经脐单孔腹腔镜技术在妇科良性疾病中的应用

经脐单孔腹腔镜技术在妇科良性疾病中的应用

卢文玄   ,唐志康

现工作单位：湖南医药学院第一附属医院   418000

[摘要]目的：研究分析在妇科良性疾病中采取经脐单孔腹腔镜技术具有的临床效果。方法：选取2022年01月-2023年01月我院妇科收治的80例良性疾病进行研究，将其分为两组后采取不同的治疗方式，观察两组治疗效果、手术时长、术中出血以及麻醉苏醒时间并进行比较。结果：比较发现，对照组治疗有效率为72.50%、手术时长为（89.38±23.49）min、术中出血为（469.54±53.42）ml、麻醉苏醒时间为（34.51±5.36）min，观察组治疗有效率为95.00%、手术时长为（63.14±12.57）min、术中出血为（219.61±42.19）ml、麻醉苏醒时间为（14.26±2.47）min，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在妇科良性疾病的手术治疗中采取经脐单孔腹腔镜技术，患者的治疗效果得到提升，手术时长缩短、术中出血较少且麻醉苏醒时间很快，在临床中值得推广和使用。

关键词：经脐单孔腹腔镜；妇科良性疾病；治疗效果

微创手术是目前外科领域的热点，腹腔镜是微创手术发展的必然结果，目前腹腔镜手术已成为多种妇科疾病的首选术式，随着腹腔镜手术技术的最新进展，经脐单孔腹腔镜手术应运而生，是继传统多孔腹腔镜改良的新生物[1]。经脐单孔腹腔镜手术是通过脐部单一小切口置入多枚腹腔镜器械实施结妇科手术的一种手术方式，具有很多优点：美学效果更好，减少了端口部位并发症的发生率，减轻了术后疼痛，减少的止痛药物的使用，术中创伤小，患者恢复快、住院时间短，特别在妇科良性疾病手术中更具优势[2]。但单孔腹腔镜在妇科手术中的应用尚处于起步阶段，其开展与推广面临不少争议与挑战。本次实验主要分析在妇科良性疾病中应用经脐单孔腹腔镜技术具有的临床效果，现将结果汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2022年01月-2023年01月我院妇科收治的80例良性疾病患者进行实验，采取随机分配的方法将其分为均匀两组。对照组中年龄在31-59岁，平均年龄为（45.28±1.29）岁，病程在3天-3年，平均病程为（1.29±0.37）年；观察组中年龄在30-58岁，平均年龄为（44.69±1.47）岁，病程在5天-3年，平均病程为（1.34±0.29）年。将两组患者的一般资料进行比较发现，差异具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

观察组患者采用航天卡迪单孔腹腔镜专用HangTPort进行治疗：患者全麻后取头高脚底位，沿脐轮正中切口，切口长度：25-30mm，直视进腹后置入航天卡迪单孔腹腔镜专用HangTPort，建立气腹，压力12mmHg，腹腔镜由10mm通道进入；选择另3个通道中的2个置入操作器械进行手术。

对照组患者采用传统腹腔镜手术方法进行治疗：患者全麻后取头高脚低位，在脐轮正中或上缘弧形切口，用10mmtrocar穿刺进入，左右髂前上嵴与脐部连线处外1/3各取1个5mm或10mmtrocar，子宫肌瘤剔除另于左腋前线平脐取5mmtrocar，置入操作器械后进行手术。

1.3观察指标

观察两组治疗效果、手术时长、术中出血以及麻醉苏醒时间并进行比较。

1.4统计学处理

本次实验的数据采用SPSS26.0统计学软件进行处理和分析，计数资料用（n，%）表示，用卡方对数据进行检验；计量资料用（均数±标准差）表示，用t对数据进行检验。检验后，若P＜0.05表示具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

比较发现，对照组治疗有效率为72.50%，观察组治疗有效率为95.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组治疗效果比较（n，%）

2.2两组手术时长、术中出血及麻醉苏醒时间比较

比较发现，对照组手术时长为（89.38±23.49）min、术中出血为（469.54±53.42）ml、麻醉苏醒时间为（34.51±5.36）min，观察组手术时长为（63.14±12.57）min、术中出血为（219.61±42.19）ml、麻醉苏醒时间为（14.26±2.47）min，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组手术时长、术中出血及麻醉苏醒时间比较（X±S）

3讨论

单孔腹腔镜技术创伤小，腹部无疤痕，但单孔操作，具有手术局限性。有研究报道证明经脐单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病是安全可行的[3]。单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术相比，对术者手术操作技能要求较高，须熟练掌握传统腹腔镜技能，并经过多例单孔腹腔镜操作训练，才能克服单孔腹腔镜视野操作局限和筷子效应引起的困难[4]。

综合上述，在临床上对妇科良性疾病进行治疗时，采取单孔腹腔镜进行手术，具有很好的临床效果，患者的治疗效果得到提升的，且手术的时间得到缩短，在手术中较少出血，且患者手术结束后的麻醉苏醒时间明显缩短，保障了患者手术安全性，在临床中具有推广和应用价值。

参考文献：

[1]李永.经脐单孔腹腔镜技术在妇科良性疾病中的应用[J].现代诊断与治疗,2022,33(05):665-667.

[2]黄旭红,陈元平.100例经脐单孔腹腔镜技术在妇科良性疾病诊治中的应用体会[J].贵州医药,2020,44(06):923-924.

[3]卢翠云,原振宇,杨柳,赵红霞,张文.经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科附件良性疾病疗效分析[J].实用医药杂志,2019,36(12):1062-1064+1068.

[4]卢翠云,杨柳,赵红霞,张文,张燕.经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科良性肿瘤127例效果评价[J].继续医学教育,2019,33(09):105-107.