针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果

赖韧

绵阳市中医医院  四川 绵阳 621000

【摘要】目的 探究针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月共计100例带状疱疹后遗神经痛患者，将纳入患者以随机分组法分为对照和观察两组，各以50例实施西药和中医针灸治疗，对比患者的治疗有效率、疼痛评分、生活质量和不良反应率。结果 观察组治疗有效率高于对照组（p＜0.05）；观察组治疗后疼痛评分低于对照组（p＜0.05）；观察组治疗后生活质量高于对照组（p＜0.05）；观察组不良反应率低于对照组（p＜0.05）。结论 针对带状疱疹后遗神经痛患者的病症治疗中，针灸可体现高于常规西药治疗的效果，病症产生的疼痛症状可显著改善，继而减轻疼痛对患者生活、睡眠产生的影响，同时针灸使用下患者产生的不良反应更低，整体使用安全性更高。

【关键词】无缝隙护理模式；老年冠心病；心功能指标

带状疱疹属于目前皮肤科的常见病症类型，基于水痘－带状疱疹感染后侵犯神经形成病症，患者可见大量密集的水疱或淋巴结肿大现象，同时可伴阵发性或持续的剧烈刺痛和灼痛症状，且有调查指出年龄越高大患者，疼痛现象越明显，会严重影响患者的生活以及睡眠，及时进行病症治疗可改善该症状，且预后普遍较好，复发率较低[1~2]。目前针对病症的治疗由于缺少针对性的药物，因此治疗主要以抗病毒、镇痛以及神经营养支持治疗为主[3]。现为探究针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果，以100例患者为对象，分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2022年12月共计100例带状疱疹后遗神经痛患者，以随机数分组法分组为表1结果，一般资料于统计学软件SPSS中结果显示p＞0.05。

表1 分组详情

1.2 纳入标准

纳入标准：（1）所有患者均为符合《带状疱疹后神经痛诊疗专家共识》的相关标准[4]；（2）均签订同意书进行调查。

排除标准：（1）代谢功能障碍者；（2）由其他病症引起疼痛现象者。

1.3 方法

1.3.1 对照组

对照组采用常规西药治疗，选用布洛芬缓释胶囊（国药准字H20013062），1片/次，2次/d。可根据情况增加使用0.5mg甲钴胺片和10mg维生素B1，持续1个月。

1.3.2 观察组

观察组采用针灸治疗，针刺选穴以循经远取为准，辅以局部穴位，病变位置在胸肋背部的患者，以肋间两侧夹脊穴以及患侧支沟、太冲、阳陵泉、阿是穴作为针刺穴位；病变位置于腰腹背部的患者，以同侧夹脊穴和患侧足三里、血海、三阴交、阿是穴作为主要针刺穴位。实施针刺治疗期间，患者以侧卧位为主，各穴位在经过消毒处理后以1.5寸毫针进行针刺，得气后以捻转手法持续2～3min，每次留针30min，1次/d，5d为1个疗程，1个疗程完成后间隔1星期进行下一疗程，持续1个月[5~6]。

1.4 观察指标

（1）以显效、有效和无效对比治疗有效率，显效：治疗后患者疼痛症状消失，水疱或淋巴结肿大完全消退；有效：患者疼痛现象一定程度改善，水疱数量减少，淋巴肿大现象一定程度消退；无效：患者疼痛现象未见明显变化，疱或淋巴结肿大现象无明显变化。

（2）以VAS疼痛评分对比疼痛程度变化。

（3）以躯体疼痛、躯体功能、精神状态和精力对比生活质量差异。

（4）以头痛、胃肠道反应、嗜睡对比不良反应率差异。

1.5 统计学方法

使用SPSS18.0分析数据。

2结果

2.1 两组患者的治疗有效率对比

观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（p＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者的治疗有效率对比[例（%）]

2.2 两组患者疼痛评分对比

观察组治疗后疼痛评分低于对照组，差异显著（p＜0.05）。详情见表3。

表3 两组患者疼痛评分对比[分（±s）]

2.3 两组患者生活质量评分对比

观察组治疗后生活质量高于对照组，差异显著（p＜0.05），详情见表4。

表4 两组患者生活质量评分对比[分（）]

2.4 两组患者不良反应率对比

观察组不良反应率低于对照组，差异显著（p＜0.05）。详情见表5。

表5 两组患者不良反应率对比[例（%）]

3 讨论

带状疱疹的产生可由水痘带状疱疹病毒感染引起，病症主要表现为后遗神经痛，剧烈的疼痛现象会严重影响患者的生活以及睡眠质量，及时采取病症的对症治疗对改善疼痛影响具有重要作用。目前针对带状疱疹后遗神经痛的主要治疗方式以镇痛和抗病毒为准，但仍缺少一定的疗效，疼痛改善效果不足[7]。

目前针对带状疱疹后遗神经痛的中医辩证分析中指出，正气不足、营卫失调以及经络不通属于病症的主要中医辩证理论，可予以穴位针刺治疗进行改善。对患者夹脊穴进行针刺，有养神的功效，其原因可能在于夹脊穴位置分布于人体督脉和足太阳膀胱经重叠位置，针刺后联通二脉可达到调控效果，另外针刺夹脊穴可有效改善患者静脉，达到调理脏腑的效果[8]。

本文以100例带状疱疹后遗神经痛患者为对象分析指出，在针对患者对病症治疗中，以针灸治疗方式对患者进行治疗，治疗效果相对于西药更高，对患者疼痛症状改善程度更明显，同时患者于接受治疗后自身的生活质量也可取得显著提升，提示其对改善患者临床症状，恢复正常生活具有积极的使用价值。另外治疗后不良反应率较少，使用的安全性较高。

综上所述，针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果显著，临床使用和推广价值较高。

参考文献

[1]汪贤梅. 温针灸并电针夹脊穴结合围刺治疗带状疱疹后遗神经痛患者的临床效果[J]. 医疗装备,2021,34(20):56-57.

[2]王向辉. 中药联合针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效探究[J]. 中国现代药物应用,2021,15(3):213-215.