长全面讲解细节内容及相关的注意事项，在较大程度上满足家长的基本需求，按照患儿的实际年龄、体重、病情，控制好输液速度，从而能够获得患儿及其家长的配合与信任，提升其就医的满意度[4]。

在本研究中，通过对患儿及其家长进行调查可知，护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因，为有效的降低甚至避免护理纠纷的发生，可采取如下的防范措施：（1）对于护士态度恶劣现象的预防。护理人员在对患儿进行护理操作时，因未能够将患儿作为护理工作的核心，导致家长出现不愉快现象，进而提升护理纠纷的发生率。面对该种情况，医院需要适当的增加护理人员的数量，并且合理的调配护理人员岗位，使其能够充分落实好各项护理细节，同时确保在护理工作中能够始终将患儿作为核心，一切护理操作依据患儿的实际情况进行[5]。（2）对于未掌握有效的沟通技巧现象的预防。护理人员在对患儿进行护理操作时，由于采取过于严厉的态度，使得患儿出现较为严重的畏惧心理，进而出现哭闹现象，提升护理纠纷的发生率。面对该种情况，护理人员需要采取和蔼的态度、使用温柔及谦逊的语言同患儿交流沟通，以便能够有效的消除其畏惧感，从而保证护理纠纷发生率能够显著降低。（3）对于护士专业素养不高现象的预防。对于部分新进护理人员而言，因为未具有较高的实践护理能力，在为患儿输液时需要反复穿刺，因患儿受到较大的痛苦，从而出现哭闹情况，此时家长会过度紧张，因而更易出现护理纠纷。面对该种情况，护士长需要加强对新进护理人员的培训与管理，主要包括如下方面：①使护理人员树立正确的服务观念，贯彻落实“以患儿为中心”的思想，避免在护理操作过程中夹杂个人情绪，始终保持积极向上的态度对患儿进行护理工作，与患儿及其家长进行换位思考，从而能够更好的对患儿及其家长的情绪、感受予以理解，充分为其做好解释工作；②护士长需要加强护理人员的专业技术培训，对于静脉穿刺方面进行专题训练，以便能够提升其护理技能，辅助其累积经验，从而能够降低甚至避免护理纠纷的发生。（4）对于病房环境差现象的预防。病房未具有清洁的卫生环境，加之存在较大的门滑的声音，会在较大程度上影响患儿的正常休息。面对该种情况，护理人员需要对患儿予以更多的人文关怀，例如可在病房的墙壁上粘贴卡通形象，为其准备其喜爱的玩具等，以此消除患儿的恐惧感，并对较大的门滑声音情况进行有效解决。除此之外，护理人员还需要确保病房内拥有整洁的环境，做好各项安全防护，以防止患儿出现摔伤事件，加强对患儿的保护

[6]。（5）对于护患双方法律意识差现象的预防。通过调查发现，诸多护理人员均未具有较强的法律意识，未能够准确完善的记录患儿的病情变化情况，从而提升护理纠纷的发生率。对此，护士长需要加强对护理人员法律方面的培养与培训，以提升其法律意识，使护理人员学会运用法律手段对护患关系进行维护，确保自身及患儿、家长的合法权益不受侵犯，最终能够使护理纠纷的发生率得以显著降低。

儿科不同于别的科室 ，患者年龄较小 ，家属的担心程度难免过中 ，因此发生护理纠纷的概率较大 ，对此 ，要在提高护理人员素质 、 加强管理的基础上 ，与家属进行良好的沟通 ，从细节入手 ，加强对患儿的日常护理与关爱 ，促进护理人员与家属的相互理解 ，最大化的防止护理纠纷的发生 。综上所述，本研究认为护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因，需要加强对上述因素的重视，并采取相应的防范措施。

参考文献：

[1]陈联水,叶琳佩,林海芳.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中医药管理杂志,2020,28(16):129-130.

[2]徐爱香,牛新峰.论儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国卫生产业,2018,15(15):76-77.

[3]朱少合,胡红梅,李冰.儿科护理细节中引起纠纷的原因和防范对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(01):111-112.

[4]吴思.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中外医学研究,2016,14(30):112-113.

[5]朱岩.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国继续医学教育,2015,7(24):250-251.

[6]缪苑华.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国社区医师,2014,30(29):164+167.