个体化护理干预对创伤骨折患者心理状态的影响观察

(整期优先)网络出版时间:2023-05-24
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个体化护理干预对创伤骨折患者心理状态的影响观察

王妍

陕西省人民医院  陕西西安 710068

摘要:目的:分析个体化护理干预对创伤骨折患者心理状态的影响。方法:入选时间:2021年3月--2022年10月期间,研究对象:接受本院治疗的80例创伤骨折患者,按照双盲法将80例患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组行常规护理,观察组行个体化护理干预措施,比较两组患者心理状态和护理满意度情况。结果:观察组患者焦虑、抑郁、愤怒、孤独评分均较对比组评分低,P<0.05;观察组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论:对创伤骨折患者行个体化护理干预措施,不仅可以改善患者的心理状态,而且还提高护理满意度,临床效果显著。

关键词:个体化护理;创伤骨折;心理状态;影响

前言:创伤骨折为急诊常见的疾病,骨折发生后,随着患者生理功能的减退、自理能力的降低及骨折相关并发症产生的不适,给创伤骨折患者的生理及心理均造成不同程度应激刺激,成为影响患者心理状态及生活质量的重要因素[1]。护理作为疾病治疗体系的重要组成部分,近年来,随着护理学发展进程的不断推进以及护理内涵的不断延伸,其不仅在促进疾病康复中发挥着重要的作用,同时也在改善患者的心理适、提高患者生活质量中凸显出重要的价值[2]个体化护理模式是在优质护理理念下所延伸的一种新型护理模式,本文主要研究个体化护理干预对创伤骨折患者心理状态的影响效果,现研究如下:

1资料与方法

1.1一般资料

入选时间:20213月--2022年10月期间,研究对象:接受本院治疗的80例创伤骨折患者,按照双盲法将80例患者分为对照组和观察组每组40例。

观察组性患者24例,女性患者16例;年龄19~72岁,平均(46.3±0.4)岁。对照组性患者23例,女17例;年龄18~73岁,平均(45.8±0.6)岁。两组研究对象一般资料无差异,有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组行常规护理。

1.2.2观察组行个体化护理,具体内容如下:心理护理干预,大多患者因术后疼痛感较强,焦虑与烦躁情绪明显,护理人员需对其表示同情理解,在此基础上做宽慰鼓励,告知疼痛的原因与放松方法,举出同类型疾病成功康复病例,使患者在治疗信心上强化;个体化疼痛护理,需评估患者疼痛症状与耐受程度,若患者可耐受,个体化护理中选择注意力转移法,如选择患者感兴趣话题如旅游、电视节目等与之交流,再如通过听音乐、看杂志等形式转移疼痛感。而疼痛难以耐受患者,除采取调整体位方式外,必要时按医嘱给予镇痛药物,帮助患者缓解疼痛[3]正确体位指导,根据患者的疼痛部位,引导患者保持正确的体位和翻身,并协助患者调适牵引及固定的松紧度。功能锻炼,根据患者恢复情况,指导患者适当进行功能锻炼,促进患者血液循环,舒缩肌肉。

1.3观察指标

应用MSSNS量表评估两组患者心理状态的情况,包括:焦虑、抑郁、愤怒、孤独,等项目,每项4分,分数越高情绪反应强度越高;统计两组患者护理满意度的情况。

1.4统计学分析

本研究的数据均输入到SPSS23.0软件中处理,计数资料组间比较采用χ2检验,以(%)表示,计量资料组间比较采用t检验,以X±S表示,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理后,观察组患者焦虑、抑郁、愤怒、孤独评分均较对照组评分低,P<0.05,见表1。

表1 2组患者心理状态评分情况比较(分,

分组

焦虑评分

抑郁评分

愤怒评分

孤独评分

观察组(n=40)

16.43±4.28

14.34±5.48

12.41±4.46

18.55±6.30

对照组(n=40)

24.31±4.63

25.07±5.22

20.24±4.16

27.36±6.48

t

8.9753

10.2636

9.3369

6.9942

P

0.0000

0.0000

0.0000

0.0000

2.2护理后,观察组患者护理满意度较对照组满意度高,P<0.05,见表2。

表2 2组患者护理满意度比较(例,%)

分组

非常满意

满意

一般

不满意

总满意度

观察组(n=40)

30(75.00%)

5(12.5%)

4(10.00%)

1(2.50%)

39(97.50%)

对照组(n=40)

20(50.00%)

3(7.50%)

4(10.00%)

13(32.50%)

27(67.50%)

-

-

-

-

4.4697

P

-

-

-

-

0.0345

3讨论

急诊创伤骨患者术后会产生一定的疼痛感,疼痛不仅对影响患者的生活质量,还会给患者带来心理压力,不利于患者早日康复[4]。急诊创伤骨患者感到疼痛加重的因素主要有两种,一种是患者的个体化特征因素,如心理因素、意志力、性别等,不同个体化患者对疼痛的感受不同。另外一种则是创伤因素,如创伤疼痛、手术治疗疼痛等。患者疼痛中释放的致痛和炎性介质会引起机体内部的异常反应,从而导致蛋白合成减慢,不利于创伤的愈合[5]。目前主要采用药物方法进行镇痛,但效果并不明显,而且患者疼痛感加重部分原因是患者心理因素,与手术无关,因此护理人员需要根据患者的个体化特征进行采用护理措施,强调以护理内容以患者为中心。本研究中,对急诊创伤骨

患者采用个体化护理措施,心情和护理满意度均显著优于常规护理措施(P<0.05),这表明个体化护理措施能够有效缓解患者疼痛感,减轻患者心理压力,拉近护患关系,促进患者早日康复。

   综上所述,创伤骨折患者行个体化护理干预措施,不仅可以改善患者的心理状态,而且还提高护理满意度,临床价值高,值得推广。

参考文献:

[1]刘云艳.探讨疼痛管理在创伤骨科护理管理中的应用方法及效果[J]. 基础医学理论研究,2020,2(4):4-6.

[2]夏操.规范化,个体化疼痛管理模式在骨盆骨折患者中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,004(039):P.159-159.

[3]杨威.个体化优质护理干预在四肢创伤骨折术后的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(24):216-218.

[4]张红丽.护理干预在四肢创伤性骨折患者治疗中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(99):194+203.

[5]陈雪琴.四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察[J].当代医学,2018,24(20):174-176.