高频超声在小儿胃肠道急腹症中的诊断效果评价

高频超声在小儿胃肠道急腹症中的诊断效果评价

1郭琼1张远斌1韩静 

   1神农架林区人民医院  442400

【摘要】 目的 探讨高频超声在小儿胃肠道急腹症中的诊断效果。方法 选取我院360例2020年2月至2023年2月以胃肠道急腹症为主要临床表现的患儿作为研究对象，对比CT诊断符合率与超声诊断符合率。结果 Ct检查和高频超声两种检查方法对各疾病诊断符合率数据比较依次为67.42%：89.89%，74.62%：97.01%，80.00%：97.33%，70.00%：100%，85.00%：100.00%，86.67%:98.33%，78.94%:100.00%。ct诊断符合率明显低于高频超声诊断符合率，差异均有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论 小儿胃肠道急腹症采用高频超声诊断，可显著提高诊断率，对临床的治疗起到了很好的指导作用，因此可作为诊断小儿胃肠道急腹症的首选影像学方法。

【关键词】胃肠道急腹症；效果评价；高频超声

小儿胃肠道急腹症是儿科疾病中比较常见和多发的疾病，临床主要表现为呕吐，腹痛等症状，尤其是急性腹痛最为突出[1]。如果患儿出现急性腹痛的症状，且逐渐加重无法缓解，可能需要急诊手术治疗，否则延误病情，给患儿造成不可逆的伤害。在现实生活中，因为大多数患儿不能对自身情况进行准确的描述，给临床诊断增加了难度，造成漏诊，误诊等情况时有发生，再加上该病发展较为迅速，病因复杂，因此早期的诊断对于小儿胃肠道急腹症患儿极为重要，随着医疗以及科学技术的进步，高频超声为诊断小儿胃肠道急腹症提供了可靠依据。本次主要选取我院360例以胃肠道急腹症为主要临床表现的患儿作为研究对象，对比CT诊断符合率与超声诊断符合率，旨在探讨高频超声在小儿胃肠道急腹症中的诊断效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院360例2020年2月至2023年2月以胃肠道急腹症为主要临床表现的患儿作为研究对象，其中男患儿190例，女患儿170例，年龄在1-8岁，平均年龄为（4.51±2.89）岁。

1. 2仪器和方法

高频超声检查仪器选择西门子彩色多普勒超声诊断仪，凸阵探头频率为3.5. -5.5.0 MHz 线阵探头频率 7.5. 0 -11.0 MHz、128层螺旋CT。

100例以胃肠道急腹症为主要临床表现的患儿均采用CT检查和高频超声检查。CT主要对患儿的上腹部和下腹部进行检查。高频超声检查：医护人员将患儿调整为平卧位，必要的情况下，部分患儿需调整为侧卧位，如果遇到哭闹反抗强度比较大的患儿，应给予镇静剂，一般先采用低频的凸阵探头检查患儿的腹盆腔内的各个器官，其次再选用高频线阵探头对患儿的疼痛部位或者病变部位区做多切面扫查，将病变的范围和位置记录下来，最后取彩色多普勒成像对血流改变进行观察。

1.3观察指标

对比CT诊断符合率与超声诊断符合率。

1. 4统计学处理

本次所得数据均使用SPSS24.0统计学软件进行处理，计量资料以x±s表示，行t检验，计数资料以百分比表示，行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1对比ct诊断与高频超声诊断符合率

Ct检查和高频超声两种检查方法对各疾病诊断符合率数据比较依次为67.42%：89.89%，74.62%：97.01%，80.00%：97.33%，70.00%：100%，85.00%：100.00%，86.67%:98.33%，78.94%:100.00%.

差异均有统计学意义(P ＜ 0. 05)，见表 1。

表1对比ct诊断与高频超声诊断符合率（n%）

3.讨论

小儿急腹症是指腹腔脏器发生急性炎症，主要表现为腹痛，呕吐，肛门不排气等症状[2]。引起小儿急腹症的原因多种多样，如果治疗不及时会引发肠套叠，嵌顿性腹股沟斜疝、睾丸扭转等疾病[3]。孩子如果出现腹痛，家长要关注排便情况，阵发性的腹痛会排果酱样血便，这是急性肠套叠的表现，反复出现腹痛并出现血便，这是肠重复畸形的表现。因为患儿年龄较小，不能准确描述自己的感受和具体的疼痛部位，而急腹症的病情发展又比较迅速，必须在短时间内做出正确的诊断和实施救治，因此有效的诊断是极为重要的。高频超声可直观显示腹腔内各脏器情况，反映病变部位的解剖学改变，因而可据此做出相应的病因诊断

［4］。

通过本次研究结果显示，急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠系膜淋巴结炎、急性出血性坏死性肠炎、急性过敏性紫癜(腹型)、小儿肠憩室的 CT 诊断符合率明显低于超声诊断符合率，Ct检查和高频超声两种检查方法对各疾病诊断符合率数据比较依次为67.42%：89.89%，74.62%：97.01%，80.00%：97.33%，70.00%：100%，85.00%：100.00%，86.67%:98.33%，78.94%:100.00%。，差异均有统计学意义(P ＜ 0. 05)。

综上所述，小儿胃肠道急腹症采用高频超声诊断，可显著提高诊断率，对临床的治疗起到了很好的指导作用。因此高频超声可作为诊断小儿胃肠道急腹症的首选影像学方法。

【参考文献】      

[1]何应梅.数字化胃肠造影在小儿胃肠道梗阻性疾病中的诊断及应用价值[J].实用医技杂志,2021,28(11):1285-1287.

[2]马晔.头孢呋辛钠联合阿莫西林克拉维酸钾胃肠道内外用药治疗小儿细菌性肺炎的疗效分析[J].中国现代药物应用,2021,15(07):151-152.

[3]孙冲,李敏龙.超声检查在小儿胃肠道梗阻性疾病中的诊断现状及应用价值分析[J].解放军医药杂志,2020,32(03):54-57.

[4]党英玮.早期护理干预对小儿静脉滴注阿奇霉素致胃肠道反应的影响分析[J].人人健康,2019(23):262-263.