骨密度检测到底有用吗？有哪些优点？

骨密度检测到底有用吗？有哪些优点？

张学斌

达州市大竹县高明镇卫生院 四川达州635100

走路异常、脊柱变形、腰酸背痛……骨质疏松和骨健康影响到人们的生活与工作，而通过骨密度检测可以有效地诊断出患者是否患有骨质疏松，确定患者骨是否健康，所以骨密度检测非常有必要。那么，骨密度检测有哪些优点呢？

1骨密度检测有用吗？

检测骨质疏松一个重要的方式就是骨密度测定。所谓骨密度，指人体骨头中所含的矿物质密度。骨密度检测，是对骨骼强度进行检测的一种方法，是现代医学上一项比较先进的技术。

骨的矿物质含量、骨骼强度都和人体的内环境的稳定性有非常密切的关系，是对人体健康状况进行评价的重要指标。影响人体骨矿物质的因素有性别、年龄、身高、体重、骨横径、饮食、运动等各种因素，比如随着年龄的增高，人们的骨骼密度会随之慢慢下降，骨头变脆变松，如果程度比较严重，就会出现骨质疏松，这也是老年人非常常见的一种疾病，很多骨质疏松患者有骨疼、关节疼等的表现。骨质疏松患者骨头脆性增加、密度降低，更容易发生骨折，对患者的生活造成很大影响，所以预防骨质疏松、检测骨密度非常有必要。

通过骨密度检测，可以测定患者的骨矿物质含量，对于研究和判断骨骼的病理、生理、衰老程度及全身其他疾病对骨质代谢的影响都有非常重要的作用和意义，对患者对药物的依从性或者治疗效果进行科学全面的评估，对其营养状态进行科学的评价，并依据检测的相关结果及早对患者进行治疗或者营养干预，对机体骨质患骨折风险进行评估。

如果检测发现患者骨密度低，那么就提示患者骨中钙含量不足，有可能造成早期骨质疏松；如果患者骨密度低并且有桡骨远端骨折、股骨径骨折或者脊柱骨折，则表明患者骨质疏松情况已经比较严重。另外骨密度低还非常容易造成患者腿部肌肉出现抽筋的情况，患者经常会在夜间腿部肌肉有疼痛、抽搐的表现。对于儿童来说，骨密度低则可能降低椎体高度，影响其身高，也容易形成驼背。

2骨密度检测有什么优点？

当前骨密度检测主要有放射吸收法、双能X线吸收测量法、定量超声波法和定量断层扫描法等四种方法，这四种方法检测骨密度各有自己的优点。

2.1放射吸收法

骨密度检测的放射吸收法是通过X线摄片机来完成的，它是把楔型标志物当成参照，照射2、3、4指骨，然后再使用计算机来计算出结果，最后的结果用T值来进行表示。放射吸收法广泛应用于非侵入性的检测中，其精确度和准确度都比较高，并且放射吸收法只需要使用X线机，不需要再使用其他的设备，曝光只需要一次，患者所接受的射线量相对较少，检查的费用也相对比较低。

2.2双能X线吸收测量法

双能X线吸收的方法是对于患者的前臂、股骨近端及腰椎等部位进行定位标记，主要是以股骨近端和腰椎为主，通过计算机计算出Z值和T值，其中T值主要适用于20岁至50岁的成年人骨质疏松的相关测定，它和放射吸收方法的参考数据一样；而Z值主要用于高于或者低于成年人骨质疏松相关症状的诊断上。双能X线吸收是骨质疏松诊断的一个金标准，它的测量方法更加的精确、全面和广泛，但价格相对来说也相对较为昂贵。

2.3定量超声波法

定量超声波法主要是测量患者的足部，穿透骨骼进行横向声波传送，从而获得声波声速值或者超声波宽的相关衰减值，然后再通过使用数学运算和计算机处理得出数值。定量超声波法操作比较方便、简单，没有辐射和创伤，并且技术具有多样性，是一种比较常用的骨密度检测法。

2.4定量断层扫描法

定量断层扫描法主要通过CT对参照体膜和患者通过计算机进行体层摄影，对腰椎体积进行测量，然后再使用应用软件来得出数值。定量断层扫描法所测量的结果属于体积BMD，对于身体比较高、体重比较大的患者比较有用，对腰椎发生退行性病变的影响不大。

3哪些人群需要做骨密度检测？

一般来说，50岁以上的女性特别是绝经后的女性和60岁以上的男性，经常出现腿部、腰部、背部或者骨骼和肌肉全身痛者，有家庭骨折史或者脆性骨折史者，长期大量饮用碳酸饮料、咖啡、大量喝酒或吸烟者，节食减肥不当或者挑食偏食、缺乏锻炼、长时间卧床者，长期服用甲状腺素、糖皮质激素、肝素、四环素、抗癌药物等的患者都需要进行骨密度检测，特别是老年人大都有骨质疏松，虽然有的老年人每天都在补钙，但是否钙质被吸收可以通过骨密度检测来确定。

另外，儿童期至青春期是人体成长发育的关键时期，人体绝大部分的骨量积累是在这一阶段完成的，是成人骨量峰值的一个关键时期，同时也是对骨质疏松风险进行预测的一个关键时期。如果儿童骨密度不足，不仅容易发生骨折，而且患儿童佝偻病以及成人骨质疏松的可能性也比较大；如果机体出现钙质严重缺乏，降低了骨密度，就可能升高神经兴奋性，出现烦闹、易激惹等症状。有的孩子学习压力过大，睡眠长时间严重不足，其骨密度相对较低，影响到其身高和体格发育，对于睡眠质量比较差的儿童进行骨密度检测也非常有必要。对儿童定期进行骨密度检测，可以及早了解对钙质的吸收情况以及对低骨密度的儿童患者进行及时的干预，比如通过调整饮食等进行补钙，提高儿童峰值骨量，降低其成人后患骨质疏松的几率及发生骨折的风险，保障儿童骨健康。一般出生体重轻、早产儿、过于肥胖或者生长过快、容易出汗、睡眠质量不佳、钙和维生素D缺乏或者不喜吃奶制品、不喜运动、反复出现骨折、发育异常等的儿童需要进行骨密度检测。

骨质疏松并不可怕，但是有的患者骨质疏松程度较重不仅对患者的生活质量造成影响，而且其骨量丢失不能恢复至正常状态，有可能危及患者的生命健康安全。因此，我们要防患于未然，检测骨密度，预防骨质疏松，从而保障机体健康。