整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果评价

整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果评价

陈雪

玉溪市第二人民医院，云南玉溪653100

【摘要】目的：观察整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果。方法：我院2020年4月-2021年4月收治的64例抑郁症患者为本次研究对象，按照是否开展整体护理管理将患者分为对照组（32例：未开展整体护理管理而行常规护理管理）与实验组（32例：开展整体护理管理），比较两组患者护理管理效果。结果：实验组患者护理管理后抑郁状态干预总有效率以及患者对护理干预满意度均高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:抑郁症患者整体护理管理模式干预效果显著优于常规护理管理模式。

【关键词】整体护理管理模式；抑郁症；抑郁状态

抑郁症是一种普遍认为与神经功能异常、神经递质代谢异常为基础病理改变为神经系统疾病，本病的发生与遗传因素、社会心理因素有着密切的联系，该病患者长时间情绪低落、思维迟缓、意志活动减退[1]。此外，抑郁症病程长且临床症状较为隐匿，易反复发作，部分患者接受药物治疗后病情可得到有效缓解，但是部分患者由于遵医行为低，其个体行为渐极端化，据相关临床调查显示，约有百分之十五的抑郁症患者死于自杀，因此，对于抑郁症患者在应用药物治疗的同时应提升护理管理模式，以降低负面影响因素对患者疾病诊疗效果造成的影响[2]。本次研究比较我院2020年4月-2021年4月64例分别行常规护理管理以及整体护理管理抑郁症患者预后效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组32例开展整体护理管理患者中男16例,女16例，年龄在34岁～55岁、平均年龄（42.68±1.44）岁，抑郁症病程在2周～6周，平均病程在（4.08±0.11）周。对照组32例常规护理管理患者中男17例,女15例，年龄在35岁～54岁、平均年龄（42.70±1.41）岁，抑郁症病程在2周～5周，平均病程在（3.92±0.14）周。两组患者相关基础一般资料无统计学差异。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）本次研究对象均持续情绪低落、思维迟缓、自我感觉较差，部分患者情绪十分消极，有自残、自杀思想，抑郁自评量表（SDS）评分均超过50分，患者均确诊抑郁症。（2）本次研究对象均接受抗抑郁药物治疗且获知本次研究干预目的，表示自愿参与本次研究。排除标准：（1）排除罹患听觉障碍、言语表达障碍患者。（2）排除同时参与其他研究患者。（3）排除研究期间失访患者。

1.3方法

1.3.1对照组（常规护理管理模式）：护理人员向患者介绍临床检查后病情判断，并根据医嘱向其开展用药指导，请请患者在接受药物治疗的期间关注自身症状，若持续用药出现不良反应应及时停药并入院治疗。

1.3.2实验组（整体护理管理模式）：（1）心理干预：护理人员应主动向患者做自我介绍以减轻与患者之间的陌生感，预先告知患者临床护理的目的，并结合既往积极配合临床护理干预后病情得到有效控制案例，强调临床护理的重要性以赢得患者的信任，减轻患者对临床诊疗护理的抗拒。（2）环境干预：护理人员在开展具体护理干预时应改善患者就诊环境，移除室内锐物，防止患者出现应激反应，出现自伤或伤害他人的行为。此外，护理人员应尊重患者隐私，避免开展护理干预的过程中有闲杂人等在周围围观。（3）认知干预：护理人员结合临床研究强调保证良好心态对患者疾病治疗的影响，在患者倾诉自身生活遭遇时，护理人员应保持耐心，在耐心倾听的同时对患者负面情绪进行疏导。此外，结合抑郁症负面案例，提升患者对自身疾病的关注度，鼓励患者主动参与社交活动，培养自己的兴趣爱好，例如打羽毛球、跳舞、绘画、爬山、唱歌等文娱活动，提升自我情绪调控能力。

1.4观察指标

比较两组患者护理管理后抑郁状态干预总有效率以及患者对护理干预满意度，SDS量表0-50分、51-59分、60-69分以及≥70分各表示不抑郁、轻度抑郁、中度抑郁以及高度抑郁，显效：患者抑郁症症状均消失且SDS量表得分低于50分，随访3个月未复发。有效：患者抑郁症症状均明显缓解且SDS量表得分在51-59分，随访3个月，病情进一步缓解。无效：未达有效标准，总有效率等于显效与有效例数相加所得和占总受检例数百分率。此外，患者完成护理诊疗干预后请其对护理干预满意度由0-10分，根据自身客观感受进行评分，满意度越高则评分越高，0-3分、4-6分以及7-10分各表示不满意、基本满意以及满意，满意度等于基本满意以及满意例数相加所得和占总受检例数百分率。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X2”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1实验组患者护理干预后心理状态总有效率高于对照组，见表1。

表1  两组患者护理后总有效率比较   [n/%]

2.2实验组患者对临床护理满意度高于对照组，见表2。

表2  两组患者对临床护理满意度比较  [n/%]

3讨论

随着我国社会经济的飞速发展以及人民生活压力的增加，抑郁症确诊群体数量正逐渐增多，由于该病发病隐匿、病情发展较为缓慢，绝大多数患者对自身疾病缺乏全面了解，自我护理水平较低，致使自身疾病反复发作，病情也逐渐加重，进而对自身健康以及家庭、社会造成影响[3]。整体护理管理模式从患者实际病情出发，结合患者心理、疾病认知等多个维度出发，对患者开展护理干预，一般情况下，抑郁症患者在入院诊疗中对临床诊疗干预可存在戒备心理，对此，整体护理管理模式在患者入院后即开展心理护理，结合临床案例以及抑郁症相关研究，强调患者主动配合相关护理干预的重要性，同时联合环境干预在减轻或消除患者不信任负面心理[4,5]。而后整体护理管理模式实施过程中，护理人员对患者社会情感遭遇表示同情的同时，引导患者以正向、积极的态度面对生活，纠正患者对抑郁症临床诊疗护理负面认知，并指导患者通过培养自身爱好，借助爱好以提升自我情绪控制能力，引导患者关注自身疾病[6]。本次研究显示实验组患者护理后心理状态好，此外，实验组患者对自身整体护理管理模式满意度优于对照组。

综上所述，抑郁症患者整体护理管理模式临床有较高的推广价值。

参考文献：

[1] 白江艳. 整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果分析[J]. 中国保健营养,2020,30(25):394,396.

[2] 吴晓静,陈红. 整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的护理体会[J]. 健康大视野,2020,11(19):7.

[3] 张艳丽. 整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的 价值体会[J]. 中国卫生产业,2019,16(26):19-20,25.

[4] 廉文静. 分析整体护理管理模式用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果[J]. 中国保健营养,2019,29(10):178-179.

[5] 刘雯雯. 探讨整体护理管理模式对抑郁症患者抑郁状态的改善作用[J]. 养生保健指南,2020,3(7):108.

[6] 辛友联,杨霞. 整体护理管理理念用于改善抑郁症患者抑郁状态的效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(20):12-14.