四川省达州市大竹县人民医院儿科 635100
【摘 要】 目的:探讨儿科护理细节中引起护理纠纷的原因,并提出相应的防范对策。方法:选取2020年5月至2022年5月期间我院收到的在我院儿科进行治疗及护理的100例患儿的投诉及纠纷,通过问卷调查的方式,调查患儿家属投诉的原因,并针对其投诉的原因提出相应的防范对策。结果:通过调查问卷的结果显示,在儿科护理细节中引起护理纠纷的主要原因为护理人员的态度不佳、素质不高、专业技能与沟通技巧不熟练、病房环境不佳等。结论:想要降低儿科护理细节中的纠纷率 ,除了要提高护理人员的专业度 ,还要加强与患儿家属的沟通 ,从细节入手 ,加强对患儿的日常护理与关爱 ,促进护理人员与家属的相互理解 ,最大化的防止护理纠纷的发生 。
【关键词】儿科护理细节;护理纠纷;原因;防范对策
近年来由于人们法律意识的不断提升,使得人们开始加强对医疗纠纷的重视。经观察分析得知,相比于其他科室,儿科的医疗纠纷发生率明显较高,该种情况同护理细节中存在的问题存在密切关联,因家长对环境、管理水平、护理人员素质均具有较高的要求,因此不论任何方面产生问题,均会引发医疗纠纷,从而对患儿的就医体验产生较大影响[1]。为有效的改变现状,则需要对诱发因素进行较为全面的分析,并提出相应的预防策略[2]。本研究将进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将在我院接受治疗的患儿及其家长作为本研究的主要研究对象,将100例作为总的研究例数,对于本研究所选的患儿而言,患儿入院最早与最晚的时间分别为2020年5月至2022年5月,将59:41作为男、女性患儿的数量比,平均年龄是(5.2±0.3)岁。纳入标准:所有患儿及其家长均自愿参加本研究。排除标准:中途退出研究或失联。
1.2方法
为患儿及其家长发放院内自制的问卷,采取不记名调查方式,共发放100份调查问卷,并进行全部有效的回收,确保回收率为100%。之后由专人对问卷的调查结果进行统计分析。
1.3观察指标
护理细节中引起护理纠纷的原因。
2.结果
护理细节中引起护理纠纷的原因
经统计分析可知,护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因,具体见表1。
表 1 护理细节中引起护理纠纷的原因(例,n(%))
调查项目 | 被调查例数 | 百分比 |
护士态度恶劣 | 100 | 63(63.00) |
未掌握有效的沟通技巧 | 100 | 41(41.00) |
护士专业素养不高 | 100 | 36(36.00) |
病房环境差 | 100 | 51(51.00) |
护患双方法律意识差 | 100 | 69(69.00) |
3.讨论
近年来随着人们思想意识的不断提升及医疗体制改革的不断深入,使得患者的法律及维权意识在较大程度上增强,在此种情况下人们开始加强对护理纠纷的关注度。相比于其他科室的护理工作,儿科护理工作存在较大的特殊性,由于患儿的年龄较小,未具有较强的语言表达能力,因而无法准确表达自身病情,加之诸多患儿存在哭闹情况,从而会在较大程度上提升护理难度[3]。在此种情况下,若缺少护患间的有效沟通,便会导致患儿及其家长存在较大的困惑与反感,进而导致护理纠纷的发生。为有效的应对上述情况,护理人员在对患儿实施各项护理操作前,需要对患儿的病情进行耐心、全面的诊断,并且需要向患儿及其家长全面讲解细节内容及相关的注意事项,在较大程度上满足家长的基本需求,按照患儿的实际年龄、体重、病情,控制好输液速度,从而能够获得患儿及其家长的配合与信任,提升其就医的满意度[4]。
