浅谈射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理措施

(整期优先)网络出版时间:2023-05-19
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【摘要】目的:研究射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理措施。方法:选取20201月到20221月我院收治的100例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,随机分为两组,其中常规组患者在临床治疗干预操作时,使用常规护理干预方法,研究组患者则是使用优质护理干预方法。研究两组患者的护理满意度及术后复发情况。结果:研究组患者的护理满意度显著优于常规组(P<0.05),且术后复发率低于常规组(P<0.05)。结论:为阵发性室上性心动过速患者进行射频消融治疗的过程当中,使用科学合理的临床护理干预方案,能够为手术治疗的过程提供基础的保障,并且优化临床治疗效果。

【关键词】射频消融;阵发性室上性心动过速;护理措施

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上一种常见的心律失常病症,不同类型的患者表现出来的临床症状也存在比较明显的差异,它受到年龄性别等各项指标的影响。如果无法对以上症状进行有效的控制以及缓解,有部分患者甚至还有可能出现心绞痛,心力衰竭,猝死等症状,威胁到患者的生命健康。在临床治疗的过程当中,药物的疗效并不是非常的理想,目前临床上常使用射频消融治疗,对于患者表现出来的临床症状进行有效的治疗以及控制。基于此,本文将选取20201月到20221月我院收治的100例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,探讨射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理措施。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取20201月到20221月我院收治的100例阵发性室上性心动过速患者作为研究对象,首先患者表现出来的临床症状需要满足射频消融治疗的临床治疗标准,无手术禁忌证,而且患者室上性快速心律失常发作比较频繁,没有存在器质性心脏病的情况,临床治疗的过程当中药物治疗效果并不是非常明显。在完成研究样本的筛选之后,还需要对患者的基本资料进行对比和分析,两组患者的年龄范围在12岁到76岁之间,男性患者和女性患者的比例基本为1:1

1.2方法

手术方法:全部患者都接受射频消融,然后进行局麻,在患者的右侧股静脉和右侧颈内静脉进行穿刺,然后置入鞘内,将导管置于高位右心房、冠状静脉窦、右心室等部位。首先对患者进行心脏腔内电生理学测试,确定患者病变的位置,并对引起心律失常的原因进行分析,在检查、诊断的基础上,制订出特定的RFA治疗方案,并采用导管型RFA电极对病变部位实施射频消融治疗。

常规组患者在治疗过程中,需要对患者进行常规护理,具体内容具体如下:术前指导、用药指导、饮食指导、注意事项等。同时,还要对患者的心率、呼吸、血压等生命体征指标进行监测。

研究组患者在治疗期间给予综合护理,根据术前、术中、术后三个阶段分阶段实施护理干预,具体内容如下:(1)术前护理:护理人员应对患者进行常规的血液、心电图和CT等检查,并按医生的要求备皮,做好手术的准备,做好手术的清洁卫生工作。此外,护理人员应该积极主动地与患者展开沟通,用沟通来评估患者的心理状况,如果是精神状态较差、情绪不稳定的患者,要及时对患者进行安抚和疏导,并对患者的疑问进行耐心、详细的回答,给予患者充足的情感支持。同时,因为患者手术后需要卧床休息,所以需要事先指导患者在床上使用厕所。(2)术中护理:准备手术所需的药品和器械;在手术过程中,要积极地与临床医生合作,比如递送手术用品等,以缩短手术时间,同时要向临床医生说明患者的具体情况,比如药物禁忌证,避免因用药不当而引起患者的其他症状,从而对手术的顺利进行以及预后产生不利的影响。对患者进行严密的生命体征监测,一旦发现不正常情况,及时报告给医生,并采取适当的处理方法。(3)术后护理:术后观察患者的生命体征指标是否存在异常,并询问患者有没有出现心悸、头晕等不良反应;保持静脉通路畅通,并准备好应急药品及仪器。拔管后需要按压5分钟,止血后用纱布包扎;取下股动脉插管后,按压时间为15分钟。观察患者有无心率减慢,血压降低,脸色苍白;嘱咐患者在手术后的休息时间里,尽可能地把四肢伸直,固定时可以适当地进行按摩;要注意多喝水,以免出现静脉血栓,尽量吃一些容易消化的食物,不能吃生冷、辛辣等刺激性的食物。

1.3观察指标

研究两组患者的护理满意度及术后复发情况。

1.4统计学方法

研究的过程当中需要使用医学软件SPSS22.0进行一系列的数据对比和分析。

2.结果

2.1两组患者的护理满意度

研究组患者的护理满意度显著优于常规组(P<0.05),且术后复发率低于常规组(P<0.05),具体情况如下表1所示。

1两组患者的护理满意度及术后复发情况对比(n,%)

组别

非常满意

满意

不满意

满意度

术后复发

常规组

20

20

10

80.00%

48.00%

研究组

24

25

1

98.00%

12.00%

P




<0.05

0.05

3.讨论

射频消融治疗相比较于其他类型的治疗方案,其治疗效果比较好,而且还有损伤小,出现并发症的几率低等特点,在实际的治疗过程中可以展现出其特有的优势,尤其是对于各类的心律失常疾病的治疗,也可以被患者及其家属所接受,然而,手术的成功与否以及患者能否尽快恢复到康复,都取决于手术操作者的经验以及护理人员所提供的护理方案。为提高患者的疾病治疗效果,使其对护理的内容有更高的满意度,在临床护理干预的过程中,护理人员要针对患者所表现出的临床特征,提供科学、合理的护理干预方案,在前期让患者及其家属对射频消融治疗的操作过程有一个全面的了解,以避免出现焦虑、恐惧等心理,降低手术治疗的效果。此次研究结果发现,研究组患者的护理满意度显著优于常规组(

P<0.05),且术后复发率低于常规组(P<0.05)。

综上所述,在射频消融治疗阵发性室上性心动过速的过程中,通过全面的护理干预措施,可以整体提高手术的成功率,减少并发症,对患者的康复具有重要的意义。

参考文献

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