老年高血压应该怎么降？降到什么程度？

老年高血压应该怎么降？降到什么程度？

吴伟

新津区中医医院  四川成都  611430

高血压是一种会随着人们的年龄上升而逐渐提升发病率的疾病，尤其是在65岁以上老人身上发生的老年高血压更是导致老年人身体健康受到影响的主要“凶手”之一。那么，老年高血压患者应当采用怎样的方式控制自己的血压呢？要控制到什么程度才合适呢？

什么是老年高血压？

随着现代社会的发展，高血压作为一种随着人们年龄的上升而逐渐提升患病率的疾病已经逐渐成为了对现代人身体健康威胁最大的疾病之一，尤其是老年人更是时刻面临着老年高血压的威胁。

根据我国2019年出台的《中国老年高血压管理指南》当中明确规定，老年高血压属于年龄大于等于65周岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下非同一日的三次血压测量中收缩压大于等于140毫米汞柱、舒张压大于等于90毫米汞柱；另外，一些曾经明确诊断高血压且正在接受降压药物治疗的老年人，即使其血压小于140/90毫米汞柱，依然需要按照老年高血压进行判断。根据医学调查数据显示，老年高血压这种疾病在老年人群当中患病率高达49%！也就是说，平均每两个老年人中就有一个老年高血压患者！因此，只有加强对老年高血压的了解，并且在日常生活当中做好对血压的防控措施，避免血压升的过高，才能更好的帮助老年人远离高血压的威胁。

老年高血压的特征

与常见的高血压相比，老年高血压有这样几项相对明显的特征：首先，老年高血压患者大多数为收缩期高血压，患者的舒张压与正常人群相差无几，甚至可能比正常人更低，但其收缩压却相对较高。也正因如此，老年高血压患者的脉压差相对较大，而这也对老年高血压人群的血压控制造成了影响，因为所有的降压药物都是同时降低收缩压与舒张压的；其次，老年高血压患者的血压波动相对较大，尤其是在昼间与夜间的血压波动更是严重，这种血压波动对老年人心脑血管的威胁也相对较大。另外，老年高血压患者也很容易在日常生活当中因体位变化以及日常用餐等情况出现低血压；最后，由于老年人身体机能的退化，再加上很多老年人容易合并其他的一些心脑血管疾病因素以及新陈代谢异常，因此老年高血压患者相比一般的高血压患者更容易发生心脑肾脏等器官的损伤，这对老年人的生命安全是非常严重的威胁。

老年高血压怎么降？

在上文当中我们提到，老年高血压患者经常有收缩压过高但舒张压正常且相对较低的表现，而这也为老年高血压的控制带来了一定的难度。事实上，如果老年高血压患者的收缩压与舒张压都相对较高，那么只要定时定量服用降压药同时控制收缩压与舒张压即可，但舒张压较低的患者一旦使用降压药就很容易导致患者的舒张压降得过低，从而使老年高血压患者面临冠心病、脑血管意外以及脏器损伤等状况。

因此，在日常生活当中，那些收缩压过高但舒张压正常或较低的患者应当采取这样的方式控制血压：首先，老年高血压患者应当注重调整自身的日常饮食习惯，减少钠盐以及脂肪的摄入，尽量少吃或肥肉或油炸类食物，钠盐的摄入量也应当控制在每天6克以下。同时，如果老年人有饮酒的习惯，也应当尽量减少饮酒，最好直接戒酒；其次，高血压很容易导致老年人的体重上升并引发一系列相关的疾病，因此老年人应当在日常生活当中通过控制自身的体重来降低血压，比如适当的进行体育锻炼，控制热量的摄入等，这不仅对控制老年人的血压有帮助，而且还能够有效的缓解老年人的高脂血症、左心室肥厚以及降低胰岛素等；最后，老年人还应当在日常生活当中采取适当的运动，这不仅能够有效的降低血压，而且还可以增强老年人的身体素质与抵抗力。通常情况下，慢跑与太极拳等运动方式都是老年人运动非常好的选择。

老年高血压降多少？

高血压对老年人的身体有着相当大的危害，但是血压过低也会导致患者的身体受到严重的损伤，那么老年高血压患者到底降到多少才最合适呢？事实上，不同类型的老年高血压患者的血压控制目标大致不同，年龄越高的老年高血压患者的血压控制标准越高，80岁以上的老年高血压患者甚至最好将血压保持在150/90毫米汞柱以下，而年龄在65~80岁之间的患者则应当控制在140/90毫米汞柱左右，如果患者能够耐受的话则可以进一步控制在130/80毫米汞柱以下。需要注意的是，由于老年高血压患者普遍舒张压较低，因此在控制血压的时候需要尽量保持舒张压不低于60毫米汞柱。

作为在老年人群体当中的常见疾病之一，老年高血压对老年人的身体器官以及心脑血管等有着非常大的威胁。只有加强对老年高血压这种疾病的了解，并且采取适合自身的方式加强对血压数值的控制，才能更有效的保障老年人的身体健康，使老年人度过平安幸福的晚年生活。