防止院内感染与护理对策

 防止院内感染与护理对策

胡宗琴

高县人民医院 四川 宜宾 645150

在我国当下的医院医疗质量管理中，防止院内感染是一个非常重要的问题，治疗器械的增多和抗生素的广泛应用以及细菌谱的变异同时带来的是院内感染几率的上升，当下解决院内感染问题是在医院医疗质量管理中非常重要的一点，院内感染不仅会让病人增加住院时间，影响病人的预后，还会影响病床的周转率。做好护理工作防止院内感染不仅仅是减少病人的住院时间，还能够减少医患纠纷，防止院内感染是整个护理过程中非常重要的一环。

护理工作在患者康复期起到非常重要的作用，护理人员也是与患者接触最多的，如果护理工作没有做好，很容易发生院内感染的情况，所以要提高护理人员的工作能力，从小处着手，防止院内感染情况的发生。需要做到以下几点：

一、重视预防隔离技术

预防隔离技术是从入院开始对患者进行严格分类，在实施的过程中针对每种病原不同的传播途径做出不同的选择。

1.1划分隔离区域：为了保证消毒符合质量管理要求能够顺利进行，应将隔离区域划分为清洁区、半污染区和污染区，不同区域之间所使用的医疗器械以及物品应该进行严格区分，在隔离区域进行活动时一定要遵守规则，不能混用器材。

1.2管理探视者

制定严格探视规则，在探视者进入隔离病房之前一定要向护士站进行报备，护理人员告知其如何正确使用防护服以及口罩和护目镜。

1.3注意隔离区域卫生

保持隔离区的整洁性，隔离区的清洁用品应该每日进行消毒，及时送走废弃物品，在病人出院之前对其进行终末消毒，这是防止病人留下的物品成为新的感染媒介。

二、切断感染链

2.1对于无菌操作这项要求要严格遵守，形成完善的护理人员工作管理制度，让护理工作人员的无菌观念进一步加强，提高护理人员的专业技能，遵守无菌操作流程，使无菌护理在整个护理过程中常态化。

2.2护理人员在进入病房前后要进行反复消毒，防止成为医院感染的媒介。

2.3做好灭菌工作，不是直接进入体内与皮肤直接接触的物品使用84消毒液进行消毒。

三、防止院内感染的护理对策：

1.导管的护理

①引流管：护理人员应时刻关注，及时拔出没有必要使用的引流管，防止因长时间留置引起的逆行感染，为保持引流畅通，要及时更换引流袋。

②导尿管：在进行插管时护理人员要严格按照无菌技术要求进行操作，每日对留置导尿管的患者进行尿管冲洗以及会阴部消毒，同时告知患者要多饮水，随时观察尿袋，如果满了及时清理，每天换一次尿袋。

2. 呼吸治疗器械的护理

储存呼吸治疗器械的位置应时刻保持干燥状态，防止灰尘污染，每日更换使用的湿化瓶，使用一次性鼻导管以及插管的接管等物品。

3. 口腔卫生护理

护理人员应建议患者每次进食后进行漱口，每日早晚刷牙，针对昏迷、禁食、高热的患者，护理人员要做到每日清洁口腔两次。

4. 处理污染物

①生活垃圾：焚烧可燃性物品，排泄物、呕吐物以及剩下的饭菜则加入漂白粉搅匀后导入专用粪池运出；

②医疗垃圾：医疗垃圾需要放置在封闭容器内运出，要及时对其进行焚烧；

③清洁治疗室：每日用清水拖地2次，如果有污染时要使用84消毒液进行清洁，床、墙以及窗户等每日使用消毒液进行消毒，在患者出院后使用紫外线照射半小时以上，做到彻底消毒，床品等要在日光下暴晒六小时后进行更换。

在整个防止院内感染的护理过程中，需要注意的是，护理人员要在工作中及时发现患者病情的变化，发现是否有院内感染的病例，对感染患者及时进行上报，采取积极的预防措施和控制措施，防止院内爆发流行性感染，同时护理人员也要向患者及其家属做好卫生宣教工作，向患者及其家属讲解院内感染知识和传染病的传播途径以及交叉感染的危害，提高患者对院内感染的重视程度，让患者及其家属都自觉养成良好的卫生习惯，降低院内感染的几率。

结论：

要对治疗措施引起的感染进行严格的控制，尽量减少不必要的操作和治疗过程，有些不可避免的侵入性的治疗方式也要严格采用无菌操作技术，医护人员要在治疗过程中注意对手部的消毒，严格执行隔离防护制度。在护理和治疗过程中加入无菌观念的同时还要增强医护人员的职业教育，自觉更换污染物品，提高护理人员的护理水平，将院内感染最大限度的降低。