【摘要】目的:探究脑卒中患者采取神经康复护理干预对其功能恢复及生活质量的影响。方法:选取2021.1-2022.12时间区间内,本科室收治的脑卒中患者30例进行研究,采取电脑随机抽样方法予以分组,15例常规组(常规护理干预)、15例研究组(神经康复护理干预)。对比观察2组脑卒中患者的NDF(神经功能)评分、Fugl-Meyer评分(运动功能)、生活质量。结果:研究组NDF评分低于常规组,Fugl-Meyer评分高于常规组(P<0.05);研究组生活质量,比常规组高(P<0.05)。结论:脑卒中患者采取神经康复护理干预效果理想,不仅可以使患者的神经功能得到改善,而且可以提升患者运动功能,从而提升患者生活质量,对改善预后具有重要意义,值得临床实践中应用。
【关键词】神经康复护理;脑卒中;功能恢复;生活质量
脑卒中属于一种比较高发疾病,这种疾病发病比较危急,其发病率、致残率、死亡率均比较高,主要由于患者脑血液循环发生障碍,在治疗上具有一定难度,给其身体健康和生命安全带来极大危害,患者表现为脑功能障碍,主要发病群体为40岁以上人群,大多数患者经过治疗,会留下严重功能障碍,比如运动障碍、语言障碍、认知障碍等,使其身心受到极大伤害,降低生活质量[1]。通过合理的护理服务,能够使患者神经功能得到改善,提升运动功能,改善生活质量。本文探究脑卒中患者采取神经康复护理干预对其功能恢复及生活质量的影响。报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021.1-2022.12时间区间内,本科室收治的脑卒中患者30例进行研究,采取电脑随机抽样方法予以分组,15例常规组、15例研究组。纳入标准:①知情本次研究,并且自愿参与者;②符合脑卒中患者临床诊断标准;③体征平稳,无显著意识障碍或者经过治疗后意识清晰者。排除标准:①具有精神类疾病或者痴呆者;②合用严重肿瘤疾病者;③合并严重心、肺、肾疾病者;④依从性比较低者。常规组:男(8例)、女(7例),年龄:55岁-77岁,均值(64.37±4.42)岁;研究组:男(10例)、女(5例),年龄:54岁-76岁,均值(64.39±4.44)岁。2组脑卒中病人一般资料比较,无显著性差距(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规组
常规护理方案。具体:护理人员对患者生命体征进行监测,使机体循环得到改善,积极预防并发症的发生等。
1.2.2研究组
神经康复护理方法。具体:(1)心理康复干预:护理人员加强与患者交流,对患者提出的问题,给予耐心回答,使患者对疾病认知提升,及时对其负面情绪进行疏导,给予患者鼓励和关心,使其不良情绪得到消除。(2)康复功能训练:早期训练:帮助患者变换体位,相隔两小时翻身一次,防止压疮发生,协助患者进行上下肢运动;中期训练:指导患者进行坐位、站位练习,上下楼练习,促进其肌肉功能恢复。后期训练:指导患者进行折纸练习,使其协调能力得到提升。
1.3观察指标
(1)评价患者的神经功能,选择神经功能缺损量表(NDF)评分Fugl-Meyer评分量表,总分45分,分值与患者神经功能成反比;评定患者运动功能,选择Fugl-Meyer评分量表,分数与患者运动功能成正比。
(2)选择GQ0L-74生活质量量表,评价患者生活质量,包括四项内容,各项满分100分,分值越高生活质量越高。
1.4统计学整理
采取SPSS26.0统计学分析数据,计量资料应用均数士标准差(±s)表示,t用于检验;选择率(%)表示计数资料,x2检验,如果(P<0.05)存在显著性差异。
2 结果
2.1组间患者NDF评分及Fugl-Meyer评分比较
研究组NDF评分低于常规组,Fugl-Meyer评分高于常规组(P<0.05)。见表1。
表1:组间患者NDF评分及Fugl-Meyer评分比较(`x±s;分)
组别 | 例数 | NDF评分 | Fugl-Meyer 评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 15 | 36.53±7.22 | 21.75±5.02* | 2.32±5.84 | 55.12±5.11* |
常规组 | 15 | 35.56±5.36 | 25.58±4.42* | 43.38±5.74 | 48.47±6.03* |
t | - | 0.523 | 2.668 | 0.255 | 2.798 |
P | - | 0.103 | <0.001 | 0.199 | <0.001 |
注:*与干预前相比,P<0.05
2.2对比2组生活质量
研究组生活质量,比常规组高(P<0.05)。见表2。
表2:对比生活质量评分(±s,分)
组别 | 例数 | 躯体功能 | 角色功能 | 情感功能 | 社会功能 |
研究组 | 15 | 68.20±7.30 | 67.05±6.15 | 70.40±5.41 | 69.45±8.36 |
常规组 | 15 | 55.95±6.25 | 54.65±5.34 | 59.01±8.36 | 58.01±5.36 |
t | - | 4.132 | 6.321 | 6.815 | 3.552 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
脑卒中属于威胁人类身体疾病的一种常见疾病,大多数患者存在一定的认知障碍、运动障碍、脑功能障碍等,使患者正常生活受到极大影响。在对脑卒中患者积极治疗过程中,还需要采取神经康复护理干预,因为对于患者预后的判定,以生活能力、心理功能、日常行为、精神状态为标准的
[2]。神经康复护理模式注重患者心理功能、生活能力、运动能力、精神方面的改善,以患者为中心,给予开展护理服务[3]。本次研究结果得出,研究组NDF评分低于常规组,Fugl-Meyer评分高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05);研究组生活质量,比常规组高,组间可见明显差异(P<0.05)。提示,采取神经康复护理干预,可以使患者神经功能、运动功能得到改善,并提升生活质量。
综上,脑卒中患者采取神经康复护理干预效果理想,不仅可以使患者的神经功能得到改善,而且可以提升患者运动功能,从而提升患者生活质量,对改善预后具有重要意义,值得临床实践中应用。
参考文献:
[1]刘金俭. 预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响分析[J]. 中国医药指南,2019,17(36):346.
[2]李猛,刘文红,宋晶晶,等. 康复训练结合专项康复护理对脑卒中后遗症期小腿三头肌张力的影响[J]. 中国疗养医学,2019,28(12):1245-1250.
[3]朱启凤,刘巧林. 超早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者生活质量及运动功能的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2019,27(S2):123-124.