辩证饮食护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者生活质量的影响

【摘要】目的：探究分析慢性肾功能衰竭行血液透析患者临床应用辩证饮食护理的影响。方法：根据要求选取我院2021.6-2022.6接收的慢性肾功能衰竭行血液透析患者，选入合适的80例，对照组进行常规护理，观察组进行辩证饮食护理，研究了解患者生活质量情况，结合数据对比。结果：观察组患者护理前生活质量与对照组差异不大。观察组护理后生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论：辩证饮食护理措施积极应用在慢性肾功能衰竭行血液透析患者治疗实践中，调节饮食，提高生活质量，可以借鉴。

【关键词】辩证饮食护理；慢性肾功能衰竭；血液透析；生活质量；影响

肾功能衰竭患者日常需要通过血液透析维持生命，通过此种治疗手段，延长患者的生存时间。但是当前医学技术下患者长期治疗，可能会引发并发症，影响患者的日常生活，导致患者预后效果比较差。本次基于我院患者实际问题进行探究，下面进行报告总结。

1资料与方法

1.1一般资料

根据本次研究需要选取我院2021.6-2022.6这一时间内接收的合适的慢性肾功能衰竭行血液透析患者，纳入80例研究，年龄平均在（52.24±3.12）岁。结合临床护理差异进行分组，对照组40例患者，进行常规干预，此组中男性和女性比例为23比17，40例为观察组，进行辩证饮食护理，组中患者男、女性比例为26比14。

选取标准：第一，患者在院血液透析治疗时间超过三个月。第二，全面了解本次研究流程，并且家属在了解状态下签订责任书。第三，意识清晰，能够进行准确的自我表达。排除因素：第一，身体合并心脏、肝脏等相关疾病。第二，合并精神障碍，不能正确自我表达。

1.2方法

所有患者入院后，按照医院基本治疗程序，给患者进行血液透析，综合考虑控制患者透析次数，每周大约为三次，每次时间控制在4小时左右，患者临床治疗中需要密切关注血压等指标状态，根据身体实际情况科学用药。

对照组按照医院常规程序进行护理，及时给患者进行健康指导，根据临床护理要求及时给予患者照料。患者治疗前提前搭建静脉通路，给患者连接透析设备，密切观察各项生命指标变化。治疗过程中关注患者状态，及时询问，尽可能保持患者的舒适。日常护理需要关注患者的身体状态，多给予患者关心和照顾。很多患有慢性肾功能衰竭的患者，身体负面情绪比较严重，患者心理比较悲观，结合患者情绪记录的原因进行分析，进行针对性的指导，让患者调整心态，在治疗中积极配合。

观察组患者治疗中进行辨证饮食护理，下面详细分析具体护理策略。第一，组织医院护理人员和专业的营养师为患者制定合适的食谱。医生身体营养状态为基础，明确患者营养失衡的原因，计算出患者每日的营养需求，考虑到患者的饮食喜好，为患者制定合适的营养食谱。在给患者进行临床护理时，需要把相关知识提前告知患者，保证后续饮食干预的顺利开展，在讲解过程中要细化，让患者深刻认识到个人饮食控制对病症治疗的影响，以此使患者在治疗过程中加强自我管理。第二，饮食干预中需要预防高钾血症，日常饮食尽可能摄入一些清淡的食物，患者每日进食要保持足够的热量，可以通过小麦淀粉等物质减少高过滤滞留。如果患者日常食用小麦淀粉比较多，需要及时补充优质蛋白。患者日常饮食进行身体元素补充比较有限，因此如果患者维生素缺乏比较严重，需要适当补充。对啊，合适条件下及时补充氨基酸，有效提高患者身体素质。如果患者按照常规程序进行透析治疗，每次控制补充热量为100kj/kg左右，日常加大对患者的鼓励力度，让患者在身体适宜状态下，尽可能地多摄入一些食物，日常饮食中可以每天进食多次，每次不宜过饱。如果患者血糖数值比较高，会让患者使用纤维多糖类物质，满足日常的糖类需求，减少对身体血糖值的影响。日常饮食尽可能地减少香蕉和豆类制品的摄入，避免患者出现高钾血症。同时需要根据患者的尿量状态，对患者的日常食用盐摄入进行控制。结合身体状态让患者补充维生素，避免维生素流失，过多出现营养不良问题。第三，患者日常饮食尽可能保持食物的多样性，保持一定的水分摄入，避免吃辛辣的食物对身体的刺激，严格按照要求长期进行饮食控制。

1.3观察指标

研究利用专业的生活质量测量评分表进行分析，护理前后结合实际打分，两组对比。

1.4统计学方法

本次研究各项数据分析使用SPSS23.0软件，计量资料以百分比形式展示数据检验需要结合t数据。

2结果

2.1患者护理后生活质量评分情况比较

表1患者护理后生活质量评分情况比较表[(±s)分]

3讨论

社会发展的新阶段，临床医学技术不断创新，当前接触到慢性肾功能衰竭患者后，主要是给患者进行血液透析治疗。通常情况下，患者病情危急，身体承受较大的痛苦，心理压力也比较大。但是血液透析中会影响患者自身的免疫功能，受病症影响不能劳动患者，日常生活不能自理。

有研究显示患者长期血液透析治疗中出现营养不良的概率非常高，此时导致患者预后比较差，不能保证患者的生活质量。相关研究显示，患者血液透析不充分导致营养不良，此时主要是身体内的毒素蓄积，氨基酸流失严重，身体肠蠕动缓慢。也有些患者在用药后自身食欲降低导致营养不良。很多患者由此会出现高血压症状，患者随时会丧命，因此需要在患者治疗中进行干预。在患者治疗中进行辨证饮食护理，科学指导患者，保证患者身体营养补充，有效控制病情。

本次探究结果显示，观察组患者护理前生活质量评分为（55.65±3.34）分，与对照组的（55.72±3.38）分差异不大；观察组护理后生活质量明显高于对照组（P<0.05），患者生活质量明显提升。

综上所述，慢性肾功能衰竭行血液透析患者治疗中进行辩证饮食护理，指导患者科学饮食，改善患者生活状态，使患者有更好的预后，值得推广。

参考文献

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