富源县大河卫生院
【摘要】目的:讨论优质护理在基层医院十二指肠溃疡患者中的应用效果观察。方法:选择基层医院中2020年8月到2022年8月治疗的十二指肠溃疡患者60例,分为两组,实验组中使用优质护理,对照组中使用常规护理。结果:两组的治疗效果,满意度评分、健康知识掌握评分以及住院时间,并发症发生率,生活质量评分相比(P<0.05)。结论:在基层医院的十二指肠溃疡患者中使用优质护理,可降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者身体恢复。
关键词:优质护理;基层医院;十二指肠溃疡;应用效果
十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,病程往往较长,病情容易反复,病情严重的造成穿孔,严重威胁患者的生命安全[1]。随着人们的生活压力增加、生活方式的改变,十二指肠溃疡的发生率逐渐增加,严重影响患者的日常生活以及工作[2]。在治疗十二指肠溃疡中使用优质护理,可提高治疗效果,降低并发症发生率[3]。本文中选择基层医院中2020年8月到2022年8月治疗的十二指肠溃疡患者60例,具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择基层医院中2020年8月到2022年8月治疗的十二指肠溃疡患者60例,其中实验组:男,女分别为15例,15例,年龄:22岁-65岁、年龄均值(38.61±1.85)岁。对照组:男,女分别为17例,13例,年龄:23岁-66岁、年龄均值(38.85±1.59)岁。
1.2方法 两组患者都需使用常规治疗,纠正患者的电解质紊乱,使用抗菌药物治疗,通过腹腔镜进行手术治疗。在对照组中使用常规护理。在实验组中使用优质护理。(1)心理护理,十二指肠溃疡的发生发展与精神紧张、不良情绪反应及个性特点与行为方式等心理、社会因素均有一定的关系。加之病程长反复发作,会导致患者产生极大的心理压力,担心不能治愈,出现焦虑、恐惧、抑郁的情绪,在治疗护理中有抵触心理,依从性较低,恢复较慢。护理人员需重视患者的心理护理,应用专业知识对患者进行心理疏导,帮助病人认识压力与溃疡疼痛发作的关系,教会病人放松技巧,保持平和愉悦的情绪,多与患者沟通,关心、鼓励患者,让患者积极主动配合治疗。(2)健康教育,指导患者注意有规律的生活和劳逸结合,规律进餐和合理的营养,避免刺激性食物。十二指肠溃疡的发病与不良的饮食习惯有一定关系,因此,护理人员需向患者讲解疾病的发病原因,治疗的目的、预后情况,增加患者对疾病的了解,提高患者治疗的依从性。指导患者按时服完全疗程药物,定期复查,教患者识别溃疡复发及出血、穿孔等并发症出现时的症状和体征,以便及时就诊。(3)胃肠减压护理,护理人员指导患者进行胃肠减压,减低患者的胃张力,缓解胃部的积液、积气,有利于促进胃肠道蠕动。护理人员需定期检查留置胃管的情况,预防发生脱落、扭曲、挤压的症状。若发生胃管阻塞的情况,需要及时抽出,对引流胃液的性状、颜色进行密切观察。(4)并发症护理,针对术后出血的情况,在手术后需禁食,使用止血药物,若情况严重,需进行输血治疗。鼓励患者早期下床活动,预防粘连。护理人员定期帮助患者翻身,对受压位置进行按摩,预防压疮。需定期清洁口腔,预防口腔感染,若发生体温较高、并发感染的情况,需及时处理。
1.3观察标准 观察两组的治疗效果,满意度评分、健康知识掌握评分以及住院时间,并发症发生率,生活质量评分的情况。
1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。
2 结果
2.1两组的治疗效果的情况 两组的治疗效果相比(P<0.05)。
表1两组的治疗效果的情况
组别 | 例数 | 优 | 良 | 可 | 差 | 有效率 |
实验组 | 30 | 15(50.00%) | 8(26.67%) | 6(20.00%) | 1(3.33%) | 96.67% |
对照组 | 30 | 9(30.00%) | 9(30.00%) | 6(20.00%) | 6(20.00%) | 80.00% |
Χ2值 | 11.915 | |||||
P值 | <0.05 |
2.2两组的满意度评分、健康知识掌握评分以及住院时间的情况 两组的满意度评分、健康知识掌握评分以及住院时间相比(P<0.05)。
