有创动脉血压监测的应用及护理

(整期优先)网络出版时间:2023-05-25
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有创动脉血压监测的应用及护理

何长虹

自贡市第四人民医院  643000

摘要目的针对有创动脉血压监测的应用以及护理的相关问题进行探讨。方法选择2022年3月至2023年2月接诊的90例接受有创动脉血压监测的患者为研究对象,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受针对性护理。结果与对照组患者相比,观察组患者接受护理之后,不良事件的发生概率整体更低。结论在实际针对患者实施有创动脉血压监测的过程中,通过合理选择护理方式,能有效保证患者的安全,降低各类不良事件的发生概率。

关键词有创动脉血压监测;应用;护理

伴随着医疗技术发展速度的持续加快,动脉血压监测技术在临床中的应用也越来越普遍,通过这样的方式对患者液体复苏的治疗效果进行相应的评价,同时为医生治疗方案的制定提供必要的参考。通过有创动脉血压监测的方式,实现对患者血压指标的动态以及连续的观察,对患者的病情变化情况进行及时的评估,能在一定程度上降低患者的病死率,使得患者的预后效果得到有效的改善。但是,患者在接受有创动脉血压监测的过程中,往往同时存在着一系列的不确定因素,尤其存在着一系列的风险,进而影响治疗效果。在这样的情况下,患者在实际接受有创动脉血压监测的过程之中,合理的选择护理方法则十分有必要。

1资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的有创动脉血压监测患者共计90例,对照组和观察组包含的患者例数均为45例,对照组患者中,男性患者20例,女性患者25例,患者年龄27至78岁,平均年龄(52.3 ± 2.9)岁,观察组患者中,男性患者22例,女性患者23例,患者年龄26至80岁,平均年龄(52.5 ± 3.1)岁。

1.2方法

对照组患者接受常规护理,护理人员需要对于患者的生命体征指标进行密切的监测,并且做好病房环境的管理工作。

观察组患者在对照组患者护理方法的基础之上接受针对性护理,具体包含的内容有以下几个方面:

第一个方面是心理健康方面的护理,患者在意识清醒的状态之下,护理人员要与患者本人以及患者家属做好沟通,为患者进行疾病救治相关措施的详细讲解,尤其需要针对患者现阶段的病情情况进行仔细的沟通,分析患者在康复期间可能出现的一系列不良事件以及预防的相关措施,做好针对患者本人以及患者家属的心理疏导以及心理安抚的相关工作,促使患者对于医护人员能具有较高的信任度,使得他们对于治疗能具有较高的配合度。

第二个方面是要做好针对患者的环境护理,在治疗护理的过程中,护理人员需要始终遵循无菌操作的基本原则,注意维护自身的手部健康,结合实际需要对患者病房内部的地面、医疗器械以及床单等进行相应的清洁。

第三个方面是要结合患者潜在的一些不良事项做好防治,其一,患者在接受有创动脉血压监测的过程中容易出现血栓的问题。在穿刺之后,护理人员需要对患者穿刺的部位进行仔细的检查,尤其需要关注患者穿刺的位置是否存在渗血的问题以及皮肤的颜色是否存在异常的情况。每次采血之后,都需要借助生理盐水实施一次冲管,避免患者出现血液凝固的情况。通常情况下,冲管的相关操作需要每隔4h进行一次,使得患者在接受有创动脉血压监测的过程中,动脉能最大限度地保持通畅。在引导患者进行体位更换的过程中,也需要及时针对传感器的高度进行调整,经常检查加压袋的压力情况,使其维持在300mmHg。其二,在实际针对患者的感染以及血肿问题进行预防的过程中,在为患者实施有创动脉血压监测的时候,无菌操作是需要遵循的基本原则,在置管的基础之上,需要对患者的穿刺点部位的情况进行仔细的检查,保证患者穿刺点部位的干燥性,一旦发现患者出现了渗血的情况,则需要及时进行敷料的更换,做好消毒处理的相关工作,如果患者的穿刺部分发生了血肿的问题,护理人员就需要通过冰敷的方式缓解患者的症状。

1.3临床观察指标

对比两组患者治疗中各类不良事件的发生概率,具体包括感染、血肿、血栓三个方面的内容。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

1对比两组患者治疗中各类不良事件的发生概率n%

组别

例数(n)

感染n(%)

血栓n(%)

血肿n(%)

不良事件发生率n(%)

观察组

45

1(2.22)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.22)

对照组

45

3(6.67)

2(4.44)

2(4.44)

7(15.55)

X2

9.76985

P值

0.024

3讨论

临床上在对患者进行治疗的过程之中,有创动脉血压监测的是对患者的病情进行评估以及对患者进行治疗方案构建的过程之中的重要参考。结合相应的检测结果,及时为患者进行治疗方案的调整,能在一定程度上提升患者的救治效果[1]。但是,由于有创动脉血压监测的自身属于侵入性的操作,患者非常容易出现身体及心理方面的不适感,进而对于相应的治疗以及护理操作形成较强的应急反应,导致护理和治疗的难度均进一步增加,不利于治疗工作的顺利展开。而且患者在接受有创血压监测的过程中,由于患者的机体会出现一定的损伤,因此,非常容易出现感染、血栓以及血肿等相关方面的并发症

[2]。因此,在监测中也需要做好安全隐患的防范工作,合理的选择护理干预的措施,保证患者的安全,使得各类不良事件的发生风险能得以有效地降低。本次研究中,通过采用健康教育的护理方式,能在一定程度上使患者本人已经患者家属正确认识病情,减少其恐惧、焦虑及担忧等负面情绪,为他们的护理和治疗配合度的提升打下良好的基础。而通过为患者实施环境护理,则能使得患者的治疗环境得到进一步的优化,达到对患者的感染风险进行防控的目的,并且结合患者在接受有创动脉血压监测过程中容易出现的一系列不良事件,采取针对性的措施进行预防,有效降低患者血肿以及血栓等相关方面问题的发生概率,保证治疗效果的基础之上,尽可能地维护患者的安全。

参考文献

[1]伍倩莹. 有创动脉血压监测在ICU危重症患者中的应用和护理的方法分析[J]. 智慧健康,2020,6(29):141-142+152.

[2]黄海霞. 重症患者有创动脉血压监测的护理[J]. 外科研究与新技术,2019,8(01):70-72.