人文关怀护理在血液透析糖尿病肾病患者护理中的价值

人文关怀护理在血液透析糖尿病肾病患者护理中的价值

王雨

成都市第六人民医院 四川成都 610051

【摘要】目的：分析对血液透析糖尿病肾病患者实施人文关怀护理干预的应用价值。方法：选择我院于2022.1-2022.12月，1年内血液透析的136例糖尿病肾病患者，将所有患者随机分组为对照组（68例，采用常规方法护理）和观察组（68例，实施人文关怀护理干预）。结果：观察组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分均明显低于对照组，观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对糖尿病肾病患者实施血液透析治疗时，通过人文关怀护理干预可取得明显更佳的效果，可显著减轻患者负面情绪，提升护理满意度，有较高应用价值。

【关键字】人文关怀护理；血液透析；糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病患者长期血糖控制不佳，导致出现尿白蛋白和肾功能下降，可能还会合并糖尿病视网膜病变、糖尿病心血管病变[1]。糖尿病肾病患者早期可以出现周身浮肿、四肢发麻、肿胀等症状，若不能有效控制血糖、血脂、血压，将会发展成临床肾病，最终出现肾功能衰竭，积极采取合理的治疗措施，加强护理才能提高患者生活质量[2-3]。本研究中，即分析了对血液透析糖尿病肾病患者实施人文关怀护理干预的应用价值，具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院于2022.1-2022.12月，1年内血液透析的136例糖尿病肾病患者，将所有患者随机分组为对照组（68例，男34例，女34例，平均年龄61.51±3.26岁）和观察组（68例，男35例，女33例，平均年龄61.54±3.28岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者家属知情并同意参与本研究。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2方法

对照组采用常规方法护理，详细监测各项临床指标，给予生活护理，指导患者开展康复训练。

观察组实施人文关怀护理干预，具体如下：

（1）透析前护理。血液透析是维持肾病患者生命的重要手段，治疗过程中会让患者感到痛苦，患者的依从性会逐渐下降，甚至对治疗产生严重的排斥心理。耐心向患者讲解治疗的重要性，通过交谈了解患者的心理状态，帮助患者调整好心理状态，增强治疗信心。每次透析前将透析室进行清洁，加强通风，调节好室内温度和湿度，让患者可以更舒适。

（2）透析护理。所有护理人员都要熟练掌握穿刺技术，最大程度保证一次性穿刺成功，避免反复穿刺让患者承受多次疼痛。透析过程中详细监护各项身体指标，积极实施预防并发症的护理措施，帮助患者正确调整体位，减少身体上的不适。透析治疗期间一旦有出现异常情况，第一时间反馈医生处理，防止发生危急情况，危害患者身体健康， 甚至生命安全。

（3）透析后护理。每次透析结束后仔细观察患者的身体状况，确认无异常后方可离开透析室。患者离开前耐心叮嘱各种注意事项，提醒患者加强饮食管理，注意适量运动，保持心情舒畅，健康的生活方式更有利于延长寿命。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者在护理后的心理状态、护理满意度进行评价。在心理状态的评价上，使用HAMA焦虑量表和HAMD抑郁量表进行评价。在护理满意度的评价上，使用满意度调查问卷表进行评价，满分100分，得分90-100分为非常满意，80-89为满意，80分以下为不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/所有患者×100%。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组心理状态的对比

观察组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组HAMA焦虑评分、HAMD抑郁评分的对比（x±s）

2.2两组护理满意度的对比

观察组护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2观察组和对照组护理满意度的对比（例，%）

3讨论

糖尿病肾病是临床常见的多发慢性疾病，也是最严重的慢性微血管并发症之一，患者的心、脑、肾等靶器官都会受到不同程度的损害，严重威胁患者的身体健康[4]。糖尿病肾病发展到尿毒症大多伴有视网膜病变、神经病变、周围血管疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病以及持续性糖代谢紊乱等，在接受血液透析治疗中极易出现心血管等并发症，做好患者血液透析的护理，对减少血液透析并发症及不良反应具有重要意义。糖尿病肾病病程长，患者的心理压力会比较大，饮食都必须严格限制，患者容易产生焦虑、抑郁等不良心理

[5]。实施人文关怀护理干预，多关心体贴患者，针对其不同心理问题，耐心做好解释工作，解除其思想顾虑，并鼓励患者多锻炼，积极参加适当户外活动，以增强生活的自信心。

综上所述，在对糖尿病肾病患者实施血液透析治疗时，通过人文关怀护理干预可取得明显更佳的效果，可显著减轻患者负面情绪，提升护理满意度，有较高应用价值。

参考文献

[1]刘敏. 人文关怀护理在糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用效果[J]. 现代养生,2022,22(03):208-210.

[2]林象云,杨蕾. 人文关怀护理在糖尿病肾病患者血液透析治疗中的应用效果[J]. 中国社区医师,2021,37(32):118-119.

[3]王娟. 人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果观察[J]. 中国农村卫生,2020,12(09):67+69.

[4]赵媛媛. 人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的临床疗效及作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(87):129.