超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-05-25
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超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察

相荣菲

南京医科大学第二附属医院 江苏 南京 210000

摘要:目的:研究超早期康复护理对高血压脑出血患者术后的应用效果。方法:选择的100例2020年7月-2022年7月期间我院收治的高血压脑出血患者,通过随机数字表法分成两组,比较两组患者的干预前后的生活质量评分;干预前后患者的Barthel评分(日常生活活动能力)、Fugl-Meyer评分(运动功能)、MMSE评分(精神状态)。结果:干预前,两组患者生活质量评分比较(P>0.05),干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);干预前,两组患者Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分比较(P>0.05),干预后,观察组Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分优于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者通过超早期康复护理,可提升术后效果,值得推广。

关键词:超早期康复护理;高血压脑出血;应用效果

高血压属于常发疾病,如果患者的血压长时间升高,患者的脑动脉就会出现病变情况[1],同时,因为患者的小动脉发生损伤,小动脉就会发生破裂,进而引发脑出血,目前,脑出血已经成为继发性高血压患者的常发并发症,严重威胁了患者的生命安全以及生活质量,在此期间,患者就会产生程度不同的负面情绪,导致患者的血压不稳,形成恶性循环,对患者的治疗、康复造成不利影响[2]。因此,除了有效的治疗之外,还需要采用更加优质的护理,方可改善患者的生活质量。本文,作者选择的100例2020年7月-2022年7月期间我院收治的高血压脑出血患者,旨在分析超早期康复护理的应用效果,现做出如下阐述。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选择的100例2020年7月-2022年7月期间我院收治的高血压脑出血患者,通过随机数字表法分成两组,两组患者的一般资料见表1。

表1   两组患者的一般资料比较情况(±s)[n(%)]

组别

例数

年龄段

平均年龄

男性患者

女性患者

病程范围

(年)

平均病程

观察组

50

60-79

68.46±3.46

28

22

1-7

4.69±1.16

对照组

50

60-82

68.59±3.52

29

21

1-8

4.83±1.11

X2/t

-

0.186

0.041

0.617

P

-

0.853

0.840

0.539

1.2方法

对照组:常规护理:①入院指导护理:患者在入院以后,护理人员为患者介绍医院的整体设施、病房环境以及技术优势,帮助患者熟悉环境,减少陌生感;②护理人员给患者介绍疾病的相关知识、治疗方法以及护理措施,提升患者的治疗护理依从性;③在治疗期间,密切观察患者的状态,积极辅助医生做手术治疗;④在手术结束以后,需要对患者的各项生理指标进行密切监测,防止病情反复发作。

观察组:早期康复护理:1)指导患者锻炼舌部肌肉,用舌头顶向左右腮,护理人员适当挤压患者左右腮,每次15min,每日3次。2)指导患者舌头用力顶上颚,行舌头伸直、卷曲训练,每次15min,每日3次。3)护理人员佩戴卫生手套,两指伸入患者口中,顶住舌根,向上牵引喉头,同时指导患者做吞咽动作,每次10min,每日3次。4)指导患者取仰卧位,捏住下颚,指导患者张口8s后松开下颚,每次5min,每日3次。此外,饮食上患者需要禁食辛辣性、刺激性食物,以维生素含量高、蛋白质含量高的食物为主;行为干预:就症患者的不良生活习惯,要求患者戒烟戒酒,每天做合适运动,指导患者合理膳食;对患者做健康兼做,介绍病因、发病机制以及治疗措施等,开放微信公众号,以供患者在线咨询,并且将常见的问题设置为自动回复,并且可以在规定时间内做人工咨询服务。健康教育:给患者发放健康手册,手册中的内容主要包括:术后肢体锻炼的方法、频率、重要性以及注意事项等,每天需要查房,面对面的解答患者的疑惑,并且再次强调功能训练是十分重要的,帮助患者形成功能锻炼的自觉性。

1.3观察指标

比较两组患者的干预前后的生活质量评分;干预前后患者的Barthel评分(日常生活活动能力)、Fugl-Meyer评分(运动功能)、MMSE评分(精神状态)。

1.4统计学处理

采用SPSS 21.0对数据处理,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。

  1. 结果

2.1两组患者的干预前后的生活质量评分比较情况

干预前,两组患者生活质量评分比较(P>0.05),干预后,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),见表2;

表2   两组患者的干预前后的生活质量评分比较情况(±s)(分)

组别

例数

生命活力

情感职能

社会功能

生理功能

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

50

58.46±3.46

89.46±5.23

60.35±3.52

93.46±5.17

62.58±4.25

94.52±3.45

58.32±3.68

90.65±5.26

对照组

50

58.91±3.52

78.46±5.03

60.79±3.55

81.45±4.25

62.98±4.33

83.57±2.61

58.49±3.71

79.46±5.03

t

-

0.645

10.719

0.622

12.689

0.466

17.898

0.230

10.872

P

-

0.521

0.000

0.525

0.000

0.642

0.000

0.819

0.000

2.2两组患者的干预前后的Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分比较情况

干预前,两组患者Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分比较(P>0.05),干预后,观察组Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分优于对照组(P<0.05),见表3。

表3   Barthel评分、Fugl-Meyer评分、MMSE评分比较情况(±s)(分)

组别

例数

Barthel评分

Fugl-Meyer评分

MMSE评分

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

50

32.46±5.62

58.16±7.08

23.74±3.05

51.32±4.19

10.32±2.06

24.19±1.16

对照组

50

32.49±5.68

45.35±6.01

23.62±3.01

39.26±3.56

10.36±2.10

15.64±2.51

t

-

0.027

9.754

0.198

15.510

0.096

21.865

P

-

0.979

0.000

0.843

0.000

0.924

0.000

  1. 讨论

高血压脑出血患者的病情十分危急,通过术后合理的康复护理,则会对患者的整体治疗效果产生直接影响,所以,有效的康复护理对于患者来说,重要性是不言而喻的。医护人员在脑出血患者康复期间,需要做好健康宣教、饮食干预,帮助患者及其家属了解脑出血,从而使其康复护理能力进一步提升,并且循序渐进的提升训练强度,另外,在用药期间,也不可以随意用药,需要严格按照医嘱用药,从而促进患者术后康复[3]。本文结果表明:观察组的各项评分优于对照组。

综上所述,高血压脑出血患者通过超早期康复护理,可提升生活质量,值得推广。

参考文献

[1]胡蓉, 邓凯文, 陈青,等. 超早期康复护理在高血压脑出血患者术后应用的效果观察[J]. 湖南中医药大学学报, 2022, 42(9):1530-1535.

[2]王露. 综合护理与早期康复护理在高血压脑出血术后的效果观察[J]. 饮食保健, 2017, 4(020):250.

[3]郑晖. 健康教育在高血压脑出血患者术后康复护理中的应用效果[J]. 中国民康医学, 2017, 29(17):95-96.