三叉神经痛患者心理弹性现状的危险因素

三叉神经痛患者心理弹性现状的危险因素

王天玉,李玉杰,杨政  ,张佳奇

中日友好医院 神经外科 100029

【摘要】目的：探究三叉神经痛患者心理弹性现状的危险因素。方法：2022.05-2022.12期间，选取80例三叉神经痛患者。分析不同希望水平、社会支持度、受教育程度患者的心理弹性情况。结果：高希望水平、社会支持度、受教育程度患者的心理弹性评分更高，P＜0.05。结论：三叉神经痛患者心理弹性现状的危险因素包括希望水平、社会支持度、受教育程度等，临床护理期间，应重视对各因素的干预，以此提高患者治疗效果。

【关键词】三叉神经痛；心理弹性；危险因素；社会支持度

三叉神经痛属于头面部常见疾病的一种，以疼痛为典型特征。受到疾病的影响，患者躯体的疼痛感能增强，并且其心理压力也会增加，进而导致其生活质量降低，治疗依从性下降。临床研究发现，高心理弹性的三叉神经痛患者在接受治疗期间，遵医行为更高，这就使得其治疗效果提升，预后情况改善[1]。为此，还应重视分析影响三叉神经痛患者心理弹性的因素，进而采取有针对性的干预对策。本研究评析三叉神经痛患者心理弹性现状的危险因素，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2022.05-2022.12期间收取的三叉神经痛患者，总计80例。本组男、女比为42:38。年龄：43~66（52.58±2.04）岁。病程最大值、最小值、均值为11个月、2个月、（5.37±1.50）个月。工作情况：在职、无业占比为46/80、34/80。婚姻情况：有配偶、无配偶比例为51:29。

选入标准：（1）与三叉神经痛诊断标准相符者。（2）知晓此次研究者。

排除标准：（1）意识模式，无法能够独立完成问卷填写工作者。（2）合并感染性疾病者。（3）伴有恶性肿瘤疾病者。（4）血液系统存在功能障碍者。（5）精神异常者。（5）伴有肢体缺陷者。（6）合并抑郁、精神分裂症者。

1.2方法

评价三叉神经痛患者的心理弹性，评价时间为患者初次治疗、复诊。评价量表应用心理弹性量表简版（CD-RISC-10）。涉及条目共10个。分值为0~40分。分数值高，证明心理弹性良好。本量表Cronbach's α系数为0.919，信效度良好。

1.3观察指标

（1）不同希望水平患者的心理弹性评分。应用Herth希望量表对患者的希望水平进行检验。高、低希望水平的鉴别界限值为23分。分值低于23分，提示希望水平低。（2）不同社会支持度患者的心理弹性评分。患者社会支持度的评价应用社会支持评定量表。分值低于20分，提示低社会支持度。（3）不同受教育程度患者的心理弹性评分。患者受教育程度分为高中及以下、大专及以上。前者为高受教育程度，后者为低受教育程度。

1.4统计学方法

以SPSS25.0软件分析数据。行X2检验、t检验。P＜0.05，价值存在。

2结果

2.1不同希望水平患者的心理弹性评分

高希望水平组患者的心理弹性分值更高，P＜0.05。（见表1）

表1：不同希望水平患者的心理弹性评分（±S，分）

2.2不同社会支持度患者的心理弹性评分

高社会支持度组患者的心理弹性分值更高，P＜0.05。（见表2）

表2：不同社会支持度患者的心理弹性评分（±S，分）

2.3不同受教育程度患者的心理弹性评分

高受教育程度组患者的心理弹性分值更高，P＜0.05。（见表3）

表3：不同受教育程度患者的心理弹性评分（±S，分）

3讨论

三叉神经痛作为头面部常见疾病之一，于发作期间会导致患者感到撕裂样的剧痛。同时，该病发病率高，且根治难度大，进而导致患者的生理创伤严重。受此影响，患者会伴有不同程度的消极、逃避、抵抗心理。而以消极情绪面对疾病的治疗，不仅会影响治疗效果，而且还会导致其生活质量降低。就心理弹性而言，属于积极心理学内容之一[2]。患者承受压力期间，对整个过程能够有效适应，较为心理弹性。此指标能够反映出患者面对低谷时对抗压力的状态。就三叉神经痛而言，不仅存在反复发作的特征，而且临床症状的控制难度大。将疾病发作作为应激事件，若患者的心理弹性不佳，则其面对疼痛期间难以有效适应，进而影响其治疗期间的配合度，最终造成疾病控制效果不良等事件发生。针对上述情况，为改善患者的预后，需要明确影响三叉神经痛患者心理弹性的危险因素，从而选择合适的干预形式，使之疾病治疗效果提升。

希望水平指的是个体内在精神状况。若患者的希望水平低，则其对疾病、未来等，均存在严重的不确定性。在此情况下，患者自信心不足，并且难以相信当前困境可被有效地解决。受到影响，患者治疗的主动性降低。因其未能主动寻找问题解决对策，所以疾病的适应能力下降。基于此，患者应对疾病期间会选择消极的形式，最终导致其心理弹性水平下降

[3]。针对上述情况，需要充分分析患者的病情情况，并以此为依据，制定合适的干预对策。同时，还应重视与患者的沟通，加强对其的引导，旨在促进其维持积极向上的心态。在此情况下，患者能够转变应对疾病的态度，从而促进其适应疾病、负性事件的能力。通过此种方式，能够达到提高其希望水平的目的，最终实现提高其心理弹性水平的目标。社会支持主要是指来自个体之外的相关支持、帮助等。若患者的社会支持度低，则其难以有效获得外界的鼓励、援助。受此影响，患者需要独自承担痛苦[4]。在三叉神经痛治疗期间，如果患者承受的治疗负担严重，则其面对疾病治疗期间，也会选择消极的处理方式。而随着患者的心理压力增加，其心理弹性也会有所降低。对于上述情况，需要充分发挥患者家属的作用，并合理利用社会资源、关系等，从而使患者获得有效的帮助，使之感受到关怀、尊重[5]。对于受教育程度低的患者而言，获取外界知识的渠道少，并且对疾病的认知较低。这就导致患者的康复积极性降低，治疗效果下降。因患者面对疾病应激期间难以及时进行调整，所以其心理弹性水平下降。针对此类情况，应重视对患者家属的指导，从而满足患者的相关情感需求。本研究结果显示，高希望水平、社会支持度、受教育程度患者的心理弹性评分更高，P＜0.05。

总而言之，希望水平、社会支持度、受教育程度等，均会影响三叉神经痛患者的心理弹性，需要引起重视。

参考文献：

[1]韩娟.强化社会支持联合正念护理对三叉神经痛患者围手术期心理状态及社会功能的影响[J].当代护士(上旬刊),2022,29(04):66-68.

[2]王梦霞,蒋峰.人文关怀护理模式在三叉神经痛合并高血压患者护理中的应用效果及对心理状态影响的观察[J].心血管病防治知识,2022,12(03):65-68.

[3]王珊珊,刘勇.早期疼痛和心理因素变化与带状疱疹后神经痛风险的相关性[J].蚌埠医学院学报,2021,46(12):1673-1676.

[4]葛欣,钟聆菲.人文关怀护理模式在冠心病合并三叉神经痛患者护理中的应用效果及对心理状态影响的观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(22):117-119+127.

[5]王静,刘青松,张华.医护患协作护理模式对三叉神经痛患者术后自护能力及心理韧性的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):64-66.