基于微信互动平台的延续性护理对酒依赖患者复饮率及生活质量的影响

基于微信互动平台的延续性护理对酒依赖患者复饮率及生活质量的影响

和春梅,王桂琼

云南省丽江市第二人民医院

【摘要】目的：探讨通过微信互动进行护理延伸服务对酒依赖患者复饮现象及生活质量改善效果的研究。方法：选取我院2021年6月－2022年6月期间出院的68例酒精依赖患者作为观察对象，根据患者编号进行分组，双数为参照组，单数为研究组，两组各34例。对比两组患者出院6个月后对酒精渴求程度、复饮率及生活质量进行研究。结果：经对比发现，研究组复饮率14.45%低于参照组64.71%，两组之间差异明显，具有统计学意义（P＞0.05）;干预前两组酒精渴求程度评分、生活质量评分之间无差异（P<0.05），干预后研究组患者酒精渴求程度评分低于参照组，且生活质量高于参照组。结论：对酒精依赖患者积极实施微信互动平台的延续性护理干预，能够有效提升患者遵医行为，降低患者酒精渴求程度，减少患者出现复饮情况，进而积极改善患者生活质量。

【关键词】微信互动平台；延续性护理；酒依赖；复饮率； 生活质量

伴随着经济不断发展提升,再加上人们工作压力、生活压力的增加,导致饮我国饮酒者数量逐年增加,酗酒数量及酒精中毒事件也随之提升[1]。我国流行病调查显示高达60%～80%的酒精依赖者在戒酒一年内复饮率高。饮酒者随着饮酒年限饮酒量增长，慢慢形成了“酒依赖”[2]。酒依赖主要是指反复使用酒精导致躯体或者心理对某一种物质有着强烈的渴求及耐受性,这已然成为医学问题及社会问题。长时间饮酒会对身体、家庭及社会造成极大影响。常规的入院治疗有一定效果，但在患者出院后不能继续提供护理延伸服务，无法有效干预患者复饮等情况。院外延续护理服务，能积极提升患者遵照医嘱行为。基于此，将重点探讨基于微信服务平台护理延伸服务对酒依赖患者复饮现象及生活质量改善效果，并作以下报告。

1. 一般数据与方法
   1. 一般数据

定于2021年6月至2022年6月时段开展此次试验，以68例酒精依赖患者作为观察对象，根据患者编号进行分组,两组各34例,其中单数为研究组，双数为参照组。研究组内男女人数各占比为65.00%、35.00%，年龄值域为35~75岁，均值（54.42±4.51）岁，病程值域3~18年，均值（11.25±3.23）年；参照组内男女人数各占比为70.59%（24/34）、29.41%（10/34），年龄值域为35~75岁，均值（55.05±4.15）岁，病程值域3~18年，均值（10.82±4.11）年；通过对一般数据进行综合比对分析，结果之间无明显差异（p＞0.05） 。

1.2方法

全部患者均采取医院常规的出院指导及护理，内容包括：①健康教育。在患者入院后均对每位患者实施一对一健康知识宣讲，包括长期、大量饮酒的危害、戒酒的必要性、居家戒酒的注意事项及戒断反应等内容，并告知其长期、大量饮酒的危害及戒酒的必要性，根据医嘱给予其营养支持及进行用药指导。同时，在患者出院时，将酒精依赖健康疾病防治知识小册子发放给患者，便于患者日常学习，并嘱咐其出院后根据相关医嘱进行戒酒，同时做好记录。②心理干预。积极与患者交流沟通，在交流沟通中对患者心理状态进行评估，对于存在严重不良心理状态患者，要给予必要的心理干预，或延长治疗期。③情感干预：当患者处于发病期，可依照心理学技巧对患者的心理情绪实施评估，根据实际情况，给予相应的疏导，同时，还需与患者家属积极交流沟通，给予患者足够的关怀、安慰、鼓励，并且监督患者戒酒情况，让患者感受到自身被关注。

