双相情感障碍患者的居家护理

双相情感障碍患者的居家护理

黄颖

达州市民康医院   四川达州  635100

双相情感障碍是精神科比较常见的一种病症，这一病症在临床中有2种不同的存在方式，一种主要表现为心境低落的抑郁症状，另外一种则表现为躁狂发作的心境高涨症状。药物治疗和护理干预是现阶段临床中这一病症的主要应对方式。近些年，随着生活水平的增高，人们对精神方面的关注度明显增高，不仅精神类疾病药物种类增多，具体的护理干预内容也更加科学，因双相情感障碍需要较长时间进行治疗，患者需要进行居家治疗，在此过程中需要良好进行护理，除了药物运用，严格遵照医嘱进行药物运用，还需要良好对病症进行健康管理，去除不良情绪的影响，由此可见居家护理的重要意义。

    1 双相情感障碍的发病原因以及预防措施

    要良好预防双相情感障碍的发生，首先需要了解这一病症的发病原因，对于这一病症的具体发病机制还没有完全明确，但临床调查与研究显示，双相情感障碍的发生与心理社会因素、遗传因素、生物因素等有一定的关系。近些年随着人们生活节奏的加快和压力的增加，这一病症的临床发病率明显增高，但随着人们对心理健康关注度的增高，在实际生活中人们在积极尝试预防这一疾病，比如在高压工作的空隙采用适当运动、短途旅游、培养兴趣爱好等方式进行压力和不良情绪的释放，在相关调查中表明主动进行情绪调节，压力释放的人群，双相情感障碍的发病几率明显较低。另外，长期患病或者有重大疾病的人群，因疾病的折磨以及给家庭和社会造成的压力，会明显增加精神类疾病的发生几率，对这类人群医护人员与家属需要注意沟通方式，还需要增加对患者的关心，安抚患者的情绪，消除患者的疑虑，良好予以其情感支持。

2 双相情感障碍居家护理

护理干预是双相情感障碍的主要应对方式之一，因病程比较长，患者在恢复期需要居家护理，而患者与家属对这一病症的认知有限，在居家护理的过程中不能良好应对这一疾病，护理与治疗意识比较松懈，对药物不良反应也不能良好进行处理，对病情的监护效果不佳，致使居家护理的效果比较有限，常常出现病症复发或者控制效果不佳的状况，居家护理能够针对患者与家属的认知进行相应的护理指导，同时能够针对细节内容进行护理指导，还可以指导患者进行简单的情绪管理锻炼，在病症得到良好管理的同时，促进病情的恢复。

（1）健康指导

护理人员对双相情感障碍的基本健康知识编写为健康手册，在患者病症确诊后进行健康手册发放，告知家属与患者认真阅读健康手册的相关内容，同时了解患者和家属的认知状况，对疾病健康知识进行说明，包括这一病症的发病原因，日常生活中的诱导因素，现阶段临床中能够采取的治疗措施，治疗过程中的注意事项以及治疗预后状况等，稳定患者和家属的情绪，促使其配合临床治疗，在此过程中需要注意耐心回答患者和家属的疑问，在讲述完成后询问患者与家属是否明白讲解内容，对病症还有怎样的疑问，在患者认知范围内促使其更加全面了解这一疾病，在此过程中了解患者的心理状态、用药信息以及基础资料，对患者的病情进一步判断。

（2）护理干预计划制定和实施

在了解患者的相关信息后，针对其自身状况，邀请家属制定护理干预计划，促使家属和患者参与护理干预计划制定，熟悉具体的护理干预方案，在院内配合护理干预，在居家护理过程中能够良好实践。在干预计划制定后及时在临床中进行实践，实践过程中定期采用相应的调查量表了解患者的疾病状况，针对病情的具体状况进行护理干预计划内容完善，特别补充家属和患者对疾病认识的薄弱点，如药物的治疗内容，用药剂量，药物不良反应、具体的用药时间和注意事项，以此促使患者和家属能够良好认识这一病症，在居家护理过程中仍然能够良好按照护理计划内容进行相应的干预，预防病情反复，提高病症护理干预效果。

（3）心理干预

双相情感障碍属于心理疾病，患者的主要病症为情绪调节障碍和不稳定，在居家护理过程中常出现服药依从性差，不能遵照医嘱进行药物运用的状况，护理人员需要指导家属在居家护理过程中注意沟通方式，可指导家属学习一些简单的沟通技巧，比如播放舒缓的音乐稳定患者的情绪，营造温馨舒适的家庭环境，使家属在居家护理过程中能够引导患者舒缓情绪，稳定心境，在此基础上遵照医嘱进行相应的用药和锻炼。

（4）监督

双相情感障碍患者因情绪不稳定在居家护理过程中家属需要注意监督患者进行药物运用，按时按量用药，同时监督其按时按量进行相应的情绪锻炼，记录患者的用药以及日常生活中的情绪状况，良好观察，便于出现异常状况时能够及时发现。

（5）情绪管理训练

情绪管理的主要方式为心理管理和调节，按照相应的计划，每周进行3次训练，每次20-40min，引导患者讲述其对疾病的认识，现阶段对病情改善耳朵了解，同时了解其日常生活，了解不良情绪产生的源头，针对源头引导患者缓解的不良情绪，特别缓解患者面对病症的压力，简单讲述临床中的成功治疗案例，就诊患者对疾病的错误认知，对情绪比较低落的患者暗示性鼓励，对情绪比较亢奋的患者可指导其播放舒缓的音乐，做一些相对比较安静的事情，比如手工制作、书法，还可以做十字绣，粘钻石画等，使患者能够良好调节情绪，引导其对未来的美好生活充满希望，转移其对不良事件的关注度。