探究青少年抑郁症心理治疗的方法和疗效

探究青少年抑郁症心理治疗的方法和疗效

李秋菊,朱勇,王梦醒

昭通市精神卫生中心云南昭通657000

【摘要】目的：将心理治疗应用于青少年抑郁症，以提升临床应用价值，改善青少年抑郁症状。方法：本次试验选取了2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的青少年抑郁症患者90例进行临床调研，以公平性开展为前提进行分组调查，通过采用盲目分配法分为对照组和观察组，对照组接受常规药物治疗，观察组在药物治疗的基础上结合心理干预，对两组干预效果进行比较。结果：干预之前两组抑郁症患者HAMD评分无明显差异（P＞0.05），干预1个月、3个月后，观察组HAMD评分均低于对照组，数据分析后存在统计学差异（P＜0.05）。结论：药物治疗结合心理治疗应用于青少年抑郁症的临床治疗过程中具有显著的临床应用价值，可以有效改善患者的抑郁症状，值得推荐。

【关键词】青少年抑郁症；心理治疗；治疗方法；治疗疗效

抑郁症是一种情感障碍，抑郁症可发生在任何群体中，在青少年群体中的比较常见[1]。主要是患者处在心理、生理的发育高峰期，青少年群体的精神是敏感而脆弱，在受到一些外在因素、内在因素的影响，会增加抑郁症的发病率[2]。目前临床上治疗抑郁症主要采取西药，但是抑郁症病情易反复发作，治疗周期比较长，如果要想取得满意的临床疗效，需要患者长期坚持服药治疗。然而，在常规治疗过程中使用西药，长期使用会增加副作用的发生。对这一情况，需要结合心理治疗，进一步提高整体疗效。选取在我院接受治疗的青少年抑郁症患者作为调研的样本，重点探究心理干预所带来的成效结果。

1. 资料与方法

1.1研究对象

本次试验选取了2022年1月-2022年12月在我院接受治疗的青少年抑郁症患者90例进行临床调研，以公平性开展为前提进行分组调查，通过采用盲目分配法分为对照组和观察组，两组各45例。其中观察组男女比例25:20，年龄11-17岁，平均年龄（14.35±1.21）岁，病程最短为2年，最长6年，平均（4.45±0.83）年；对照组男女比例24:21，年龄12-17岁，平均年龄（4.94±0.93）岁，病程最短为3年，最长6年，平均（4.67±0.99）年.在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录，以便查阅和全面病情分析，两组基线资料对比上无明显差异（P＞0.05）.本研究中涉及内容均经过本院医学伦理委员会批准，患者家属均知晓本次研究的目的、内容等，愿意积极配合，并已签署知情同意书。排除对抑郁症药物依赖者、药物滥用者、伴有严重的心肺功能者、无法在治疗前配合完成量表测评的患者。

1.2治疗方法

对照组在入院后接受常规药物治疗，严格按照医嘱给予患者服用舍曲林，每次服用1片，每天用药一次，持续用药3个月。

观察组患者在常规药物治疗基础上结合心理治疗。（1）由临床经验丰富的精神病医生或心理咨询师为患者提供心理咨询服务。加强与患者及其家属的沟通，了解患者的病情状况、家庭、爱情、学习、疾病史等，在交流过程中尽量引导患者多谈一些关于病情的原因以及重要的人生事件。对患者人格结构缺陷与心理矛盾进行全面、客观地分析，并为患者制定个性化的心理指导，解决个性缺陷[3]。（2）深入沟通。积极主动地与患者进行交谈，加强对患者的心理疏导，鼓励患者积极地表达自身的想法与情感，重视患者所表达的信息，注意观察患者的情绪变化，及时进行心理干预。引导患者对事情的起因、发展以及结果有正确的理解，帮助患者纠正一些错误认知，对后期的临床治疗有一定的指导作用。指导患者学会使用建构式认知[4]。（3）健康教育指导。采用通俗易懂的语言向患者讲解抑郁症的知识、发病机制、临床症状、干预措施等内容。细致地解答患者及其家属的疑虑，使患者及其家长对抑郁症有正确的认知。（4）为患者提供安静的训练环境，指导患者呼吸放松训练、想象放松、肌肉放松等训练，使患者处于深度放松的状态。与此同时，在与患者交流的过程中不可大声讲，以防干扰到患者的思考。帮助患者培养兴趣爱好，例如：指导患者参加运动锻炼、阅读、听音乐、观看视频等，将注意力转移至喜欢的事物上，进一步减轻患者的心理压力。（5）心理音乐疗法。随着卫生事业改革不断深化，心理音乐疗法作为一种新的治疗手段，是由多学科综合而成的一种干预措施，音乐疗法可以使患者的情感得到更好的释放和宣泄，进一步对患者的消极情绪起到改善效果，增强正面情感。音乐疗法应用的最大好处在于没有药物的不良反应，而且更加安全。

1.3评价标准

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的抑郁症状改善效果进行评估，所得分值越低，则抑郁改善效果越好。

1.4统计学方法

对心理干预在青少年抑郁症中应用效果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对HAMD评分对比上采用计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2. 结果

干预之前两组患者HAMD评分无明显差异（P＞0.05），干预1个月、3个月后，观察组HAMD评分均低于对照组，数据分析后存在统计学差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1对比两组治疗前后HAMD评分（，分）

3.讨论

抑郁症患者临床典型症状为心情低落、意志消沉、思维迟缓[5]。严重的抑郁症患者甚至会出现厌世的不良心理状态，抑郁症对患者的身心健康与生命安全造成了很大的影响。抑郁症的发生与患者的家庭、社会环境、心理存在很大的联系[6]。舍曲林是临床治疗抑郁常用药物，具有显著的临床效果，但是长期的应用会增加副作用的发生。因此患者在用药期间，加强注意观察，如有异常情况及时调整用药剂量。

本次研究结果显示，在干预后观察组患者的抑郁情绪有了显著的改善。说明对于青少年抑郁症的临床治疗过程中，采取药物治疗并结合心理疏导具有显著的临床应用价值，改善患者的抑郁情绪。在心理干预之前，首先评估患者的病情，开展健康教育指导，提高患者的整体认知水平。将人文关怀充分融入，关注患者的病情，积极主动与患者进行交谈，在具体的护理工作中投入更多的细心、耐心、爱心，取得患者的信任，通过转移注意力方式、行为干预、心理音乐疗法等，帮助患者放松情绪，进一步提高整体疗效。

综上所述，药物治疗结合心理治疗应用于青少年抑郁症的临床治疗过程中具有显著的临床应用价值，可以有效改善患者的抑郁症状，值得推荐和应用。

参考文献

[1]侯洪雁,李岳朋,张雅琦,尚正君.舍曲林联合心理治疗对青少年抑郁症的疗效观察[J].心理月刊,2022,17(22):67-69.

[2]孙吉付.青少年抑郁症心理治疗的方法分析[J].中国医药指南,2021,19(36):87-88.

[3]范勇,范怀翊,周焕.探究青少年抑郁症心理治疗的方法和疗效[J].心理月刊,2021,16(21):79-80+104.

[4]周爱霞,肖俊,姚莹.探究度洛西汀联合心理治疗对青少年抑郁症的疗效[J].心理月刊,2021,16(18):63-64.

[5]谷士军,薛秀梅,靳丽丽.青少年抑郁症及其心理治疗疗效分析[J].心理月刊,2021,16(04):19-20.

[6]麦葵弟,何丽丽,张奕标,等.社区初产妇孕期心理护理在预防产后抑郁中的效果观察[J].卫生职业教育,2017,35(17):156-157.