传染性单核细胞增多症患儿的系统护理干预分析

传染性单核细胞增多症患儿的系统护理干预分析

陆殷

苏州大学附属儿童医院 江苏苏州市 215000

摘要：目的 分析传染性单核细胞增多症患儿的系统护理干预。方法 于我院收治的传染性单核细胞增多症患儿中选取84例作为研究对象，通过掷硬币法分为对照组、观察组，每组42例，分别接受常规干预、系统护理干预，比较两组患儿情况。结果 平均住院时长、并发症发生率、满意率，对照组分别为（16.83±5.54）d、14.29%、90.48%，观察组分别为（10.89±3.09）d、4.76%、95.24%。发热、咽峡炎、皮疹、淋巴肿大、脾肝肿大消失时间，对照组分别为（5.15±1.65）d、（6.84±1.34）d、（7.51±2.31）d、（8.92±2.63）d、（9.19±2.12）d，观察组分别为（3.51±1.04）d、（5.45±1.82）d、（5.74±1.25）d、（5.96±1.98）d、（6.38±2.36）d。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 传染性单核细胞增多症患儿的系统护理干预可缩短平均住院时长、临床症状消失时间，降低并发症发生率并提高患儿家属满意率，值得推广。

关键词：传染性单核细胞增多症；患儿；护理

传染性单核细胞增多症属急性自限性传染病，常伴随发热、肝大等症状，对患儿的生命健康有较大威胁。在对患儿进行药物治疗的同时，给予患儿优质护理，可在一定程度上促进患儿康复。系统护理干预包含常规基础，同时优于常规护理，它强调从患儿入院开始，从心理健康、疾病症状等多个角度入手，给予患儿更加全面的护理，直至患儿病愈出院。本研究结合我院收治的84例传染性单核细胞增多症患者，对系统护理干预展开分析。具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

84例传染性单核细胞增多症患儿均从2022年我院收治的患儿中选取。通过掷硬币将患儿分为两组，每组42例。年龄范围、平均年龄、男女性别比例，对照组分别为半岁至4岁、（1.97±0.41）岁、24∶18，观察组分别为半岁至4岁、（1.95±0.52）岁、22∶20，两组患儿基础情况不存在显著差异（P＞0.05）。在选取资料时，有纳入标准：（1）患儿及家属对本研究知情，且签署同意书；（2）患儿EB病毒抗体检测结果呈阳性，已被确诊为传染性单核细胞增多症；（3）患儿除本疾病外，无其他疾病。

1.2研究方法

1.2.1对照组

给予常规护理。包括监测患儿体温，关注患儿病情变化；对患儿饮食、作息进行指导；指导患儿正确用药等内容。

1.2.1观察组

给予系统护理干预，在常规护理基础上，还需给予患儿以下干预：

（1）认知干预。帮助患儿及家属了解传染性单核细胞增多症，包括疾病传播途径、常见症状、常用治疗措施、护理注意事项等内容的介绍。

（2）心理干预。护理人员需与患儿及家属保持有效沟通，建立和谐的护患关系。如果发现患儿心理状态欠佳，比如有烦躁、害怕等情绪，应及时对患儿进行疏导，可以通过语言鼓励患儿，或者通过握手安抚患儿，还可以借助音乐、小玩具帮助患儿放松或平静下来。如果发现患儿家属比较焦虑，对于疾病表现出过度担忧，护理人员可以通过进一步科普疾病知识、语言安慰等做法帮助家长树立康复信心。

（3）针对高热加强护理干预。传染性单核细胞增多症患儿会出现发热症状，部分症状比较严重的患儿可能持续数天。护理人员需监测患儿体温变化，必要时给予患儿物理降温，比如用温水擦拭患儿身体、在患儿额头上贴退烧贴。若患儿高热持续不退，则需告知医生，在医生指导下对患儿进行药物降温。

（4）针对并发症加强护理干预。传染性单核细胞增多症可能引起多种并发症，比如导致患儿肝炎、肾炎。护理人员需密切关注患儿病情变化，熟悉各种并发症的表现，并在患儿出现并发症后及时告知医生。此外，护理人员还需针对可能出现的并发症提前准备好相应的药品、物品及抢救器材，以便可在第一时间给予患儿救治。

（5）针对气道加强护理干预。护理人员需及时对患儿气道分泌物进行清理，引导患儿保持侧卧或半卧位。侧卧与半卧，可以让患儿舒适一点，也方便咳嗽、咳痰。如果患儿咳嗽、咳痰等症状加剧，需及时告知医生，遵医嘱辅助患儿接受药物治疗。

（6）加强输液护理。该疾病患儿一般需接受输液治疗，护理人员结合患儿的实际情况，调整输液速度。控制患儿肢体动作，避免漏液等问题。

（7）重视隔离与消毒。尽量让患儿少与他人进行接触，及时处理患儿的呼吸道分泌物。建议家属与患儿接触时佩戴口罩，勤洗手。每日进行病房消毒，并做好消毒记录。

（8）出院指导。在患儿出院时，护理人员需要将日常护理方法告知患儿家属，叮嘱家属帮助患儿做好保暖、不要让患儿进行剧烈运动、定期接受复查。

1.3观察指标

有平均住院时长、临床症状消失时间、并发症发生率、家长满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量、计数资料分别以（±s）与[n（%）]表示，各自用t和x2检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2.结果

2.1住院时长分析

两组患儿的住院时长如表2-1所示。

2-1两组平均住院时长对比（d）

2.2临床症状消失时间分析

两组患儿的临床症状消失时间如表2-2所示。

2-2两组临床症状消失时间对比（d）

2.3并发症情况分析

两组患儿的并发症发生情况如表2-3所示。

2-3两组并发症对比[n（%）]

2.4家属满意度分析

两组患儿的家属满意率如表2-4所示。

2-4两组家属满意率对比[n（%）]

3.讨论

传染性单核细胞增多症可能导致严重的并发症，对患儿有较大危害。采用常规护理时，可能对患儿心理健康、高热、咳嗽等症状以及各种并发症关注不足，起到的效果比较有限。系统护理干预的应用，则在一定程度上弥补了常规护理的不足。从患儿入院到患儿出院，给予了患儿及家属更加全面、优质的护理。

结合研究数据来看，在采用系统护理干预时，患儿的平均住院时长更短，为（10.89±3.09）d；并发症发生率低，为4.76%；家属满意率更高，为95.24%；同时症状消失时间更短，相较于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，传染性单核细胞增多症患儿的系统护理干预可缩短平均住院时长、临床症状消失时间，降低并发症发生率并提高患儿家属满意率，值得推广。

参考文献

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