全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值探讨

全面腹部超声检查在急腹症诊断中的应用价值探讨

  ,1郭琼1张远斌1韩静 

  1神农架林区人民医院  442400

【摘要】目的 探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床应用价值。方法 选取2021年5月至2022年5月本院收治的80例急腹症患者作为临床研究对象，按照随机分组原则分成对照组（局部超声检查）和观察组（全面腹部超声检查），每组患者各40例，对比两组患者的急腹症的符合率和临床诊断时间。结果 观察组患者的诊断符合率为95.00%明显高于对照组患者的57.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者临床诊断时间显著长于观察组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 全面腹部超声检查在急腹症诊断检查中的符合率高，并且有效缩短临床诊断时间，因此，具有较高的临床应用价值。

【关键词】急腹症；全面腹部超声检查；应用价值

急腹症在急诊科中最为常见，急腹症患者一般最为典型的症状即为腹痛，通常腹痛发生的部位或者疼痛症状最为显著的部位就是病变的部位[1]。除了腹痛之外，患者往往还会伴有各种消化道系统的症状，比如厌食，恶心，呕吐，排便习惯改变等，部分患者还会出现发热，黄疸，皮肤瘙痒等全身性的表现。急腹症发病原因较为复杂，概括来讲主要包括腹部脏器病变和血管病变两个方面，急腹症发病急，病情进展迅速，给患者的生命健康带来严重威胁，因此，若感觉到有持续的腹痛或者突然发生的剧烈腹痛等应立即去医院就诊，以免延误治疗时机。腹部超声检查是诊断急腹症常用的一种影像手段，该方法能够有效诊断腹部脏器疼痛相关的疾病。本文为探究全面腹部超声检查急腹症的诊断作用与价值，故选取2021年5月至2022年5月本院收治的80例急腹症患者作为临床研究对象，对比局部超声检查和全面腹部超声检查的临床效果，具体报道如下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年5月至2022年5月本院收治的80例急腹症患者作为临床研究对象，按照随机分组原则分成对照组和观察组每组患者各40例。观察组男女比例为19：21，年龄在25-79岁，平均年龄为（52.33±10.75）岁，腹痛时间1 -7h，平均（4.21±3.07）h，疾病类型：急性阑尾炎14例，急性胰腺炎11例，急性盆腔炎15例；对照组男女比例为22：18，年龄在23-80岁，平均年龄为（51.87±10.73）岁，腹痛时间1 -7。5h，平均（4.29±3.15）h，疾病类型：急性阑尾炎14例，急性胰腺炎11例，急性盆腔炎15例。两组患者的临床资料对比，无统计学差异，（P＞0.05），具有较高的可比性。纳入标准：（1）具有典型的临床症状，比如腹痛，呕吐，厌食等；（2）患者自愿签署知情同意书。排除标准：（1）精神病患者和智力障碍者；（2）肝肾功能不全者。

1.2 方法

两组患者均采用飞利浦EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪进行检查，观察组患者实施全面腹部超声检查，对照组患者实施局部腹部超声检查，设置的凸阵探头频率为3.0 MHz～5.5MHz，线阵探头频率为5.0MHz～11.0 MHz，腔内探头频率5 MHz～9 MHz。在检查前，护理人员应告知患者多饮水，使得膀胱达到充盈感。将患者调整为平卧位，检查其盆腔组织和泌尿系统，检查过程中，逐渐将探头频率调大，以避免患者胃肠道内的气体对检查结果产生干扰。检查中如有发现患者的脏器组织有病变，应对病灶组织的形态及大小进行准确的记录，同时详细观测病变组织和周围组织的关系，以对患者的病情进行准确的评估。而对照组患者实施局部超声检查，以患者的超声检查单为依据，采取选择性超声检查。观察组实施全面腹部检查，以患者的综合评估检查结果为依据，进行腹腔脏器检查[2]。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的诊断符合率；（2）对比两组患者的诊断时间。

1.4 统计学方法

所有数据都使用SPSS 24.0统计软件处理数据，计量资料以（x±s） 表示，行t检验；计数资料以百分比（%）表 示，行χ2检验。其中α=0.05，且P＜0.05则差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组患者的诊断符合率

观察组患者的诊断符合率为95.00%明显高于对照组患者的57.50%，（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1对比两组患者的诊断符合率（n%）

2.2对比两组患者的诊断时间

观察组患者临床诊断时间与对照组患者相比也更短，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2对比两组患者的诊断时间（x±s）

3.讨论

急腹症是指腹腔内部，盆腔，腹膜后组织以及脏器发生了剧烈的病理变化，从而产生以腹部为主要症状的体征，同时还伴有全身性的临床综合征[3]。像急性阑尾炎，溃疡病急性穿孔，急性胰腺炎，异位妊娠子宫破裂等都属于临床比较常见的急腹症。因造成急腹症的病因复杂多样，而急腹症的病情发展又比较迅速，如果不能得到及时有效的治疗，会严重影响患者的生命健康，所以采用有效的诊断是非常必要的。临床多采用影像学进行检查，包括腹部x射线检查，b超检查，ct等。

本次研究主要采用多普勒超声检查，通过此次研究结果显示观察组患者的诊断符合率为95.00%明显高于对照组患者的57.50%；另外观察组患者临床诊断时间与对照组患者相比也更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示，全面腹部超声检查的诊断价值高于局部腹部超声检查。究其原因，全面腹部超声检查的范围相较于局部超声明显扩大， 注重对患者全腹腔脏器与组织的检查，并针对患者的病变组织进行深度检查，以期提高急腹症的诊断符合率，对患者的病情进行准确的诊断，为患者的临床治疗做指导。

综上所述，全面腹部超声检查在急腹症诊断检查中的符合率高，并且有效缩短临床诊断时间，因此，具有较高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]何应梅.数字化胃肠造影在小儿胃肠道梗阻性疾病中的诊断及应用价值[J].实用医技杂志,2021,28(11):1285-1287.

[2]孙冲,李敏龙.超声检查在小儿胃肠道梗阻性疾病中的诊断现状及应用价值分析[J].解放军医药杂志,2020,32(03):54-57.

[3]白小曦,黄丽萍.超声诊断小儿胃肠道淋巴瘤合并肝肾转移1例[J].中国临床医学影像杂志,2019,30(05):374-375.