手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的效果分析

手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的效果分析

李德景 ,张海鹏 ,赵贝贝

北京北亚骨科医院  北京  102445

【摘要】目的：探究手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的效果。方法：抽取我院2021年1月-2022年6月收治的70例多发性骨关节创伤患者，根据治疗方式不同分为参照组（n=35）与实验组（n=35），对35例参照组患者实行保守治疗，对35例实验组患者实行手术治疗，对比两组患者的临床疗效、住院时间、下床活动时间。结果：参照组患者治疗有效率为27（77.14%），实验组患者治疗有效率为35（100.00%），两组数据相比差别较大，实验组明显更优（p＜0.05）。实验组患者下床活动时间、住院时间为（4.34±1.26）、（9.21±0.27），对照组为（7.57±1.15）、（15.25±0.38），两组数据相比差别较大，实验组明显更优（p＜0.05）。结论：对严重多发性骨关节创伤患者实行手术治疗作用显著，能减少肺部感染，降低内脏出血率，还可以达成改善预后效果的作用，降低不良反应率，消除患者疼痛情况。同时，术后进行功能训练，促进患者恢复健康，提升生活质量，缩短康复时间，建议临床推广应用。

【关键词】手术治疗；严重多发性骨关节创伤患者；效果分析

【引言】严重多发性骨关节创伤主要就是处于相同外力作用条件下，体内出现两个活以上的解剖区域、器官功能受损[1]。多发性骨关节创伤患者出现严重的创伤以后，病情发展速度较快，一般会出现两个、多个骨折脱位情况。对临床实际情况进行分析，存在休克率较高、残疾率较高的情况，所以要进行紧急治疗。本次研究对35例参照组患者实行保守治疗，对35例实验组患者实行手术治疗，对比两组患者的临床疗效、住院时间、下床活动时间，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2021年1月-2022年6月收治的70例多发性骨关节创伤患者，根据治疗方式不同分为参照组（n=35）与实验组（n=35）。参照组男女病患数量比值是21：14，年龄25-77岁，均龄值（46.24±1.25）岁。实验组男女病患数量比值是22：13，年龄26-77岁，均龄值（46.69±1.88）岁。两组基础数据对比无显著区别，可分组对照研究（p＞0.05）。

1.2方法

对参照组实行保守治疗，患者入院以后需要确定骨折的部位，行X线片检查，全面监测生命体征。针对于失血量比较大的部位，则要使用敷料进行加压包扎处理。若出现大血管出血的情况，就要使用止血带止血，避免出血性休克加重的情况。在保守治疗的时候，对局部皮肤进行清创处理，实行止血治疗，进行积极的抗生素预防、感染控制，监测生命体征变化。对是元祖实行手术治疗。以创伤部位作为手术依据，在确定了切口之后，选择合适手术模式，如克氏针固定、钢板内固定等。手术过程中，维持骨折端对线对位一致性。对骨折端血液、切口周围的血液进行清除处理。结合实际需求，进行引流管留置，常规复位端减少出血量，有效预防并发症。

1.3观察指标

对比两组患者治疗疗效，经过24小时救治，患者生命体征稳定，则表示为显效；患者经过24小时救治，生命体征基本稳定，没有严重并发症，则表示为有效；经过24小时救治，患者生命体征不稳定，甚至出现病症加重的情况，则表示为无效[2]。总有效率=显效+有效/总例数×100.00%。对比两组患者的下床活动时间、住院时间。

1.4统计学分析

SPSS 20.0统计数据，计量资料t计算，计数资料x2计算，p＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者治疗疗效

参照组患者治疗有效率为27（77.14%），实验组患者治疗有效率为35（100.00%），两组数据相比差别较大，实验组明显更优（p＜0.05）。详见表1。

表1参照组与实验组患者治疗有效率比较

2.2对比两组患者下床活动时间、住院时间

实验组患者下床活动时间、住院时间为（4.34±1.26）、（9.21±0.27），对照组为（7.57±1.15）、（15.25±0.38），两组数据相比差别较大，实验组患者各项指标明显更优（p＜0.05）。详见表2。

表2参照组与实验组患者下床活动时间、住院时间比较（±s）

3.讨论

严重多发性骨关节创伤，一般都是因为高处坠落、交通事故导致的，患者病情危急，需要及时救治。临床大都是以保守治疗的方式，但是因为患者骨折部位比较多，创伤也比较严重，可能使得治疗后长时间卧床休息，导致肺部感染等并发症发生

[3]。所以，治疗的要点就是保证患者各项生命体征稳定，还要促进其早期下床活动，促进机体迅速康复。手术治疗的方式可以抚慰骨折，并鼓励患者早日进行康复锻炼、下床活动，并且降低并发症率，减轻患者痛苦[4]。

综上内容，对严重多发性骨关节创伤患者实行手术治疗作用显著，能减少肺部感染，降低内脏出血率，还可以达成改善预后效果的作用，降低不良反应率，消除患者疼痛情况。同时，术后进行功能训练，促进患者恢复健康，提升生活质量，缩短康复时间，建议临床推广应用。

参考文献：

[1]刘鹏.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2022,16(02):61-63.

[2]金慧光.探讨手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果[J].中国医药指南,2020,18(15):176-177.

[3]葛金才.手术治疗对严重多发性骨关节创伤患者的临床效果分析[J].中国农村卫生,2019,11(16):36.

[4]郭晓江.手术治疗严重多发性骨关节创伤的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(41):103-104.