PDCA循环在护理管理中的应用进展

PDCA循环在护理管理中的应用进展

周荣

海军青岛特勤疗养中心，山东 青岛 231000

摘要：护理是医院服务质量管理的重要组成部分，由于常规护理管理形式临床应用效果欠佳，近年来，PDCA循环管理得以在临床中广泛应用，PDCA循环管理形式通过螺旋循环形式就住院期间患者各项状态予以全面评价，从而实施个体化护理形式，显著改善临床护理质量，提升住院患者生活质量水平，确保患者的生理及心理健康。在管理中完成一次循环后，成功的措施纳入管理标准中，不成功的则再次进行一次新的循环，通过这种循环不止的管理形式，可逐步提升临床基础护理质量，提升院内感染控制效果。基于此，文章对PDCA循环在护理管理中的应用进展进行了研究，以供参考。

关键词：PDCA循环；护理管理；应用进展

1、PDCA循环法概念

PDCA循环法在临床护理中的实际使用起源时间为19世纪90年代，并在20世纪中期由戴明博士将其提出，因此PDCA循环管理被人们称为“戴明环”。其属于一种科学、合理管理程序，可利用管理活动来对质量展开全面约束，并依据质量计划管控来组织针对性管理活动，最终实现制定的目标，增强管理效果，使效果获得质的提高。PDCA循环其会无限进行循环，在一个循环管理结束后，会立即进入到下一个循环管理当中，以此来增强实际管控质量。

PDCA循环有四个阶段。策划阶段，将患者需求当做重点，确定好计划原则以及组织目标，通过构建目标以及流程，来推动计划实现；实施阶段，依据提前制定的组织计划，有步骤有目标将其落实；检查阶段，把目标、方针以及产品当做基础，对计划实施过程进行监督，及时上报实施情况与结果；处理阶段，结合实施结果采取针对性改进措施，持续性对其改善，增强管控质量

2、PDCA循环管理的优势分析

PDCA循环管理是一种全新的管理模式，其优点如下：（1）通过循环方法将各个部门之间的工作串联起来，共同协作和管理，具有推动作用；（2）每次循环结束后，通过对上次循环质量和效果总结，然后制定新的循环方案，通过不断实施、改进方法，有助于提高管理质量[6]；（3）每次PDCA循环管理后，都需要归纳、总结，并设置新目标，然后展开下一次循环，通过连续循环方法，可不断提高管理水平和护理质量等。临床护理管理期间，通过PDCA循环管理，让每位护理人员根据PDCA循环，有方案的制定护理对策，并让其全面落实，及早检查循环管理效果，明确护理中存在的问题，并针对性处理，以便更好的展开下次PDCA循环，经过多次循环管理方法，能够进一步提高护理质量，为患者提供更为优质的护理服务

3、PDCA循环在护理管理中的应用研究

3.1管理护理服务质量

护理服务作为护理管理的工作核心以及重点，在护理工作中应用PDCA循环，可显著增强护理服务质量。比如，在管理急救物品过程中，利用PDCA循环可充分针对护理中各类急救物品进行检查与监督，及时掌握急救物品完备情况，可增强基础护理成效。经过研究表明，PDCA循环在护理服务管理中应用之后，通过对护理管理现存问题进行分析，有针对性地改进服务以及管理内容，对改进后服务效果进行评价发现，护理服务质量显著、大范围增强，病房管控、基础服务、病历记录、卫生消毒以及针对护理等方面评分明显提高。

3.2、PDCA循环在患者安全以及职业防护中的应用

护理安全当中护理人员职业防护、患者安全是最主要的管理内容。在依据护理管理展开服务衡量时，护理安全是非常重要、必可不少的衡量与评价指标，通过护理安全管控可使临床患者生命、健康得到保证，提高实际护理水平以及治疗效果，是护理管理必备内容与环节。