表2两组的满意度评分、健康知识掌握评分以及住院时间的情况
组别 | 例数 | 健康知识掌握评分 | 满意度评分 | 住院时间 |
实验组 | 30 | 97.85±1.62 | 95.58±1.67 | 13.28±1.95 |
对照组 | 30 | 80.51±1.37 | 78.69±1.62 | 17.52±1.77 |
T值 | 13.285 | 13.058 | 12.339 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组的并发症发生率的情况 对照组中有6.67%发生幽门梗阻,有10.00%发生出血,有6.67%发生穿孔;实验组中有3.33%发生幽门梗阻,有3.33%发生出血,有0.00%发生穿孔;差别较大(P<0.05)。
表3两组的并发症发生率的情况
组别 | 例数 | 穿孔 | 出血 | 幽门梗阻 | 并发症发生率 |
实验组 | 30 | 0(0.00%) | 1(3.33%) | 1(3.33%) | 2(6.67%) |
对照组 | 30 | 2(6.67%) | 3(10.00%) | 2(6.67%) | 7(23.33%) |
Χ2值 | 7.528 | ||||
P值 | <0.05 |
2.4两组的生活质量评分的情况 两组的生活质量评分相比(P<0.05)。
表4两组的生活质量评分的情况
组别 | 例数 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 情绪职能 | 社会功能 | 总体健康 |
实验组 | 30 | 95.31±1.77 | 96.29±1.38 | 95.05±1.75 | 96.33±1.55 | 95.28±1.75 |
对照组 | 30 | 79.61±1.25 | 80.37±1.29 | 80.37±1.62 | 80.58±1.66 | 80.75±1.29 |
T值 | 13.628 | 13.228 | 13.969 | 13.575 | 13.058 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,在任何年龄段都可能发病,疾病的病程较长。在治疗中多通过手术治疗[4]。使用优质护理,重视患者的病情以及情绪变化,降低患者的心理压力,提高患者对疾病的了解,保持平和的心态[5,6]。通过胃肠减压护理,减低患者的胃张力,鼓励患者早期下床活动,预防粘连,促进患者身体恢复,降低并发症发生率。本文中选择基层医院的十二指肠溃疡患者60例,使用优质护理患者的治疗效果较高(96.67%>80.00%),满意度评分较高(95.58±1.67>78.69±1.62)、健康知识掌握评分较高(97.85±1.62>80.51±1.37)以及住院时间较短(13.28±1.95<17.52±1.77),并发症发生率较低(6.67%<23.33%),生活质量评分较高(95.28±1.75>80.75±1.29)。
综上,在基层医院的十二指肠溃疡患者中使用优质护理,可降低并发症发生率,缩短住院时间,促进患者身体恢复。
参考文献:
[1] 赵加秀. 胃十二指肠溃疡穿孔修补术的围术期优质护理体会[J]. 云南医药,2021,42(4):397-399.
[2] 门香芹,黄小秀. 优质护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔术中的临床疗效研究[J]. 养生保健指南,2020(10):148.
[3] 曹莉莉. 优质护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔围术期应用效果[J]. 健康必读,2019(7):136.
[4] 习明娟,王惠彬. 优质护理对胃十二指肠溃疡急性穿孔的治疗作用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2017,17(6):237,243.
[5] 高影,李娟. 优质护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔术中的疗效观察[J]. 饮食保健,2018,5(46):93.
[6] 薛红香. 对十二指肠溃疡患者进行优质护理对其生活质量的影响[J]. 当代医药论丛,2018,16(10):211-212.