在本研究中,通过对患儿及其家长进行调查可知,护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因,为有效的降低甚至避免护理纠纷的发生,可采取如下的防范措施:(1)对于护士态度恶劣现象的预防。护理人员在对患儿进行护理操作时,因未能够将患儿作为护理工作的核心,导致家长出现不愉快现象,进而提升护理纠纷的发生率。面对该种情况,医院需要适当的增加护理人员的数量,并且合理的调配护理人员岗位,使其能够充分落实好各项护理细节,同时确保在护理工作中能够始终将患儿作为核心,一切护理操作依据患儿的实际情况进行[5]。(2)对于未掌握有效的沟通技巧现象的预防。护理人员在对患儿进行护理操作时,由于采取过于严厉的态度,使得患儿出现较为严重的畏惧心理,进而出现哭闹现象,提升护理纠纷的发生率。面对该种情况,护理人员需要采取和蔼的态度、使用温柔及谦逊的语言同患儿交流沟通,以便能够有效的消除其畏惧感,从而保证护理纠纷发生率能够显著降低。(3)对于护士专业素养不高现象的预防。对于部分新进护理人员而言,因为未具有较高的实践护理能力,在为患儿输液时需要反复穿刺,因患儿受到较大的痛苦,从而出现哭闹情况,此时家长会过度紧张,因而更易出现护理纠纷。面对该种情况,护士长需要加强对新进护理人员的培训与管理,主要包括如下方面:①使护理人员树立正确的服务观念,贯彻落实“以患儿为中心”的思想,避免在护理操作过程中夹杂个人情绪,始终保持积极向上的态度对患儿进行护理工作,与患儿及其家长进行换位思考,从而能够更好的对患儿及其家长的情绪、感受予以理解,充分为其做好解释工作;②护士长需要加强护理人员的专业技术培训,对于静脉穿刺方面进行专题训练,以便能够提升其护理技能,辅助其累积经验,从而能够降低甚至避免护理纠纷的发生。(4)对于病房环境差现象的预防。病房未具有清洁的卫生环境,加之存在较大的门滑的声音,会在较大程度上影响患儿的正常休息。面对该种情况,护理人员需要对患儿予以更多的人文关怀,例如可在病房的墙壁上粘贴卡通形象,为其准备其喜爱的玩具等,以此消除患儿的恐惧感,并对较大的门滑声音情况进行有效解决。除此之外,护理人员还需要确保病房内拥有整洁的环境,做好各项安全防护,以防止患儿出现摔伤事件,加强对患儿的保护
[6]。(5)对于护患双方法律意识差现象的预防。通过调查发现,诸多护理人员均未具有较强的法律意识,未能够准确完善的记录患儿的病情变化情况,从而提升护理纠纷的发生率。对此,护士长需要加强对护理人员法律方面的培养与培训,以提升其法律意识,使护理人员学会运用法律手段对护患关系进行维护,确保自身及患儿、家长的合法权益不受侵犯,最终能够使护理纠纷的发生率得以显著降低。
儿科不同于别的科室 ,患者年龄较小 ,家属的担心程度难免过中 ,因此发生护理纠纷的概率较大 ,对此 ,要在提高护理人员素质 、 加强管理的基础上 ,与家属进行良好的沟通 ,从细节入手 ,加强对患儿的日常护理与关爱 ,促进护理人员与家属的相互理解 ,最大化的防止护理纠纷的发生 。综上所述,本研究认为护士态度恶劣、未掌握有效的沟通技巧、护士专业素养不高、病房环境差、护患双方法律意识差是引起护理纠纷的主要原因,需要加强对上述因素的重视,并采取相应的防范措施。
参考文献:
[1]陈联水,叶琳佩,林海芳.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中医药管理杂志,2020,28(16):129-130.
[2]徐爱香,牛新峰.论儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国卫生产业,2018,15(15):76-77.
[3]朱少合,胡红梅,李冰.儿科护理细节中引起纠纷的原因和防范对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2018,39(01):111-112.
[4]吴思.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中外医学研究,2016,14(30):112-113.
[5]朱岩.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国继续医学教育,2015,7(24):250-251.
[6]缪苑华.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与防范对策[J].中国社区医师,2014,30(29):164+167.