体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值分析

体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值分析

苏依依

中检西南计量有限公司 云南 昆明 650200

摘要：目的：探讨m610-体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值。方法：研究时间为2021年03月~2022年03月，研究对象对本机构62份体液样本，采取全自动血细胞分析仪进行检测方法，分析检测结果。结果：全自动血细胞分析仪、手工法计数检测结果在红细胞检测中展现了较好的相关性，当有核细胞数＞100×106/L时，展现了较好的分类相关性。在检测有核细胞数、单个核分类方面无明显的相关性。结论：m610-体液检测中全自动血细胞分析仪的应用价值较高，但考虑配合手工法进行辅助，建议实验室加强对分析仪质量的控制，保证检测质量，全面提升质控水平。

关键词：m610-体液检测；全自动血细胞分析仪；可比性；手工镜检

引言：常规的体液检测多是采取在显微镜下手工法完成的，此种方法被视为临床检测金标准。但临床操作难度大，耗时耗力，有一定的误差，无法在临床实践中形成标准化的规程。基于临床自动化检验技术飞速发展，全自动血细胞分析仪广泛应用在临床上，大大提升了检测结果准确性。由于体液检测具有一定的特殊性，因此，必须规范分析仪的质量控制方法[1]。基于此，本行业为深入探究全自动血细胞分析仪的应用价值，对62份体液样本进行研究，报道如下。

1 方法

1.1选择标本

研究对象为62份体液样本，纳入标准：①样本符合本行业研究标准；②样本无污染。排除标准：①取样超过规定时间的样本；②溶血凝血标本量小于1mL。本实验使用的试管规格统一，采集后均于8小时内完成检测。

1.2 检测方法

取62份体液标本，采集后，第一时间进行送检，采取全自动血细胞分析仪检验和手工法检验。整个检测时间在2小时内完成。具体方法：（1）全自动血细胞分析仪：将仪器调整至体液模式，进行2次以上的测定，记录检测结果，计算红细胞数、有核细胞数平均数，最终结果由两名以上高资质专家进行核对检验，并观察散点图。（2）手工法检验：使用相同的检验样本，检验人员依据临床相关检验规程开展检验工作，借助显微镜进行观察和计算，主要记录红细胞数和有核细胞数。使用预先制作完成的沉渣制片进行，共三张，其中1张作为备用，另两张进行瑞氏染色，于显微镜下记录有核细胞数量，并计算单个核细胞及多个核细胞百分比均值。检验结果由专业的检验人员进行核对，整个过程，加强质控；将数据误差控制到最小。

1.3 质量控制

    使用新鲜的全血标本进行校准，保证检测结果具有可比性，比对过程中，提出不合理的结果。实验全过程中，加强质量控制，重视手工显微镜镜检的辅助作用。

2 结果

分析全自动血细胞分析仪、手工法、分类检验相关性发现，全自动血细胞分析仪、手工法计数检测结果在红细胞检测中展现了较好的相关性，当有核细胞数＞100×106/L时，展现了较好的分类相关性。在检测有核细胞数、单个核分类方面无明显的相关性。具体见表1：

表1全自动血细胞分析仪、手工法、分类检验相关性

3 讨论

全自动血细胞分析仪重复性好，方便临床操作，具有高效、应用范围广泛等特点。临床应用发现，全自动血细胞分析仪计数功能强，支持包细胞分类计数，能够进行有核红细胞计数，具有检测相关参数的作用。采取全自动血细胞分析仪进行体液检测，能够弥补手工法不足之处，可保证实验数据更准确。研究发现，在正常的血常规检查中，全自动血细胞分析仪体现了检测高精度、高效等多重特点，被视为体液筛查的常用方式。相关文献报道称，全自动血细胞分析仪检测特异度在77%左右，检出率达接近85%，检测敏感度达到了百分百，检测结果利用度高。普遍研究发现，全自动血细胞分析仪在造血干细胞计数方面有较高的准确性，检测结果与流式细胞技术检测无显著差异性。

分析发现，全自动血细胞分析仪虽具有显著的应用优势，但仍需要借助手工法进行辅助[2]。建议检测单位结合实际情况，灵活运用全自动血细胞分析仪或是手工法。在本研究检测中，主要采取全自动血细胞分析仪进行体液检测，精准识别了被检对象重点有核细胞，其原理是，通过创建鞘流阻抗通道实现对体液样本的检测；将仪器调整为体液模式后，实现对红细胞、有核细胞数等细胞的检验。临床检测发现，全自动血细胞分析仪可检项目较多，涵盖范围广泛，涉及到白细胞技术指标、强荧光细胞比率等，方便散点图的制作，能够保证检测结果更科学，最大程度上提升检测结果准确性。观察本文研究结果可见，在红细胞计数方面，手工法和全自动血细胞分析仪展现了较好的相关性。研究发现，当红细胞总数量较多时，采取分类检验或是手工法检验，需要进行高倍数稀释操作，容易受到内外部因素的影响，包括操作流程、误差等，对最终的检测结果产生了一定的干扰。

计量行业发展速度很快，在体液检验检测工作中展现了明显的优越性，基于检测工作质量和检测结果准确性直接关乎到结果的利用度，本单位在积极与时俱进，在传统检测方法基础上进行改良和改进，引入了全自动血细胞分析仪，进一步降低了体液检测工作难度，提高了体液检测工作水平，更好弥补传统检测方法中的不足之处；在本行业实际应用中，展现了显著的应用优势。进一步研究发现，全自动血细胞分析仪和手工法检验血性细胞标本中有较高的一致性，仅有个别的细胞计数升高，分析与误差等因素有关，进而影响检验结果。CLSL EP21提到，临床医生是检测数据使用的第一人，重点考虑的是数据分析误差，忽视了系统误差或是随机误差，具有一定的片面性。为此，为保证检测结果准确反应患者机体真实情况，要讲分析仪检测结果控制在医学允许误差范围内，避免改变患者的诊断结果。同时，要严格把控仪器校准和质量控制环节，在方法确认环节中，主要是将实验使用的血液分析仪和对比使用的分析仪产生的结果进行比较，主要依靠的是新鲜的全血标本进行校准。此外，要考虑本文是否携带污染，避免造成假性结果的出现。若是携带污染研究，必须通过3台以上试验自动分析仪进行分析，重复分析3次及以上。上述操作主要是扩大高浓度样本和低浓度样本之间的差距。进行分析仪性能验证发现，实验所用的仪器，要保证其性能与检测相关的规定一致，确保符合商家的验证程度，最大程度上提高检测准确性，保证检测结果的实用性。另有研究分析指出，全自动血细胞分析仪和手工法检验体液标本有显著的相关性，但仍无法取代手工法，建议在临床体液检测中，加强手工法和全自动血细胞分析仪的配合度，最大程度上提高体液检测质量，保证检验结果具有适用性。

综上所述，全自动血细胞分析仪在体液检测中有较高的应用价值，做好分析仪方法确诊和性能炎症，可提高检测结果准确性，并在使用过程中，将手工显微镜镜检方法与全自动血细胞分析仪结合起来，进一步提高检测结果准确性。

参考文献：

[1]任力,李剑峰,冉训.全自动血细胞分析仪在体液检测中的应用价值[J].中国社区医师,2022,38(22):82-84.

[2]张金鹏.全自动血细胞分析仪用于血常规检验中意义探讨[J].中国医疗器械信息,2022,28(17):51-53.