研究组在上述常规护理基础上增加微信互动平台护理延伸服务干预措施，主要包含：①建立患者健康档案。对患者信息、病情等资料建立个人健康档案。②院外延伸护理：建立微信公众号、微信群等平台，通过微信平台及微信公众号向患者推送有关饮酒危害及康复指导等方面的内容。及时了解患者酒精戒断、用药、心理状态及复饮等情况，并有针对性的根据其用药、复饮情况等再次进行健康教育指导，嘱咐其按照相关医嘱进行用药、戒断等。

1.3判定指标

分析比对复饮率、酒精渴求程度、生活质量以及治疗依从性等指标数据。

1.4统计学分析

统计学SPSS25.0软件，以卡方形式对比（%）率计量资料，以t形式对比（均数±标准差）计数资料，结果有显著差异（p＜0.05）。

2. 结果
   1. 比对复饮率

经过相应护理干预后，研究组存在2例患者复饮，参照组存在13例患者复饮；研究组复饮率为5.88 %，低于参照组的38.24 %，对比具有统计学差异（x2=8.553，P<0.001）,见表1。

表1  比对复饮率（%）

2.2比对酒精渴求程度及生活质量评分

微信互动平台护理延伸护理前两组生活质量评分比对无差异（p＞0.05），护理后研究组生活质量评分高于参照组，差异显著（p＜0.05），见表2。

表2  对比对生活质量评分（x±s，分）

3. 讨论

酒精依赖患者通常具有以下特征[3]：饮酒年限越长,每日饮酒量越大；酒精危害认知不足，不理解或低估酒精的危害，患者缺乏戒酒的决心；患者有敏感多疑、紧张、易怒等情绪特征，自律性和情绪稳定性较差；冲动型人格。以上类型的患者都会使酒精依赖患者出院后增加心理渴求程度复饮时间前移、复饮率增加，戒断效应更加明显。研究显示[4]，酒精依赖患者酒精戒断后2年内仍会有明显的渴求心理，尤其是上述4类人群，出现多次戒酒失败或是在戒断后仍出现复饮等情况，而酒精依赖会使人体机能下降，出现人格障碍及社会功能下降等，严重影响患者生命健康安全及生活质量。因而在这一时期内要重点关注、干预患者戒酒。在本次研究中，研究组复饮率为低于参照组，酒精渴求程度低于参照组，且生活质量高于参照组。这一结果提示，对酒精依赖患者实施微信平台护理延伸服务干预，能增强患者戒酒意识及毅力，降低其对酒的渴求程度，减少复饮情况发生，进而提升生活质量。主要原因为采取了院内治疗、院外延伸护理，院内治疗：通过具体的院内健康知识教育及心理干预，能帮助患者正确认识到戒酒的重要性，掌握正确的戒断方法，以及轻患者心理负担，改善患者心理状态，促使其积极配合治疗。院外延伸护理：利用现代互联网技术，建立微信公众号、微信群等平台，向患者推送有关饮酒危害及康复指导等方面的内容。同时能根据患者具体情况再次教育及护理，可积极提升戒酒意识、毅力，进而降低酒精的渴求程度及复饮情况发生，积极提升患者生活质量。

综上所述，对酒精依赖患者积极实施全程护理干预，能够有效提升患者遵医行为，降低患者酒精渴求程度，减少患者出现复饮情况，进而获得高质量生活水平。

参考文献：

[1] 艾永豪,陈佳伟,伍晨红,等. 微信互动平台在延续性护理中对酒依赖患者复饮率及生活质量的影响[J]. 现代医院,2022,22(6):941-943.

[2] 毋志芳. 延续性护理对男性酒依赖患者复饮率及生活质量的影响[J]. 山西医药杂志,2022,51(9):1077-1079.

[3] 张振香,徐晖,林蓓蕾,等. 脑卒中患者延续护理服务模式构建与验证[Z]. 郑州大学附属卫生学校. 2017.

[4]尹晓丹,郭莉,焦洁. 延续性护理干预对酒依赖患者生活质量的影响[J]. 天津护理,2017,25(4):297-299.