有关研究当中，将PDCA循环、科学应用到护理安全管理中，探究骨科患者在有效利用PDCA循环法之后安全成效。研究结果表明，应用PDCA循环法之后骨科患者安全以及健康水平均得到显著增强，这也让医院内医疗纠纷、安全投诉以及护理失误等问题出现概率降低，减少骨科患者各种并发症发生概率，保障与维护临床患者的安全与健康。在临床护理风险管控当中PDCA循环法也有着较强的应用效果，以静脉输液患者护理为例，在利用PDCA循环护理之后，针对医院静脉输液各项护理安全标准进行比对。简单而言，就是对输液患者的满意程度、输液记录、输液速度以及输液处理等内容展开对比，发现在PDCA循环使用之后静脉输液质量以及护理效果明显提高，静脉输液存在的缺陷以及风险全面、大幅度下降，为临床治疗计划的落实打牢基础。

在护理职业防护层面，运用PDCA法可让护理人员获取较强维护，提高危害防护质量与流程。例如防护血液类疾病、消毒液防护、机械危害防护、化疗药物以及护理职业人员心理、生理维护等，可降低护理职业损伤与危害事件出现概率，有关研究人员曾针对应急护理来研究PDCA循环法的应用，得出与上述分析与研究结果相符合的结论，并总结在临床当中PDCA循环的科学使用，可保证护理职业防护与危害护理过程得到提高，不仅可维护医护人员职业安全，还可降低职业危害事故出现，增强护理实际安全程度[13]。证实PDCA循环有效性以及科学性较强。

3.3感染护理管理

患者在临床治疗时期极易出现且危害较大的问题就是感染，一旦出现感染不仅对患者康复带来危害，甚至会危及和影响患者生命，增加医疗纠纷问题发生概率。感染护理管理作为医院管理工作主要内容，将PDCA法高效使用到感染管中，可让感染出现概念降低。在PDCA循环针对感染展开预防与管控中，由多名医护人员尽可能讨论与总结可能会影响感染预防与控制成效的各类因素，在一定时间段内掌握因素出现原因，针对原因来制定出有着实践意义的护理改进计划与方案，并由专业监控人员来对效果展开检测，反馈给有关管理者来明确问题解决措施，从而进入接下来PDCA循环管理当中，可有效增强临床患者健康以及抵抗能力，利用高效卫生管理以及治疗手段解决感染问题。有研究人员曾针对医院内呼吸机有关肺炎感染问题展开研究，发现呼吸机肺炎（VAP）实际发病致死概率高达30%～50%。此后结合PDCA循环来设计调查表，分析VAP这一感染类疾病在呼吸机应用中出现原因，并依据最新VAP管控标准，制定较为详细感染管控培训与考核活动，对VAP非药物类干预和预防措施进行改善和落实，如手部卫生护理、患者口腔卫生护理、病床依从性等，这一肺炎出现概率显著减少。这也证明在预防VAP风险时PDCA循环护理管理是非常有价值的手段。

结语

综上所述，现阶段，部分护理管理人员将其他管理模式与PDCA循环管理结合在一起，能够进一步提高护理质量。通过本次研究发现，管理模式不仅能够提高护理人员专业知识水平及护理服务质量，且有助于护理满意度的提高，推动医院发展。PDCA循环管理实施期间，通过制定科学、合理的护理方法，护理期间准确执行护理方法，同时分析、考察护理效果，不断完善护理管理方案。经本次研究发现，PDCA循环管理在ICU管理中能够进一步提高护理人员护理工作效率，尽可能的完善护理工作内容，确保护理管理开展的有序性和规范性，从整体上提高护理质量。

参考文献

[1]周江玲，方萍萍，连佳，等.基于管理要素应用PDCA循环的信息化管理体系对临床护理质量及住院满意度的影响[J].医学信息，2022，35（1）：181-183.

[2]孙丹丹，陈丽萍.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].保健医学研究与实践，2021，18（S1）：259-261.

[3]孙秀丽.PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的应用分析[J].中国社区医师，2021，37（33）：164-165.

[4]段领燕，周静，肖静，等.PDCA循环在新组建多学科联合病区护理质量管理中的应用及效果评价[J].当代护士（上旬刊），2021，28（11）：184-186.